【文章內(nèi)容簡介】 抗原決定簇的多少 C．抗原的異物性 D．抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)型 E．抗原的免疫反應(yīng)性 3．宿主的天然抵抗力是 A．感染病原微生物而獲得 B．經(jīng)遺傳而獲得 C．接種菌苗或疫苗而獲得 D．母體的抗體通過胎盤給嬰兒而獲得 E．給宿主輸入抗體或致敏淋巴細胞而獲得 4．關(guān)于佐劑的描述，哪一種說法是錯誤的 A．佐劑是特異性免疫增強劑 B．與免疫原混合后可增加抗原在體內(nèi)存留時間 C．最常用于試驗動物的是福氏佐劑 D．可刺激單核巨噬細胞，增加對抗原的處理和提呈能力 E．增強輔助性T淋巴細胞的作用 5．下列哪一種細胞因子是由T淋巴細胞分泌的 A．IL1 D．IL12 B．IL2 E．IL8 C．IL3 6．B淋巴細胞能識別特異性抗原，其表面有 A．Fc受體 D．SmIg B．C3受體 E．LPS受體 C．E受體 7．單向混合淋巴細胞反應(yīng)試驗的主要反應(yīng)細胞是 A．巨噬細胞 D．自身抗原 B．B淋巴細胞 E．中性粒細胞 C．T淋巴細胞 8．人CD8抗原相當于小鼠細胞表面哪種抗原? A．Lyt1 D． B．LytLyt3 E．Ly2 C．Ly5 9．淋巴細胞歸巢受體是指 A．成熟淋巴細胞向中樞免疫器官的遷移 B．淋巴細胞的一種定向遷移 C．淋巴細胞隨血流達到全身器官 D．未成熟T淋巴細胞在胸腺內(nèi)從皮質(zhì)遷移到髓質(zhì) E．以上均不是 10．免疫自穩(wěn)功能異?？砂l(fā)生 A．病毒持續(xù)感染 D．自身免疫病 B．腫瘤 E．免疫缺陷病 C．超敏反應(yīng) 二、名詞解釋 1．超抗原 2．穿孔素 3．外周耐受 4．Arthus反應(yīng) 5．白三烯 6．溶血空斑試驗 7．自身免疫病 8．移植物抗宿主反應(yīng) 9．單克隆抗體 10．間接凝集反應(yīng) 三、填空題 1．干擾素的生物學(xué)作用有 ① ， ② ， ③ 。 2．單核吞噬細胞的功能主要包括要 ① ， ② ， ③ ， ④ 。 3．自身免疫病免疫調(diào)節(jié)異常主要表現(xiàn)有 ① ， ② ， ③ ， ④ 。 4．AIDS傳播方式有 ① ， ② ， ③ 。 5．引起繼發(fā)性免疫缺陷最常見的原因有 ① ， ② ， ③ ， ④ 。 6．測定T淋巴細胞功能最常用方法有 ① 和 ② 。 四、問答題 1．細胞因子的生物學(xué)功能主要表現(xiàn)在哪幾個方面 2．APC與T細胞的相互作用主要包括哪幾個方面醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(四)參考答案 一、選擇題 1．C 2．D 3．B 4．A 5．B 6．D 7．C 8．B 9．B 10．D 二、名詞解釋 1．超抗原 某些抗原物質(zhì)，極低濃度即可激活機體2%～20%T細胞克隆，產(chǎn)生極強的免疫應(yīng)答，但又不同于絲裂原的作用，稱為超抗原。 2．穿孔素 是指儲存在致敏Tc細胞漿顆粒內(nèi)的一種蛋白物質(zhì)，又稱C9相關(guān)蛋白。當與靶細胞密切接觸、相互作用后，致敏Tc細胞可發(fā)生脫顆粒作用，釋放穿孔素。穿孔素的作用是在靶細胞膜上形成多聚孔素管狀通道，導(dǎo)致靶細胞溶解破壞。 3．外周耐受 在外周免疫器官，T/B淋巴細胞對內(nèi)源性抗原或外源性抗原刺激產(chǎn)生的特異性不應(yīng)答。 4．Arthus反應(yīng) 是指一種實驗性局部Ⅲ型超敏反應(yīng)。用馬血清經(jīng)皮下反復(fù)免疫家兔，數(shù)周后再次注射馬血清，注射局部出現(xiàn)紅腫、出血和壞死等劇烈炎癥反應(yīng)。 5．白三烯 白三烯是花生四烯酸經(jīng)脂氧合酶途徑形成的介質(zhì)，通常由LTCLTDLTE4混合形成。 6．溶血空斑試驗 溶血空斑試驗即測定對SRBC上的抗原產(chǎn)生的抗體形成細胞的數(shù)目。其基本原理是抗體形成細胞分泌的Ig與SRBC上的抗原結(jié)合，在補體的參與下，出現(xiàn)溶血反應(yīng)。 7．