【文章內(nèi)容簡介】 法通經(jīng)活脈，蕩滌積滯的作用較強(qiáng)。外感發(fā)熱，腹脹便秘，食積癃閉，高血壓病，頭痛失眠，腰腿痛，腰背筋膜炎，風(fēng)濕痹痛，感覺遲鈍等病?！疽蠹白⒁馐马?xiàng)】緊貼皮膚，速度宜緩慢均勻，壓力適中，單向直線推進(jìn)。不可推破皮膚?？捎媒橘|(zhì)或間歇操作。擦法：【操作要領(lǐng)】全掌、大魚際、小魚際著力于施術(shù)部，腕關(guān)節(jié)放平。肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂主動運(yùn)動，使掌、或大魚際、或小魚際做前后方向的連續(xù)擦動并產(chǎn)生一定的熱量?！局委熥饔谩枯^好的溫經(jīng)散寒作用，能治療一切寒證。用于風(fēng)寒外感，發(fā)熱惡寒，風(fēng)濕痹痛，胃脘痛喜溫喜按者，腎陽虛所致的腰腿痛、小腹冷痛、月經(jīng)不調(diào)以及外傷腫痛等病。【要求及注意事項(xiàng)】，不宜過度施壓，直線往返運(yùn)行，往返距離盡量拉長，力量均勻，動作連續(xù)不斷如拉鋸狀。 。五、按法： ：拇指端或羅紋面置于施術(shù)部，余指張開，置于相應(yīng)部以支撐助力，腕關(guān)節(jié)懸屈。以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，掌指部主動施力，做與施術(shù)部位相垂直的按壓。壓力達(dá)到所需力度后稍停片刻，“按而留之”，然后松勁撤力，再做重復(fù)按壓，使動作平穩(wěn)有節(jié)奏性。：單手或雙手掌面重疊置于施術(shù)部。以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用身體上半身重量，通過手臂，垂直下壓，施力原則同指壓法。：按法去除手法操作的節(jié)律性，僅施以一種較長時間的持續(xù)壓力，則為壓法，多用肘壓。【治療作用】有刺激強(qiáng)和舒適特點(diǎn)?？裳a(bǔ)虛瀉實(shí)。用于腰背筋膜炎、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、等疼痛性疾患，風(fēng)寒感冒、高血壓、糖尿病、偏癱等多種病癥。【要求及注意事項(xiàng)】，穩(wěn)而持續(xù)，使刺激充分達(dá)到組織深部。開始又輕而重，結(jié)束時又重而輕。掌握好患者骨質(zhì)情況。運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法；對關(guān)節(jié)做被動性活動，使其在生理活動范圍內(nèi)進(jìn)行屈伸或旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收、外展等運(yùn)動，稱為運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法。主要包括搖法、扳法和拔伸法。六、扳法： ：包括頸部斜扳法、頸椎旋轉(zhuǎn)定位扳法和環(huán)樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)扳法。 ：包括擴(kuò)胸牽引扳法、胸椎對抗復(fù)位法、扳肩式胸椎扳法。：包括 腰部斜扳法、旋轉(zhuǎn)扳法、后伸扳法。：包括 肩關(guān)節(jié)外展扳法、內(nèi)收扳法、旋內(nèi)扳法、上舉扳法。：受術(shù)者仰臥位，一側(cè)上臂平放于床面，術(shù)者坐于其側(cè)。一手托握其肘關(guān)節(jié)上部，另一手握住前臂遠(yuǎn)端，先使肘關(guān)節(jié)做緩慢的屈伸活動，如肘關(guān)節(jié)屈曲功能受限，則在其屈伸活動后，將肘關(guān)節(jié)置于屈曲位，緩慢加壓，使其進(jìn)一步屈曲，向功能位靠近。