[醫(yī)學]第二章疾病分布(編輯修改稿)
2025-03-14 03:17 本頁面
【文章內容簡介】 ity rate） 100?某 時 期 因 某 病 死 亡 人 數(shù)病 死 率 = ％同 期 患 某 病 的 人 數(shù)? 疾病嚴重程度 ? 醫(yī)療水平 ? 診斷水平 ? 病原體毒力變化 ? 就診率（醫(yī)院） ? 表示確診疾病的死亡概率，常用于急性病 ? 衡量疾病對人生命威脅的程度 ? 反映醫(yī)療水平 用途 影響因素 ?指隨訪期末仍存活的病例數(shù)與隨訪期滿的全部病例數(shù)之比，又稱生存率。 疾病分布的測量指標 存活率 （ survival rate） nn 100n ?隨 訪 年 存 活 的 病 例 數(shù)年 存 活 率 = ％隨 訪 滿 年 病 例 數(shù)? 評價慢性疾病的遠期療效 ? 近年來較多地應用于多種疾病隊列研究中對結局的衡量，并借助于隊列壽命表來研究疾病的病因 用途 傷殘指標 病殘率 PYLL DALY 疾病分布 殘疾失能的測量指標 ?在一定時期內，某一人群中實際存在的病殘人數(shù)的比例。 疾病分布的測量指標 病殘率（ disability rate） k??調查人數(shù)病殘人數(shù)病殘率用途 ? 說明病殘在人群中發(fā)生的頻率 ? 是人群健康狀況的評價指標之一 ? 可計算病殘專率 ?某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實際死亡年齡之差的總和。即是指死亡所造成的壽命損失。 疾病分布的測量指標 潛在減壽年數(shù) (potential years of life lost,PYLL) ?從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年。包括因早死所致的壽命損失年 (YLL)和疾病所致傷殘引起的健康壽命損失年 (YLD)兩部分。 疾病分布的測量指標 傷殘調整壽命年 (disability adjusted life year, DALY) ?地區(qū)分布 ?時間分布 ?人群分布 ?疾病綜合描述 －移民流行病學 疾病分布 第二節(jié) 疾病分布的形式 按自然環(huán)境 特征劃分 按行政區(qū)域 劃分 地區(qū) 分布 疾病的分布形式 疾病的地區(qū)分布 中國累積報告的 HIV感染者按省份分布圖 1985 — HIV感染者數(shù) 150 51100 101500 5011000 10015000 5000 死因 城市 農村 全死因 惡性腫瘤 腦血管病 心臟病 呼吸系統(tǒng)疾病 損傷和中毒 2022年中國城鄉(xiāng)居民主要死因死亡率（ 1/10萬） 描述疾病地區(qū)分布的術語 自然地方性 統(tǒng)計地方性 自然疫源性 地方性 （ endemic）： 由于自然因素和社會因 素的影響而使一些疾病 常在某一地區(qū)呈現(xiàn)發(fā)病 率水平較高或只在該地 區(qū)存在，這種現(xiàn)象稱為 疾病的地方性。 疾病的分布形式 疾病的地區(qū)分布 一些疾病在某地區(qū)發(fā)病水平較高或僅在該地區(qū)發(fā)生與當?shù)氐淖匀画h(huán)境有關。 由于生活習慣、衛(wèi)生條件或宗教信仰等社會因素導致疾病在某地區(qū)發(fā)病水平較高的現(xiàn)象。 病原體不依靠人而靠自然界的野生動物綿延繁殖，在一定條件下傳染給人。 判斷疾病地方性的依據(jù) ?在當?shù)鼐幼〉母魅巳褐邪l(fā)病率均高，并隨年齡增長而上升。 ?在其他地區(qū)居住的相似人群組，該病的發(fā)病率均低，甚至不發(fā)病。 ?外來的健康人，到達當?shù)匾欢〞r間后發(fā)病，其發(fā)病率和當?shù)鼐用裣嗨啤? ?遷出該地區(qū)的居民，該病的發(fā)病率下降
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