自身免疫病 是指因機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的組織損傷或功能紊亂，屬于病理性免疫應(yīng)答反應(yīng)。 8．移植物抗宿主反應(yīng) 是指免疫功能低下的患者接受含大量免疫細胞的同種異體移植物時，移植物中免疫細胞針對宿主細胞上的組織抗原發(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致宿主組織細胞損傷。 9．單克隆抗體 是指由單一B淋巴細胞克隆產(chǎn)生的高度均一，并能針對單一特定抗原表位的抗體。 10．間接凝集反應(yīng) 將可溶性抗原包被在無關(guān)載體顆粒表面，再與相應(yīng)抗體反應(yīng)后，出現(xiàn)載體顆粒凝集的現(xiàn)象。 三、填空題 1．①抗感染 ②抗腫瘤 ③免疫調(diào)節(jié) 2．①吞噬殺菌作用 ②分泌細胞因子 ③抗原提呈 ④抗腫瘤 3．①多克隆刺激劑的旁路活化 ②協(xié)同刺激因子表達異常 ③Th1和Th2細胞功能紊亂④Fas/FasL表達異常 4．①性接觸 ②注射途徑 ③母嬰垂直傳播 5．①營養(yǎng)不良 ②感染 ③藥物 ④腫瘤 6．①T淋巴細胞增殖試驗 ②細胞毒試驗 四、問答題 1．答： (1)發(fā)揮天然免疫效應(yīng)，如IFNα、INFβ、IL1IL15具有抗病毒效應(yīng)；TNF、 ILIL6和趨化性細胞因子均屬于促炎癥細胞因子，可促進炎癥反應(yīng)，有利于抑制并清除細菌。 (2)介導(dǎo)和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答，如ILIL4能調(diào)節(jié)多種淋巴細胞激活、生長、分化和發(fā)揮效應(yīng)，IPNγ、ILILIL4及TGFβ的正負調(diào)節(jié)作用。 (3)誘導(dǎo)凋亡，如TNF誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡 (4)刺激造血細胞增殖，如SCP刺激造血干細胞增殖分化；GMCSF、GCSF、M CSF刺激粒細胞、單核細胞增殖、分化；EPO刺激紅細胞增殖；TPO刺激骨髓巨核細胞分化成熟為血小板。 2．答： (1)雙相識別：T淋巴細胞的TCR識別APC提呈的抗原肽，同時還要識別與抗原肽結(jié)合的MHC分子。其中Th細胞識別的是抗原肽MHCⅡ類分子復(fù)合物，T殺傷細胞識別的抗原肽MHCⅠ類分子復(fù)合物。 (2)雙信號：T淋巴細胞活化需要雙信號刺激。第1信號是APC表面的抗原肽MHC分子與T淋巴細胞的TCR結(jié)合，其抗原刺激信號由CD3轉(zhuǎn)遞入細胞內(nèi)；第2信號即協(xié)同刺激信號，是抗原提呈細胞表面協(xié)同刺激分子如B7B7LFA3等與T淋巴細胞表面協(xié)同刺激分子受體CD2C地等結(jié)合、相互作用后產(chǎn)生的。 (3)細胞因子：T淋巴細胞活化需要細胞因子的作用，如ILILIFNγ、IFNβ等。這些細胞因子由激活的APC和T淋巴細胞產(chǎn)生，它們以自分泌和旁分泌作用，參與T淋巴細胞的增殖與分化。T淋巴細胞在這3種信號的刺激下才能充分活化、增殖和分化，才能發(fā)揮免疫效應(yīng)?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》模擬試題（一） 一、單選題（只許從每題備選答案種選擇一個最佳答案。每題1分，共40分）外周免疫器官不包括（ ）A、胸腺 B、淋巴結(jié) C、脾臟 D、粘膜相關(guān)淋巴組織人B細胞分化成熟的部位是在（ ）A、胸腺 B、脾臟 C、骨髓 D、法氏囊 木瓜蛋白酶水解IgG所獲片段中，能與抗原特異結(jié)合的是（ ）A、Fab段 B、Fc段 C、F（ab）2 段 D、pFc段參與新生兒溶血癥的Ig是（ ）A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD能抵抗蛋白酶水解的Ig是（ ）A、IgG B、sIgA C、IgM D、IgE以下關(guān)于IgG 