醫(yī)務(wù)科工作鑒定模板(編輯修改稿)
2025-03-21 06:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 資料如下： (一)臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認真組織學(xué)習(xí)，20__年住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。 (二)各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務(wù)流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行?！ ?三)處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的職責意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。 二、醫(yī)療安全 醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把職責落實到個人，各負其責，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作?！ 、謇^續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育?！ 、婕訌娽t(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》，對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。我院應(yīng)對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān)，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。 三、繼續(xù)教育 醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學(xué)習(xí)新知識，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，多次參加上級各部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期不定期進行督導(dǎo)檢查。并鼓勵醫(yī)院職工進取參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發(fā)表論文?！ ∷?、臨床路徑和單病種控費 加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質(zhì)量關(guān)，科學(xué)安排，嚴格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求，結(jié)合我院實際情景，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復(fù)審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網(wǎng)絡(luò)上報相關(guān)數(shù)據(jù)?！ ∥濉栏窨股毓芾怼 ≡诳咕幬飳ｍ椪位顒又?，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學(xué)習(xí)，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一
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