安全用藥小常識(shí)-抗菌素專題(編輯修改稿)
2025-04-21 12:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 使用過(guò)抗菌藥的人，同樣可能成為抗菌藥濫用的受害者，“獨(dú)善其身”是不可能的。因此，耐藥菌是全人類共同的敵人。人類與耐藥菌開(kāi)始了一場(chǎng)比賽這場(chǎng)比賽的勝者是誰(shuí)，尚無(wú)法預(yù)料。從細(xì)菌的耐藥發(fā)發(fā)展史可以看出，在某種新的抗菌藥出現(xiàn)以后，就有一批耐藥菌株出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)工作者開(kāi)發(fā)一種新的抗菌藥一般需要10年左右的時(shí)間，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年的時(shí)間，抗菌藥的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。如何正確使用抗菌藥？1在用藥前，一般人應(yīng)該如何著重閱讀抗菌藥的說(shuō)明書(shū)？ 抗菌藥說(shuō)明書(shū)上的許多介紹，是一般人看不懂的。但是，即使是非醫(yī)務(wù)工作者，大家也應(yīng)該學(xué)會(huì)在服藥前，詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)上的劑量、療程、藥物的不良作用。特別是了解了藥物的不良作用，就能對(duì)自己在服藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時(shí)覺(jué)察，及時(shí)處理。1老百姓應(yīng)該掌握的用藥常識(shí)有哪些？ 能用常用藥品的就不用新特藥；能口服的就不要打針，好多抗菌藥口服吸收效果不比輸液效果差：能肌肉注射的就不要輸液；不要一感冒就用抗菌藥。1如何合理應(yīng)用抗菌藥？ 醫(yī)生強(qiáng)調(diào)合理應(yīng)用抗菌藥。包括兩方面： 一是應(yīng)該使用抗菌藥時(shí)，要當(dāng)機(jī)立斷，劑量要用足，療程要用夠： 二是根據(jù)病情輕重不同決定口服、注射用藥原則。嚴(yán)重感染如敗血癥，需要靜脈注射抗菌素。老百姓合理使用抗菌藥，建議做到“三不”： 不自行使用抗菌藥，一旦需使用必須遵醫(yī)囑； 看病時(shí)，不主動(dòng)要求醫(yī)生提供抗菌藥； 不隨意超劑量服用抗菌藥。此外，必須使用抗菌藥來(lái)醫(yī)治時(shí)，需問(wèn)清楚服用劑量為多少、服用多長(zhǎng)時(shí)間。1如必須大量或長(zhǎng)期服用抗菌藥，請(qǐng)問(wèn)如何減輕抗菌藥帶來(lái)的毒副作用？鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。在用藥期間，要注意多喝水；多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素；為了避免長(zhǎng)期服用抗菌藥引起的菌群失調(diào)，可以補(bǔ)充腸道乳酸桿菌。1使用口服抗菌藥在時(shí)間上要注意什么？ 服用前，先要看一下說(shuō)明，是空腹、飯前還是飯后服用。有些藥物空腹吸收效果好，如阿奇霉素、羅紅霉素，要在兩餐之間空腹服用，如飯前1小時(shí)，飯后2小時(shí)；有些藥物刺激胃，最好飯后服用。1什么是抗菌藥物？消炎藥、抗生素、抗菌素是同一個(gè)概念嗎？ 首先要明確，炎癥與感染是不同的概念。炎癥比如關(guān)節(jié)炎、心肌炎等，可由微生物感染以外的原因引起，多數(shù)情況不需要抗菌治療。而感染特指細(xì)菌、病毒等微生物引起的炎癥?？垢腥舅幇辜?xì)菌藥、抗病毒藥等?？辜?xì)菌藥又包括抗菌藥物與抗生素。老百姓俗稱的消炎藥、抗生素、抗菌素等往往要表達(dá)的是抗菌藥物的概念?？咕幬镆话闶侵妇哂袣⒕蛞志钚缘乃幬?，包括各種抗菌素，也包括磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學(xué)合成物。大家熟知的頭孢、環(huán)丙沙星、紅霉素等都屬抗菌藥。1濫用抗菌藥表現(xiàn)在哪些方面？ 抗菌藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛；有過(guò)敏反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹；神經(jīng)系統(tǒng)副作用如頭暈、頭痛等。還可以影響肝功能，如消化道癥狀加重、出現(xiàn)黃疸；影響腎功能，如尿量明顯減少，也可能出現(xiàn)聽(tīng)力障礙，兒童更應(yīng)注意。1抗菌藥會(huì)致癌嗎？濫用抗菌藥對(duì)人體有何危害？ 抗菌藥不會(huì)致癌。濫用抗菌藥對(duì)人體危害嚴(yán)重的有藥源性耳聾，如氨基糖甙類藥物（慶大霉素等），過(guò)敏性休克等。濫用抗菌藥對(duì)人類最大的危害是細(xì)菌耐藥性問(wèn)題，這也是大家最應(yīng)該引起注意的。1細(xì)菌為什么會(huì)耐藥？ 科學(xué)家認(rèn)為，耐藥可能是細(xì)菌的一種與生俱來(lái)的本能，有時(shí)可能是通過(guò)基因突變，讓細(xì)菌獲得了對(duì)抗抗菌藥物的能力，使抗菌藥物活性減弱，甚至失活。同時(shí)，耐藥菌還能把耐藥基因由同種細(xì)菌傳播給其它細(xì)菌，使多種細(xì)菌對(duì)不同類的抗菌藥物產(chǎn)生多重耐藥性。細(xì)菌耐藥問(wèn)題也是一個(gè)哲學(xué)問(wèn)題。人類應(yīng)該能消滅細(xì)菌，過(guò)度殺滅細(xì)菌是不利的，許多細(xì)菌對(duì)人類是有益的。細(xì)菌要繁衍生息。勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生耐藥性。人類應(yīng)該老老實(shí)實(shí)、本本分分地遵循大自然的規(guī)律。主動(dòng)適應(yīng)自然。維持微生態(tài)的平衡。應(yīng)用抗菌藥物需考慮哪些問(wèn)題？答：應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，需要根據(jù)病人所感染的微生物種類、病人的機(jī)體狀態(tài)以及藥物的抗菌作用、抗菌譜、選擇性和對(duì)機(jī)體的影響等方面進(jìn)行全面的考慮后，選擇最佳的抗菌藥物和制定最佳治療方案。如果忽略了任何一方面而不合理地應(yīng)用抗菌藥物，除了會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)影響病人健康外，還會(huì)產(chǎn)生抗菌藥物的獨(dú)特的耐藥性，它的危害性就更大了，不但會(huì)影響用藥者的治療效果，而且還會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)影響，一旦產(chǎn)生了耐藥菌株，對(duì)其感染的治療就會(huì)變得十分困難。2合理使用抗菌藥物的原則是什么？答：
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