【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (95).按組織學(xué)分型，支氣管肺癌最常見的類型為 A．鱗狀上皮細(xì)胞癌 B．小細(xì)胞未分化癌 C．大細(xì)胞未分化癌 D．腺癌 E．細(xì)支氣管一肺泡細(xì)胞癌 (96).原發(fā)性肺膿腫的臨床表現(xiàn)不正確的是 A．常系吸入口咽分泌物隨帶的細(xì)菌感染所致B．為厭氧和需氧的混合感染 C．多數(shù)為厭氧菌屬感染 D．急性病例常有杵狀指或肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病 E．慢性肺膿腫易出現(xiàn)大咯血 (97).慢性肺源性心臟病最常見的病因是 A．支氣管擴(kuò)張 B．COPD C．肺小動(dòng)脈栓塞 D．Ⅳ型肺結(jié)核 E．嚴(yán)重的胸廓、脊術(shù)畸形 (98).肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是 A．低流量吸氧 B．利用呼吸機(jī)改善呼吸功能 C．強(qiáng)心、利尿 D．積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能 E．糾正電解質(zhì)紊亂 (99).肺原性心臟的心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．肺型P波 B．額面平均電軸≥90゜ C．V1導(dǎo)R／S≥1 D．v5導(dǎo)聯(lián)R／S≤1 E．肢體導(dǎo)聯(lián)高電壓 (100).肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是 A．繼發(fā)性紅細(xì)胞增多 B．血液黏稠度增加 C．血容量增加 D．肺部毛細(xì)血管微小栓子形成 E．缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣 (101).肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭的最主要原因是 A．心肌缺血、缺氧 B．血容量增多 C．肺動(dòng)脈高壓超過右心負(fù)荷D．水、電解質(zhì)紊亂 E．肺內(nèi)反復(fù)感染對(duì)心臟的毒性作用 (102).診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是 A．發(fā)紺 B．呼吸困難C．兩肺干濕羅音及肺氣腫體征 D．肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象 E．高碳酸血癥 (103).肺源性心臟病的首要死亡原因是 A．休克 B．肺性腦病 C．上消化道出血 D．水、電解質(zhì)平衡失調(diào) E．心律失常 (104).肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予 A．高流量持續(xù)吸氧 B．高流量間竭吸氧 C．低流量間竭吸氧 D．低流量持續(xù)吸氧 E．低流量混有二氧化碳的氧吸入 (105).慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因 A．過勞 B．大量利尿 C．使用鎮(zhèn)靜劑 D．呼吸道感染 E．使用支氣管擴(kuò)張劑 (106).肺心病呼吸衰竭最確切的診斷根據(jù)是A．發(fā)紺、呼吸困難 B．精神神經(jīng)癥狀 C．二氧化碳結(jié)合力明顯升高 D．PaC026．66kPa，Pa027．99kPa E．肺通氣功能明顯減退． (107).慢性肺心病發(fā)生心衰時(shí)，治療首選是 A．強(qiáng)心劑 B．利尿劑 C．血管擴(kuò)張劑 D．控制心律失常 E．控制感染，改善呼吸功能 (108).慢性肺心病急性加重期病人應(yīng)慎用 A．抗生素 B．祛痰劑 C．平喘藥 D．鎮(zhèn)靜劑 E．呼吸興奮劑 (109).肺心病呼吸衰竭最確切的診斷依據(jù)是 A．發(fā)紺、呼吸困難B．出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀 C．二氧化碳結(jié)合力升高 D．PaC026．66kPa kPa，Pa027．99 E．通氣功能減退 (110).肺心病心功能失代償期表現(xiàn)為 A．以右心衰為主B．低氧血癥 C．二氧化碳潴留 D．多為全心衰 E．多為肺水腫 (111).肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是 A．改善呼吸功能 B．控制呼吸道感染 C．利尿減輕心負(fù)荷 D．給洋地黃制劑E．控制心律失常 (112).呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是 A．咳嗽 B．發(fā)紺C．呼吸困難 D．心率加快 E．神志不清 (113).護(hù)士在給急性呼吸窘迫綜合征病人氧氣吸入時(shí)應(yīng)采用 A．呼氣末正壓給氧 B．持續(xù)低流量給氧 C．間歇給氧 D．高濃度給氧 E．以上都不是 (114).慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病，不宜吸高濃度氧的主要原因是 A．防止引起氧中毒 B．缺氧不是主要的原因 C．高濃度氧可降低頸內(nèi)動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性 D．促使二氧化碳排出過快 E．誘發(fā)代謝性堿中毒 (115).呼吸衰竭的治療主要在于 A．治療原發(fā)病 B．祛除誘因 C．支持療法 D．糾正缺氧和C02潴留 E．糾正酸堿平衡失調(diào) (116).呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn) A．呼吸深快 B．發(fā)紺C．心率、血壓變化 D．皮膚干燥 E．球結(jié)膜充血水腫 (117).呼吸衰竭患者的病情觀察，下列哪項(xiàng)對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要 A．皮膚及面部變化 B．神志與精神變化 C．呼吸變化 D．心率與血壓變化 E．