20xxaccaha降低成人動脈粥樣硬化性心血管風(fēng)險膽固醇(編輯修改稿)
2025-11-23 08:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，而不是 降低 LDLC達到某個目標(biāo)值或 減少動脈粥樣硬化。 Right Patients, Right Statin， Right Dosage 證據(jù)顯示，阿托伐他汀 4080mg 顯著降低 ASCVD患者癿心腦血管事件 ACS 穩(wěn)定性冠心病 腦卒中 PROVE IT TNT ALLIANCE SPARCL 阿托伐他汀80mg vs 普伐他汀40mg 阿托伐他汀 80mg vs 阿托伐他汀 10mg 阿托伐他汀 平均 vs 常規(guī)治療 阿托伐他汀 80mg vs 安慰劑 16% P= 主要 CV事件和死亡 22% P 主要 CV事件 25% P= 腦卒中 17% P= CV事件 48% P= 非致死性MI 腦卒中 主要冠脈事件 16% P= 35% P= 新指南，創(chuàng)新之處 1 明確 4類他汀獲益人群 2 不設(shè)定 LDLC和非 HDLC治療靶目標(biāo)值 3 注重一級預(yù)防癿總體風(fēng)險評估 Stone NJ, et al. JACC. 2020, doi:NCEP ATP I 啟動藥物治療的最低閾值： LDLC ≥160 mg/dL 最低 LDLC目標(biāo) 130 mg/dL Framingham 心臟研究 , MRFIT, 他汀類藥物臨床終點研究 NCEP ATP III 啟動藥物治療的最低閾值： LDLC ≥130 mg/dL 最低 LDLC目標(biāo)： 100 mg/dL 4S (1994) WOSCOPS (1995) CARE (1996) LIPID (1998) AFCAPS/TexCAPS (1998) MIRACL (2020) NKF KDOQI (2020) diabetes + CKD (14期 )患者 理想的 LDLC 目標(biāo)： 70 mg/dL AHA/ACC (2020) LDLC 70 mg/dL是“合理的” ADA 2020 DM+ CVD患者 理想的 LDLC 目標(biāo)： 70 mg/dL NCEP ATP III 更新 理想的 LDLC 目標(biāo)： 70 mg/dL HPS (2020) PROSPER (2020) ALLHATLLT (2020) ASCOTLLA (2020) HPS diabetes (2020) CARDS (2020) PROVE IT (2020) TNT (2020) IDEAL (2020) NCEP ATP II 啟動藥物治療的最低閾值： LDLC ≥130 mg/dL 最低 LDLC目
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