上海交通大學醫(yī)學院社會醫(yī)學課件第十二章社會治療學—社會病防治(編輯修改稿)
2025-02-13 15:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 精神病人 積極開展精神衛(wèi)生工作 ， 加強對抑郁癥 、 精神分裂癥 、 酒精和藥物濫用 、人格障礙等精神疾病的早期診斷 、 早期和系統(tǒng) 、合理的治療 。 研究表明 ， 這些疾病是自殺行為發(fā)生的重要原因之一 ， 而目前我國仍然有相當一部分患者得不到及時和系統(tǒng)的治療 。 由于社會對精神疾病患者的歧視 ， 有些精神疾病患者及其家屬諱疾忌醫(yī) ， 不將患者送到有關(guān)專業(yè)機構(gòu)就診 ， 結(jié)果延誤了治療的最佳時機 ， 導致了自殺等嚴重后果的發(fā)生 。 （ 2） 大中學生 大中學生是一個較為特殊的群體 ， 從心理上講 ，大多數(shù)人處于從不成熟向成熟發(fā)展的階段 ，學習和就業(yè)壓力大 ， 我國部分大學生還背負相當?shù)慕?jīng)濟壓力 ， 近年來大學生自殺有上升趨勢 ， 因此大學生自殺問題引起人們的廣泛關(guān)注 。 預防措施： ① 設置危機干預機構(gòu) 。 如建立危機干預中心 、自殺防止中心 、 生命熱線 、 希望熱線 ， 使處于危機之中的人知道有求助的機構(gòu) 。 ② 對大中學生進行心理健康普查 ， 從中了解學生的自殺意念和傾向 ， 及時干預 。 ③ 充實心理咨詢工作 ， 提高學生心理健康素質(zhì) ，培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力 。 課程名稱 :社會醫(yī)學教程 主講教師 上海交通大學 鮑勇教授 第二十五講 吸毒 一 、 定義 （ drug addiction） 是指麻醉品 、 止痛藥 、 迷幻品的濫用 。 二 、 危害 1． 自感效應： “ 飄飄欲仙 ” ,產(chǎn)生幻覺 。 2． 生理反應 —— 心腦血管疾病 。 3． 耐受性和依賴性 —— 復吸率 95%。 三 、 流行病學 平均年齡為 ， 初始平均吸毒年齡為 25歲。 群體以男性為主，但女性占吸毒者總數(shù)的 1/3，顯示近年來女性吸毒增加速率高于男性。 在吸毒者中，有 %的人受過高等教育；分別有 %、 %和 %的人為工人、科教文衛(wèi)工作者和干部。 另值得注意的是，分別有 %和 %的吸毒者是下崗職工和無業(yè)者。 吸毒者濫用過最多的五種毒品（藥物）分別是：海洛因（ 560例，占 %）、三唑侖（ 425例，占 %）、安定（ 401例，占 %）、曲馬多（ 327例，占 %）和二氫埃托啡（ 253例，占 %）。 海洛因的主要來源是黑市購買和毒友提供，分別占各來源的 %和 %；其它醫(yī)用藥品主要來源于私人藥店，占各來源的 %。 四 、 病因 初始吸毒是受好奇心驅(qū)使、抱有僥幸心理（認為吸一兩次不會上癮）和盲目從眾模仿他人吸毒等因素的影響 另有約 1/3的人是出于身體病痛原因，試圖借以濫用毒品 “ 治病 ” ，或身體勞累 此外有 %的人是在逆反心理作用下嘗試吸毒的。 有 %的人曾在負性情感因素作用下，企圖借吸毒解脫煩惱而導致吸毒； 有 %的人是為了追求享樂而嘗試吸毒； 有 %是為了尋求刺激而吸毒。 五 、 控制 預防青少年成為癮君子的社區(qū)計劃 首先要制訂一個完整的預防計劃，先確定社區(qū)內(nèi)存在的濫用藥物的種類、人群中是否存在吸毒的危險因素以及危險程度，再根據(jù)社區(qū)的具體情況，制訂一個有針對性的預防計劃。 其次 根據(jù)社區(qū)內(nèi)居民對吸毒問題的認知情況 ，開展一些相應的基礎性的宣傳教育活動 。 最后 由有經(jīng)驗的社區(qū)工作人員為青少年及其他們的家庭成員 、 學校老師提供有針對性的服務 。 社區(qū)內(nèi)各種服務組織的領導者要坐在一起 ， 根據(jù)各自的優(yōu)勢 ， 為預防計劃提供幫助 。 社會對策包括 1． 立法 2． 杜絕藥物濫用 3． 健康教育 4． 研究 青少年妊娠 (callan pregnancy) 一 、 定義 1． 青少年妊娠： 19歲以下青少年妊娠 。 2． 生殖健康 (procreation health):生殖系統(tǒng)和過程在三維方面的正常 。 3 ． 生 殖 社 會 病 （ procreation social diseases） ： 由于社會問題造成的生殖健康問題 。 二 、 危害 1． 對生理影響：習慣性流產(chǎn) 。 2． 對心理影響：精神病 。 3． 對社會的影響：計劃生育問題 。 4． 疾病的流行：愛滋病等 。 三 、 病因 1． 社會習俗：國家和地區(qū) 2． 性觀念：美國和英國問題 3． 經(jīng)濟和文化 4． 法律和政策 5． 家庭因素 6． 社會心理 四 、 對策 1． 發(fā)展經(jīng)濟 2． 全程的健康教育 3． 計劃生育 4． 研究 20 車禍（ traffic accident） 據(jù)估計全世界每年約有 120 萬人死于道路交通傷害，受傷者多達 5 000 萬人。如果不采取強有力的預防措施，今后 20 年中道路交通傷害的死亡和受傷人數(shù)將增加 65%左右。盡管如此，與其他不常發(fā)生的災禍相比，這些數(shù)字背后的悲劇卻很少引起大眾媒體的關(guān)注。 一、定義 : 交通工具 —— 人、物損壞。 發(fā)生的模式：在發(fā)展中國家：車密度低 、死亡率高 、 行人為主 、 白天 。 在發(fā)達國家：車密度高 、 死亡率低 、 司機為主 、晚上 二 、 危害 1． 對生命和健康 2． 對社會和經(jīng)濟 三 、
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