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正文內(nèi)容

附件:西寧市個體診所規(guī)范化建設活動實施方案-西寧市衛(wèi)生局(編輯修改稿)

2024-11-24 12:13 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 (四)藥劑人員須具有初級以上專業(yè)職稱,并在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿 2 年; 三、設備設施 (一)基本設備和急救設備參照普通診所要求; (二 ) 配備消毒液、紫外線燈、高壓消毒鍋等消毒設施; (三)醫(yī)療廢物容器和暫存場所應符合國家規(guī)定; 9 (四)藥 房配備 100 種以上藥物,藥柜(櫥)應滿足所有藥品明顯擺放需要。 四、工作指標 (一)抽查 30 天門診日志,填寫規(guī)范率達到 90%以上; (二)抽查 100 份處方,書寫規(guī)范率達到 90%以上; (三) 抽查 100 份處方,藥品使用規(guī)范率達到 90%以上; (四)抽查 30 天消毒記錄,規(guī)范率達到 90%以上; (五)醫(yī)療廢物儲存與處置符合要求。 五、規(guī)章制度 具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范,制定診所人 員崗位職責。各 項制度齊全并成冊可用。 六、投資總額應大于 15 萬元人民幣,注冊資金應大于 15 萬元人民幣。注冊資金到位,并保證診所的運營 口腔診所 一、房屋和布局 (一)至少設口腔綜合治療臺 1 臺。設 1 臺口腔綜合治療臺的,建筑面積不少于 60平方米;設 2 臺以上口腔綜合治療臺的,每臺建筑面積不少于 30 平方米。 (二)診室中每口腔綜合治療臺凈使用面積不少于 9平方米。 (三)設有診療室、候診區(qū)、消毒室、醫(yī)護辦公室、技工室等。 (四) 各室獨立,通風良好、清潔明亮, 設置要符合衛(wèi)生學布局及流程 ,有明顯的標志牌; 二、人員 9 (一) 在城鎮(zhèn)開 設 口腔診所 的 ,申請人(主診人)必須取得中級以上職稱的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師,經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機構中執(zhí)業(yè)滿 5年,持有本省常住戶口,年齡在 75歲以下身體健康的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(持有衛(wèi)生行政部門指定的二級以上醫(yī)療機構出具的健康證明); (二)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村開設口腔診所 的的 ,申請人(主診人)必須取得初級(醫(yī)師)以上職稱的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師,經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機構中執(zhí)業(yè)滿 5年,持有本省常住戶口,年齡在 75 歲以下身體健康的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(持有衛(wèi)生行政部門指定的二級以上醫(yī)療機構出具的健康證明); (三)每增設 2臺口腔綜合治療臺,至少增加 1名 口腔醫(yī)師。 (四)設 4 臺以上口腔綜合治療臺的,至少有 1 名具有口腔主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員。 (五)護士 1.至少有 1 名注冊護士。 2.每增加 3 臺口腔綜合治療臺,至少增加 1 名注冊護士。 三、設備設施 (一)基本設備:光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設備、高壓滅菌設備。 (二)急救設備:氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器。 (三)每口腔綜合治療臺單元設備:牙科治療椅(附手術燈 1個、痰盂 1 個、器械盤 1 個) 1 臺,高速和低速牙科切割裝置 1套,吸唾裝置 1套,三用噴槍 1 支,醫(yī)師座椅 1張,病歷書 寫 桌 1 9 張,口腔檢查器械 1套。診療器械符合一人一用一消毒配置。 其中,臨床檢驗、消毒供應與其他合法機構簽訂相關服務合同。 (四)醫(yī)療廢物容器和暫存場所應符合國家規(guī)定。 四、工作指標 (一)抽查 30 天門診日志,填寫規(guī)范率達到 90%以上; (二)抽查 100 份處方,書寫規(guī)范率達到 90%以上; (三) 抽查 100 份處方,藥品(含麻醉藥品)使用規(guī)范率達到 90%以上; (四)抽查 30 天消毒記錄,規(guī)范率達到 90%以上; (五)醫(yī)療廢物儲存與處置合法率達到 90%以上。 五、規(guī)章制度 具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范 ,制定診所人員崗位職責, 各項制度齊全并成冊可用。 六、 投資總額應大于 15 萬元人民幣,注冊資金應大于 15 萬元人民幣。注冊資金到位,并保證診所的運營 醫(yī)療美容牙科診所 一、房屋和布局 (一)至少設口腔綜合治療臺 1 臺。設 1 臺口腔綜合治療臺的,建筑面積不少于 60平方米;設 2 臺以上口腔綜合治療臺的,每臺建筑面積不少于 30 平方米。 (二)診室中每口腔綜合治療臺凈使用面積不少于 9平方米。 (三) 各室獨立,通風良好、清潔明亮, 設置要符合衛(wèi)生學布局及流程 ,有明顯的標志牌; 9 二、科室設置 設有診療室、候診區(qū)、消毒室、醫(yī)護辦公室、技工室等。 三、人員 (一)開 設醫(yī)療美容牙科診所的 申請人(主診人)必須 具有主治醫(yī)師資格以上的主診醫(yī)師 ,經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機構中執(zhí)業(yè)滿 5年,持有本省常住戶口,年齡在 75歲以下身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(持有衛(wèi)生行政部門指定的二級以上醫(yī)療機構出具的健康證明); (二)至少有 1 名注冊護士。 四、設備設施 (一)基本設備 消毒柜、牙科必備的消毒設備、高壓蒸氣滅菌設備。牙科治療椅(附手術燈 1個、痰盂 1個、器械盤 1 個) 1 臺,高速和低速牙科切割裝置 1 套,吸唾裝置 1 套,三用噴槍 1 支,醫(yī)師座 椅 1張,病歷書寫 桌 1張,口腔檢查器械 1套。診療器械符合一人一用一消毒配置。 其中,臨床檢驗與其他合法機構簽訂相關服務合同。 (二)具有與開展的診療科目相應的其它設備,具有上網(wǎng)功能的計算機等。 (三)醫(yī)療廢物容器和暫存場所應符合國家規(guī)定,滿足診療工作需要; 五、工作指標 (一)抽查 30 天門診日志,填寫規(guī)范率達到 90%以上; (二)抽查 30 份病歷,病歷完整率和規(guī)范率均達到 80%以上; 9 (三) 抽查 100 份處方,書寫規(guī)范率達到 90%以上; (四)抽查 100 份處方,藥品(含麻醉藥品)使用規(guī)范率達到 90%以上; (五) 抽查 30 天消毒記錄,規(guī)范率達到 90%以上; (六)醫(yī)療廢物儲存與處置符合要求; 六、制定各項規(guī)章制度,人員崗位責任制 有國家制定或認可的醫(yī)療美容技術操作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術規(guī)范,各項制度齊全并成冊可用。 七、 投資總額應大于 15 萬元人民幣,注冊資金應大于 10 萬元人民幣。注冊資金到位,并保證診所的運營 第二部分 規(guī)章制度 各類診所必須按照法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范和各級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,根據(jù)本單位實際情況建立各項規(guī)章制度。各項制度和崗位職責應方便工作人員查閱。至少應制訂以下制度和崗位職責。 工作制 度 1.診所工作制度 2.病歷書寫制度 3.處方書寫制度 4.藥品管理工作制度 5.消毒隔離制度 6.傳染病管理工作制度 7.醫(yī)療廢物處置工作制度 8.醫(yī)師崗位職責 9 9.護士崗位職責 10.藥劑人員崗位職責 第三部分 檔案管理 各類診所按照各級衛(wèi)生行政部門的要求建立健全各類檔案,統(tǒng)一標準,及時更新,規(guī)范管理。分類檔案包括: 1.醫(yī)療機構注冊申請表格等審批檔案 2.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》及有關校驗、變更記錄檔案 3.診所執(zhí)業(yè)人員有關資質(zhì)證件檔案 4.診所有關工作制度檔案 5.醫(yī)療文書記錄檔案 6.消毒隔 離記錄檔案 7.傳染病登記報告記錄檔案 8.醫(yī)療廢物處置記錄檔案 9.醫(yī)療設備、藥品名錄檔案 10.醫(yī)技人員崗位職責檔案 11.衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有關文書、記錄檔案 第四部分 詞語解釋和參考表格 本標準所列詞語釋義僅對本標準有效。本標準所列表格為診所執(zhí)業(yè)過程應使用的統(tǒng)一的規(guī)范性表格。本標準未列明表格,按照《西寧市診療護理文書書寫規(guī)范》制定和書寫。 一、詞語釋義 門診日志填寫規(guī)范:指門診日志填寫應工整、規(guī)范,不得缺項、漏項 ;門診日志登記數(shù)與掛號數(shù)(處方數(shù))相一致。 9 處方書寫規(guī)范:指處方由具有資質(zhì)人員按照處 方書寫基本規(guī)則書寫。 藥品使用規(guī)范:指藥品使用的合理性和規(guī)范性。 疫情報告規(guī)范:指按照有關規(guī)定報告?zhèn)魅静?,傳染病報告卡、傳染病登記薄填寫準確、完整、及時。 消毒規(guī)范:指按照規(guī)定方法、時限和要求進行消毒工作,消毒效果檢測合格。 病歷完整:指病歷資料和病歷內(nèi)容完整,無遺漏。 病歷規(guī)范:指病歷由具有資質(zhì)人員按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》書寫。 二、參考表格(附件 3) (一) 門診普通處方格式 9 (二)護理記錄 一 般 患 者 護 理 單 姓名 門診診斷 觀察床號 記錄時間 病情觀察情況 護理措施 護理效果 簽名 備注 9 (三)消毒記錄 消 毒 記 錄 此表僅供參考。各單位應根據(jù)本單位使用的消毒方法設計記錄表,但應包括消毒物品名稱、數(shù)量、日期(批次)、消毒方法、殺菌因子強度和濃度、操作者等基本要素。
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