[醫(yī)學]溶血性貧血(編輯修改稿)
2025-04-18 06:53 本頁面
【文章內容簡介】 檢 查 ? 提示紅細胞壽命縮短的檢查 1. 紅細胞形態(tài)改變 2. 吞噬紅細胞現(xiàn)象和自身凝集反應 3. 海因小體 4. 紅細胞滲透性增加 5. 紅細胞壽命縮短 診斷和鑒別診斷 ?根據(jù)初步診斷再選用針對各種溶血性貧血的特殊檢查，確定溶血的性質和類型。 治 療 ?去除病因 ?糖皮質激素和其他免疫抑制劑 ?輸血或成分輸血 ?脾切除術 ?其他治療 ? 紅細胞滲透脆性試驗 ? 原理 :是測定紅細胞對不同濃度 低滲氯化鈉溶血的抵抗能 力 ? 滲透脆性減低 滲透脆性增高 方法： NaCl ? 參考值 ? 開 始 溶 血 ： %~%（ ~） NaCL 完 全 溶 血 ： %~%（ ~） NaCL ? 臨床意義 （ 1） 脆性增高 遺傳性球形紅細胞增多癥 （ 2）脆性減低 小細胞低色素性貧血：海洋性貧 血、缺鐵性貧血 紅細胞孵育 滲透脆性試驗 原理 37℃ 孵育 24小時，細胞內葡萄糖消耗增加， ATP減少，鈉離子泵出減少，細胞膨脹 脆性增高 。 參考值 未孵育 50%溶血 4~% 孵育 50%溶血 ~% 意義 脆性增高 遺傳性球形紅細胞增多癥
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