遇到明顯阻力時，握前臂的手施加一個穩(wěn)定而持續(xù)的壓力，達(dá)到一定時間后，兩手協(xié)調(diào)用力，以“巧力寸勁”做一個短促而有控制的肘關(guān)節(jié)屈曲位加壓扳動；如肘關(guān)節(jié)伸直功能受限，則向反方向依法扳動。：主要分為 屈腕扳法 和 伸腕扳法。：分為屈髖屈膝扳法、后伸扳法、“4”字扳法、外展扳法、直腿抬高扳法。：（1）膝關(guān)節(jié)伸膝扳法（2）膝關(guān)節(jié)屈膝扳法9．踝關(guān)節(jié)扳法：分為 背伸扳法 和 跖屈扳法?！局委熥饔谩坑姓麖?fù)錯位、松解粘連及滑利關(guān)節(jié)等作用。用于頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、四肢關(guān)節(jié)傷筋及傷后關(guān)節(jié)功能障礙等病癥?！疽蠹白⒁馐马?xiàng)】、符合各關(guān)節(jié)的各自生理功能和運(yùn)動規(guī)律來實(shí)施扳法操作。第一步先小范圍活動或搖動，使其放松、松弛；第二步將關(guān)節(jié)極度屈曲或伸展、旋轉(zhuǎn)，使其達(dá)到明顯阻力位，稍停片刻再進(jìn)行第三步扳法。“巧力寸勁”。 ，用力要適當(dāng)。 。、骨質(zhì)疏松者慎用或禁用扳法。對于骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨腫瘤者禁用扳法。、粘連重的肩關(guān)節(jié)周圍炎在實(shí)施扳法時不宜一次性分解粘連，以免關(guān)節(jié)囊撕裂而加重病情。腰椎間盤突出癥伴有嚴(yán)重側(cè)隱窩狹窄者，在實(shí)施直腿抬高扳法時不可強(qiáng)力操作。以免腰部神經(jīng)根撕裂【治療作用】有整復(fù)錯位、松解粘連及滑利關(guān)節(jié)等作用。用于頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、四肢關(guān)節(jié)傷筋及傷后關(guān)節(jié)功能障礙等病癥。七、拔伸法：{ 拔伸 頸項(xiàng)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié) }固定關(guān)節(jié)或肢體的一端，牽拉另一端，應(yīng)用對抗的力量使關(guān)節(jié)得到伸展，稱為拔伸法。正骨推拿的常用手法之一。1. 頸椎拔伸法： （1） 頸椎掌托拔伸法：受術(shù)者坐位，術(shù)者立于其后方。雙手拇指端及羅紋面分別頂?shù)肿∑湔砉窍路降膬娠L(fēng)池穴處，兩掌分置于兩側(cè)下頜部以托挾助力，兩小臂置于其兩側(cè)肩上部的肩井穴內(nèi)側(cè)。兩手臂部協(xié)調(diào)用力，即拇指上頂，雙掌上托，同時前臂下壓，緩慢的向上拔伸1—2分鐘。（2） 頸椎肘托拔伸法：受術(shù)者坐位，術(shù)者立于其后方。一手扶于枕后部以固定助力，另一側(cè)上肢的肘彎部套住其下頜部，手掌則扶住對側(cè)頭頂以加強(qiáng)固定。兩手臂協(xié)同用力，向上緩慢拔伸1—2分鐘。 頸椎拔伸亦可 仰臥位拔伸。： （1） 肩關(guān)節(jié)對抗拔伸法：受術(shù)者坐位，術(shù)者立于其側(cè)方。以兩手分別握住其腕部合前臂上段，于肩關(guān)節(jié)外展45176。60176。位逐漸用力牽拉，同時囑其身體向?qū)?cè)傾斜或有助手協(xié)助固定其身體上半部，以與牽拉之力相對抗，持續(xù)拔伸1—2分鐘。（2）肩關(guān)節(jié)手牽足蹬拔伸法：受術(shù)者仰臥位，術(shù)者坐于其身側(cè)。以近其身側(cè)下肢的足跟部置于其腋窩下，雙手分別握住其腕部和前臂部，將其上肢約外展20176。左右，身體后傾，手足及身體協(xié)調(diào)施力，使肩關(guān)節(jié)在外展20176。位得到一個持續(xù)的對抗?fàn)恳?