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急性腦梗死患者血漿纖維蛋白原和c反應蛋白水平的改變及其與病情和預后的關系(編輯修改稿)

2025-02-11 04:30 本頁面
 

【文章內容簡介】 ,檢測Fib水平對腦血管疾病的預測、診斷和治療有一定臨床價值。Fib和C反應蛋白(CRP)均為炎性反應急性期蛋白,是炎性標志物。流行病學研究[1]表明,F(xiàn)ib與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展密切相關。一項前瞻性研究[2]顯示,血漿CRP水平增高的個體,其未來發(fā)生缺血性腦卒中的危險性大大增加。為探討急性腦梗死(ACI)患者血漿Fib和CRP水平的改變,及其與疾病的嚴重程度和預后的關系,本研究對2001年10月~2002年10月住院的113例ACI患者進行血漿Fib、CRP含量測定,并分析其與病情和預后的關系。現(xiàn)報告如下。 1 對象與方法    對象 (1)腦梗死(CI)組:86例,男55例,女31例;年齡40~75歲,;病程4 h~5 d, d;(2)腔隙性腦梗死(LCI)組:27例,男18例,女9例;年齡45~77歲,;病程4 h~7 d, d。以上兩組符合全國第四屆腦血管病學術會議修訂的診斷標準,并經頭顱CT或MRI檢查證實。(3)正常對照組:系同期健康體檢者48人,男30人,女18人;年齡45~68歲。所有對象近期內(1~3個月)無急性創(chuàng)傷、感染及風濕等炎癥性疾病史,無明顯肝、腎功能異常,無腫瘤病史。    方法    血漿Fib、CRP含量測定 所有患者均在入院24 h內、正常對照組于體檢日清晨空腹采集靜脈血,離心(2000 r/min)30 min,分離并收集血漿,70℃低溫保存,成批測定。血漿Fib含量用PTFgrinogen試劑盒(美國Instrumentation Laboratory公司),通過ACL1000全自動血凝分析儀(美國Coulter公司)檢測。CRP含量采用速率透射免疫比濁法測定,試劑為芬蘭Orion Diagnostica公司生產,在Hitachi7060全自動生化分析儀進行。根據(jù)我院檢驗科標準,血漿CRP5 mg/L、Fib4 g/L為異常。    臨床神經功能缺損程度評分(NDS)[3]評定CI組和LCI組患者在入院當天和4周時(死亡者除外)分別進行NDS評定。按入院當天NDS將患者分為輕型(0~15分)、中型(16~30分)和重型(31~46分)組。預后按住院4周時患者NDS的變化分為:顯著進步(NDS減少46%~90%),進步(減少18%~45%),無變化(增減在17%以內),惡化(增加18%以上),死亡。    統(tǒng)計學方法 檢測結果用均數(shù)177。標準差(177。s)表示,先作正態(tài)性檢驗,符合正態(tài)分布的變量用t檢驗,非正態(tài)分布的變量用秩和檢驗;分類變量用Χ2檢驗。所有數(shù)據(jù)用SPSS 。 2 結果    3組間血漿CRP和Fib含量及異常率的比較 見表1。   表1 3組間血漿CRP、Fib含
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