瞳孔變化 (118).呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用 A．呼吸興奮劑 B．祛痰平喘劑 C．鎮(zhèn)靜安眠劑 D．脫水利尿劑 E．強(qiáng)心劑 (119).呼吸衰竭時(shí)，血液氣體分析的診斷標(biāo)準(zhǔn)是 A．Pa026．66kPa，PaC026．66kPa B．Pa027．99kPa，PaC026．66kPa C．Pa0210．66kPa，PaC027．99kPa D．Pa027．99kPa，PaC027．99kPa E．Pa026．66kPa，PaC029．33kPa (120).Ⅱ型呼衰誘因是 A．精神緊張 B．呼吸道感染C．營養(yǎng)不良 D．長(zhǎng)期吸煙 E．過度勞累 (121).呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用 A．高壓吸氧 B．酒精濕化吸氧 C．間歇吸氧 D．高濃度吸氧 E．低流量、低濃度持續(xù)吸氧 (122).對(duì)呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了 A．保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用 B．保持缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用 C．保持C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用 D．保持C02對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用 E．保持缺氧及C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用 (123).血液氣體分析標(biāo)本的采集方法，下列哪項(xiàng)不正確 A．選用2ml干燥注射器 B．先抽入少許經(jīng)過稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去 C．在嚴(yán)格無菌操作下抽取動(dòng)脈血2ml左右 D．拔出針頭后立即送驗(yàn) E．需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn) (124).患者男性，70歲，長(zhǎng)期吸煙，2個(gè)月來聲音嘶啞，痰中帶血，低熱乏力，少量黏痰，血象正常，曾有結(jié)核病接觸史，胸部x線檢查左肺上野有一直徑3cm密度較高的球形陰影，最可能的診斷是 A．結(jié)核瘤 B．炎性假瘤 C．原發(fā)型中心性肺癌 D．錯(cuò)構(gòu)瘤 E．淋巴瘤 (125).某青年患者，突然寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40％，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后熱退，血壓10．6／6．5kPa，脈搏102次／min，神志清，四肢暖，白細(xì)胞2010的9次方／L，胸片為右上肺大片狀陰影，呈段分布。診斷為 A．休克型肺炎B．葡萄球菌性肺炎 C．克雷伯桿菌肺炎 D．肺膿腫E．肺炎球菌性肺炎 (126).林先生，70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，今日中午進(jìn)餐時(shí)米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽后，突然呼吸困難，伴右胸刺痛，逐漸加重。最可能是 A．心肌梗死 B．肺栓塞 C．自發(fā)性氣胸 D．胸腔積液 E．支氣管阻塞 (127).張女士，65歲，慢性咳嗽10年，近3年出現(xiàn)氣喘，且逐漸加重。雙肺散在哮嗚音。最可能的診斷是 A．慢性阻塞性肺氣腫 B．喘息型慢性支氣管炎 C．單純型慢性支氣管炎 D．支氣管哮喘 E．支氣管肺癌 (128).患者男性，50歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重，最可能是 A．急性心肌梗死 B．慢支急性發(fā)作 C．氣胸 D．支氣管哮喘 E．胸腔積液 (129).患者女性,20歲,高熱昏迷，呼吸困難，咳嗽咯血3周，OT試驗(yàn)：1：1000(一)， ESR50mm／h，x線兩肺均勻分布等大、密度均勻的小點(diǎn)狀陰影，最可能的診斷是 A．金黃色葡萄球菌性肺炎 B．肺泡細(xì)胞癌 C．急性血行播散型肺結(jié)核 D．矽肺合并感染 E．支氣管肺炎 (130).張先生，28歲。因淋雨受涼后突起畏寒、高熱，右側(cè)胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰。體溫39℃，胸部x線攝片見左下肺野大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)1510的9次方／L。神志清楚，血壓100／78mmHg，心率100次／mim。最可能的診斷是 A．支氣管哮喘 B．結(jié)核性胸膜炎 C．肺炎球菌肺炎 D．肺炎伴中毒性休克 E．急性原發(fā)性肺膿腫 (131).結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的 A．減少并發(fā)癥 B．避免發(fā)生耐藥性，增加療效 C．避免不良反應(yīng) D．可完全殺滅結(jié)核菌 (132).對(duì)咳嗽、咳痰患者，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 A．保持室內(nèi)空氣新鮮，溫、濕度適宜 B．咳膿痰者注意口腔護(hù)理 ，鼓勵(lì)多飲水，施行霧化吸入 D．痰多可在飯后行體位引流 E．痰多且無力咳出者，幫助翻身拍背 (133).患者，伴少量鮮血，并且痰液放置后分三層，可能是 A．慢性支氣管炎 B．肺癌 D．支氣管擴(kuò)張 E．肺氣腫 (134).患者，男，、咳嗽、胸痛、神志清，．7kPa，脈搏140次／min，血白細(xì)胞數(shù)2110的9次方／L，腹部(一)，胸片右上肺大片密度均勻陰影，診斷為 A．中毒性肺炎 B．支氣管擴(kuò)張合并感染 D．結(jié)核性胸膜炎 E．肺膿腫 (13