，持續(xù)一定時間后，再內(nèi)收、內(nèi)旋其肩關(guān)節(jié)。3．肘關(guān)節(jié)拔伸法：受術(shù)者坐位，術(shù)者位于其側(cè)方。將其上肢置于外展位，助手兩手握住其上臂上段以固定，術(shù)者一手握住其腕部，另一手握其前臂下段進(jìn)行拔伸。：受術(shù)者坐位，術(shù)者位于其側(cè)方。一手握住其前臂中段，另一手握其手掌部，兩手對抗施力進(jìn)行拔伸。：受術(shù)者俯臥位，雙手抓住床頭或助手固定其肩部，術(shù)者立于其足端，以雙手分開握住其兩下肢足踝部，身體宜后傾，逐漸向其足端拔伸。：受術(shù)者仰臥位，術(shù)者立于其側(cè)方，助手以雙手按于其兩髂前上棘以固定。使其一側(cè)下肢屈髖屈膝，術(shù)者一手扶于膝部，另一側(cè)上肢屈肘以前臂部托住其腘窩部，胸脅部抵住其小腿。兩手臂及身體協(xié)調(diào)施力，將其髖關(guān)節(jié)向上拔伸。：受術(shù)者仰臥位，術(shù)者立其足端，助手以雙手合握住其一側(cè)下肢股部中段以固定，術(shù)者以兩手分別握住足踝部和小腿下段，身體后傾，向其足端方向拔伸膝關(guān)節(jié)。：受術(shù)者仰臥位，術(shù)者立其足端，一手握其小腿下段，另一手握住跖部，兩手對抗用力，持續(xù)拔伸踝關(guān)節(jié)?！局委熥饔谩坑姓麖?fù)錯位、分解粘連的作用。用于關(guān)節(jié)脫位、骨折及各種軟組織損傷性疾病。【要求及注意事項(xiàng)】、用力宜均，要掌握好拔伸的方向和角度。2拔伸的開始階段，用力要由小到大，逐漸加力。拔伸到一定程度后，則需要一個穩(wěn)定的持續(xù)牽引力。3. 不可以暴力進(jìn)行拔伸，以免造成牽拉損傷。1手法：是特定技巧和規(guī)范動作在受術(shù)體表操作，用于治療疾病和保健強(qiáng)身的一類臨床技能。2單式手法：是獨(dú)立存在的單一動作的手法。3小兒推拿復(fù)式操作手法：指具有特定動作與步驟，特定名稱和主治功用的一類手法4復(fù)合類手法：指兩種或兩種以上的手法有機(jī)地結(jié)合到一起，進(jìn)而構(gòu)成另一種新的手法。5手法作用的基本要求有：持久，有力，均勻，柔和與深透。6運(yùn)動關(guān)節(jié)手法的要求：穩(wěn)，準(zhǔn)，巧，快2運(yùn)法【操作】以一手托握住患兒手臂，使被操作的部位或穴位朝上，另一手以拇指或食指的羅紋面著力，附著在施術(shù)部位或穴位上，做由此穴向彼穴的弧形運(yùn)動，或在穴位的周圍做周而復(fù)始的環(huán)形運(yùn)動，頻率為80～120次／分鐘【要領(lǐng)及注意事項(xiàng)】運(yùn)法宜輕不宜重，宜緩不宜急，要在體表旋轉(zhuǎn)摩擦推動，不帶動深層肌肉組織。操作時可配合使用推拿介質(zhì)，以保護(hù)患兒皮膚。3搗法【操作】以一手握持住患兒食指、中指、無名指、小指四指，使患兒手掌朝上。用另一手的中指指端或食指、中指屈曲后的第一指間關(guān)節(jié)突起部著力，其他手指屈曲相握，前臂主動運(yùn)動，通過腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動，帶動著力部分做有節(jié)奏的叩擊穴位5～20次【要領(lǐng)及注意事項(xiàng)】1．叩擊時指間關(guān)節(jié)要自然放松，以腕關(guān)節(jié)屈伸為主，用力要有彈性，不要用暴力。2．術(shù)者要事先將指甲修剪圓鈍，以免損傷小兒肌膚。 推法與擦法區(qū)別；相同處：貼緊皮膚，直線運(yùn)動，產(chǎn)熱，均需介質(zhì)；不同處：推法直去不回，有方向性，力量滲透于皮膚和肌肉之間或肌肉層，慢速溫和產(chǎn)熱。擦法來回操作，沒有方向性；力量多于皮膚之上，快速生熱。 拿法：【操作】用拇指指面和其他手指指面相對用力，捏住施術(shù)部位的肌膚并逐漸用力內(nèi)收，將治療部位的肌膚提起，做連續(xù)的提捏或揉捏動作。用拇指和