呼吸內(nèi)科三基試題(編輯修改稿)
2025-04-20 23:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 氣喘。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺少許濕噦音及哮鳴音，血白細胞ll X 10.／L，中性粒細胞84％，淋巴細胞16％，X線胸片示雙肺紋理粗亂，散在小點片狀陰影。最可能的診斷 為： （ ） 三、是非題 +異煙肼+吡嗪酰胺的固定復合糖衣片。 （ ） 、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。 （ ） ?。ˋRDS）時Fa02／Fi02≤300. （ ） ，首選β一內(nèi)酰胺類抗生素，效果不佳時可改用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。 （ ） ，其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。 （ ） 、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿藥物及自三烯調(diào)節(jié)劑5類。 （ ） ：呼吸膜面積減少；呼吸膜厚度增加；生理無效腔增加；動一靜脈短路增加；呼吸道阻力增加。 （ ） ，每次吸入和呼出的氣量。 （ ） 。（ ） ，70歲，有慢性阻塞性肺病史。氣急加重1周。血氣分析：pH ，PaC02 kPa，Pa02 kPa，BE mmol／。 （ ） ，17歲。自兒童期即反復發(fā)作哮喘。因感冒受涼而再次發(fā)作1天，初起胸悶、鼻癢，后咳嗽、打噴嚏，繼之氣急明顯，不能平臥，口唇發(fā)紺，鼻翼翕動。呼吸33次／分，心率130次／分。最可能的診斷是支氣管哮喘。 （ ）。 （ ） ，46歲，嗜煙多年。有肺氣腫史。8天前發(fā)熱、咳膿痰，口服頭孢拉定5天，熱未退，痰量明顯增多。胸片示右下葉后基底段浸潤陰影，內(nèi)有空洞、液平面。診斷首先考慮支氣管擴張。 （ ） ?。?。；；。 （ ） ，患肺結(jié)核3年，近3個月來，低熱，咳嗽，痰帶血絲，3 h前突然大咯血，即來急診?；颊叽罂┭钪饕闹滤涝蚴堑脱萘啃孕菘?。 （ ） 。 （ ） ?。嚎斩幢谳^厚，多為偏心空洞，內(nèi)壁不規(guī)則， cm，空洞周圍有明顯的浸潤表現(xiàn)。 （ ） 。 （ ） ，51歲。右胸痛、刺激性干咳3周就醫(yī)。查體：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。x線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細胞。每次抽胸水不能過多（每次不超過1 000 m1）、過快，是為了避免發(fā)生復張性肺水腫。 （ ） ，男性，48歲。因高處墜落多發(fā)性骨折，住院48 h后 Pa02降至62 mmHg，并已由鼻管吸氧10 ml／、呼吸快并發(fā)紺。X線檢查兩肺有絮狀浸潤，左側(cè)有少量積液。血氣檢查：pH ，PC02 32 mmHg，P02 59 。 （ ） ，發(fā)作與細胞免疫無關(guān)。 （ ） 。 （ ） ，女性。陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5 h， 靜注氨茶堿無效。痰黏。過去有哮喘病史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，此時應補充足量液體并加用祛痰藥物。 （ ） ，男性，25歲。突然發(fā)冷，右上腹痛，嘔吐，氣急，咳嗽，咳鐵銹色痰，四肢厥冷，輕度黃疸，口唇發(fā)紺，／ kPa（70／40 rnmHg），心率130次／分，律齊，最可能的診斷是并發(fā)胃穿孔。 （ ） ，女性，60歲。2日來高熱，寒戰(zhàn)，咯痰帶血絲，胸痛。查體：體溫37~C，面色灰白，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，右上肺叩診為濁音，呼吸音弱，少許濕噦音，心率128次／分，／ kPa（70／50 mmHg）。應立即采取的措施是拍胸部X線片。 （ ） 。 （ ） “S”征常見于周圍型肺癌。 （ ） ，臨床上最常見于自發(fā)性氣胸。 （ ） ：FEV160％，最大通氣量低于預計值的80％，對慢性阻塞性肺疾病的診斷有重要意義。 （ ） ：O2濃度25％～30％， oz流量1～2 L／min，持續(xù)給氧。 （ ） ，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是使用呼吸興奮劑。 （ ） 四、填空題 、 、 、 組成?！ ?. 由 合成并釋放，具有 . ， ， ， ， ， ， . ， ， ， ， . ； ； 包括SABA和LABA，其代表藥物分別為 和 .主要不良反應有 . ， ， ， ， . ， ， ， ， . ， ， . ； ； . ，用正性肌力藥應用指征是 ； ； . 細胞、 細胞、 細胞等多種炎癥細胞介導的氣道炎癥。 ，中度持續(xù)指 ，夜間哮喘癥狀 ，F(xiàn)EVl 預計值 或PEF . 和 功能嚴重障礙，導致 和 ，從而引起一系列生理功能和代謝功能紊亂的臨床綜合征?！ ?5.Ⅱ型呼吸衰竭是指Pa02 ，PaCO2 ，其氧療原則是 . ，也不處于 ，而于人院 小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎?！ ?， ， ， ， ， . ，具有 ， ， 及 等作用。產(chǎn)生 酶的葡萄球菌致病力強，是化膿性感染的主要原因?！ ?，療程是 周。 ， ， ， ， ， ，表現(xiàn)為 氣促， 通氣 功能障礙伴 減低， 和影像學上病變?！ ?、
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