生物學(xué)特性的錯誤敘述是（ ）A、能通過胎盤 B、能激活補體C、是參與I 型超敏反應(yīng)的主要 Ig D、能發(fā)揮調(diào)理作用參與旁路激活途徑的補體成份是（ ）A、C1 B、C2 C、C3 D、C4補體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（ ）A、C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb下列補體裂解片段中具有調(diào)理作用的是（ ）A、C3a B、C3b C、C5a D、C5b同時參與經(jīng)典、旁路及MBL三條激活途徑的補體成分是（ ）A、C1 B、C2 C、C3 D、C41細胞因子（CK）的生物學(xué)作用特點不包括（ ）A、具有高效性 B、為特異性作用C、多數(shù)在局部發(fā)揮作用 D、對細胞的作用不受MHC限制1能直接殺傷腫瘤細胞的細胞因子是（ ）A、TNF B、IFN C、IL1 D、IL21干擾素（IFN）不具有（ ）A、抗病毒作用 B、抗腫瘤作用C、免疫調(diào)節(jié)作用 D、炎癥介質(zhì)作用1以下關(guān)于CD8分子的敘述，正確的是（ ）A、是輔助T細胞（Th）的膜分子 B、是細胞毒T細胞（Tc）的膜分子C、是Th細胞識別抗原的輔助受體 D、是 HIV的受體1經(jīng)典的HLA I類基因是（ ）A、HLADP B、HLADQ C、HLAC D、HLADR1HLA復(fù)合體位于人的哪號染色體上（ ）A、1號染色體 B、2 號染色體 C、6號染色體 D、17號染色體1HLAΠ類抗原主要分布于（ ）A、各種有核細胞，包括血小板和網(wǎng)織紅細胞B、各種白細胞和紅細胞C、淋巴細胞、粒細胞、紅細胞及抗原提呈細胞（APC）D、B細胞、單核/巨噬細胞（Mφ）、樹突狀細胞（DC）及活化T細胞1T細胞的抗原識別受體是（ ）A、TCR B、CD3分子 C、補體受體 D、細胞因子受體1B胞胞不具有的表面標志是（ ）A、CD3分子 B、BCR C、Fc受體 D、補體受體（CR）能特異殺傷靶細胞并有MHC限制性的是（ ）A、Mφ B、Tc 細胞 C、NK細胞 D、B 細胞2專職性APC不包括（ ）A、DC B、Mφ C、B細胞 D、NK細胞2不同物種間共有的抗原稱為（ ）A、TD抗原 B、TI抗原 C、異嗜性抗原 D、異種抗原 23 、胸腺依賴性抗原(TDAg)是指( )A、來源于胸腺的抗原 B、刺激B細胞產(chǎn)生抗體需T細胞輔助的抗原C、在胸腺中加工處理的抗原 D、T細胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過程中獲得的抗原24 胸腺非依賴抗原(TIAg)誘導(dǎo)B細胞產(chǎn)生抗體的特點是（ ）A、需Th細胞輔助 B、能誘導(dǎo)記憶B細胞形成C、一般僅產(chǎn)生IgM類抗體 D、主要產(chǎn)生IgG類抗體2機體在哪個時期對抗原刺激最易產(chǎn)生免疫耐受 ( )A、成年期 B、老年期 C、新生期 D、胚胎期26 、固有免疫（或非特異性免疫）的特點不包括( )A、多經(jīng)遺傳獲得 B、作用發(fā)揮快C、作用無嚴格針對性 D、有免疫記憶性2皮膚和粘膜上皮細胞及其附屬成分的防御功能體現(xiàn)在( )A、物理屏障作用 B、化學(xué)屏障作用C、微生物屏障作用 D、以上均是2參與固有免疫的效應(yīng)分子不包括( )A、補體 B、 溶菌酶 C、抗毒素 D、防御素2NK細胞的ADCC是下列哪類Ig介導(dǎo)的( )A、IgA B、IgG C、IgM D、IgEMφ的生物學(xué)功能不包括( )A、吞噬殺傷病原體的作用 B、提呈抗原作用C、抗腫瘤作用 D、特異性識別抗原作用31 、下列哪種細胞不參與I型超敏反應(yīng)（ ）A、Tc細胞 B、肥大細胞 C、嗜堿性粒細胞 D、B細胞3脫敏治療適合于（ ）A、青霉素皮試陽性者 B、抗毒素皮試陽性的病人C、結(jié)核菌素皮試陽性者 D、以上均可33 、屬于II型超敏反應(yīng)的疾病是（ ）A、支氣管哮喘 B、血清病 C、甲狀腺機能亢進 D、過敏性休克3