如何提昇護(hù)理作業(yè)之病人安全管理(編輯修改稿)
2025-04-18 04:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 皮圈固定 ) 11 清點(diǎn)並標(biāo)示需寄放之貴重物品 12 測(cè)量體溫並記錄於手術(shù)護(hù)理記錄單 13 術(shù)前衛(wèi)教 、 保暖及心理支持 14 術(shù)前給藥 有 ? 無(wú) ? 15 有藥物帶入手術(shù)室 有 ? 無(wú) ? 簽名 手術(shù)室病人術(shù)前查核表 ?門(mén)診 ?住院 年 月 日 房間： 床號(hào) : 病人資料 填單須知： ? 表示 、未執(zhí)行以 ? 表示，並簽名之 術(shù)前查核表 建立手術(shù)病人安全處置 作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)範(fàn) 手術(shù)前期 術(shù)前查核 ＊ 病人或家屬自述姓名無(wú)誤 ＊ 核對(duì)住院病人手圈無(wú)誤 ＊ 手術(shù) /麻醉同意書(shū)填寫(xiě)完整 ＊ 其他類同意書(shū)填寫(xiě)完整 (包含自費(fèi)同意書(shū)、截肢同意 書(shū)、結(jié)紮 /人工流產(chǎn)同意書(shū) ) ＊ 病歷與舊病歷無(wú)誤 ＊ 詢問(wèn)並請(qǐng)病人於術(shù)前排空膀 胱 ＊ 協(xié)助及指導(dǎo)病人更衣、戴帽、 換鞋 手術(shù)前期 術(shù)前查核 ＊ 協(xié)助病人取下身上金屬物、飾 品、假牙及隱形眼鏡 ＊ 詢問(wèn)有無(wú)家屬陪同 ＊ 能自述手術(shù)部位無(wú)誤 ＊ 清點(diǎn)並標(biāo)示需寄放之貴重物品 ＊ 測(cè)量體溫並記錄於手術(shù)護(hù)理紀(jì)錄單 ＊ 術(shù)前衛(wèi)教、保暖及心理支持 ＊ 有無(wú)術(shù)前給藥 ＊ 有無(wú)攜帶藥物入手術(shù)室 建立手術(shù)病人安全處置 作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)範(fàn) 建立手術(shù)病人安全處置作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)範(fàn) 手術(shù)中期 ? 流動(dòng)護(hù)士於等候區(qū)再次確認(rèn)病人身分、部位 ..等，並 雙人核對(duì) 「手術(shù)室病人術(shù)前查核表」無(wú)誤後，送入正確的手術(shù)刀房 ? 流動(dòng)、刷手護(hù)士 雙人核對(duì) 病人身份、開(kāi)刀部位 ...等 ? 由主刀醫(yī)師確認(rèn)手術(shù)部位，並於電腦螢?zāi)煌瓿砷_(kāi)刀部位確認(rèn)動(dòng)作，再由主刀醫(yī)師及流動(dòng)護(hù)士，簽名於手術(shù)護(hù)理記錄表單上，完成病歷與電腦 雙軌式進(jìn)行手術(shù)部位之確認(rèn) 手術(shù)病人部位辨識(shí)查核記錄 ? 主治醫(yī)師 : __________ 於劃刀前，有主動(dòng)口頭確認(rèn)此病人的手術(shù)部位及手術(shù)方式 (並對(duì)照 X光片正確無(wú)誤 )。 ? 見(jiàn)證人 :__________ / ____________ 手術(shù)病人部位辨識(shí) 手術(shù)病人部位辨識(shí) 手術(shù)病人部位辨識(shí) 手術(shù)病人部位辨識(shí) 改變手圈型式： RFID ? 急診室 ? 一般病房 ? 嬰兒室 ? 手術(shù)室等 未來(lái)趨勢(shì) 其他方面： 與其他科合作 ? 給藥 ? 輸血：備血、核血、輸血 ? 檢體 結(jié)論 三不政策： 為 提昇病人安全辨識(shí)的完整性， 請(qǐng)同仁記住 六訣方法： 異常事件通報(bào)機(jī)制管理 暨分析改善措施 大綱 ? 定義 ? 通報(bào)系統(tǒng)的重要性及目的 ? 醫(yī)療不良事件通報(bào)範(fàn)圍 ? 通報(bào)內(nèi)容與處理步驟 ? 網(wǎng)路通
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