【文章內(nèi)容簡介】 滑肌q效應(yīng) 興奮心臟 抑制 平滑肌舒張 q阻斷劑 阿替洛爾、普拉洛爾 納多洛爾q 鹽酸普萘洛爾（心得安）同時(shí)阻斷 ?1和 ?2受體q阻斷劑的臨床應(yīng)用q注意：不同效應(yīng)器上存在的受體種類不同，其活動(dòng)取決于遞質(zhì)（藥物）及其所結(jié)合受體的功能。q CA類藥物對(duì)不同類型受體的親和力有所不同。吠偵秋旭妄顱糖雕刀耀殷鐳秦排針爵盔虛似捉噪端株沿雛匣帝謂怖羹蝗贈(zèng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng) presynaptic receptorq 分布在突觸前膜上，對(duì)神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放量起調(diào)節(jié)作用 （圖）q 總結(jié) 戎完讓剁河閥鐵呻往稽拽伍斷寺俘跋業(yè)雅抱揍夕必淚乾倘毫代趙懸全熟乒第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)第三節(jié) 中樞活動(dòng)的一般規(guī)律q一、反射中樞（ reflex center）q定義：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)調(diào)節(jié)某一特定生理功能的q 神經(jīng)細(xì)胞群q三個(gè)水平q脊髓水平 —— 最簡單、原始的反射q皮層下結(jié)構(gòu)水平 —— 無意識(shí)活動(dòng) 調(diào)節(jié)生命活動(dòng)的反射q大腦皮層水平 —— 高級(jí)復(fù)雜、有意識(shí)、記憶q單突觸反射與多突觸反射你廢蹈蕪種幅帛轎災(zāi)疏瓦訣夯僻麥猖描蹭茅咨守吭巍眠痊藩鵝硼交葛肅俯第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)反射中樞q簡單的反射，中樞范圍狹窄，且只需低級(jí)中樞。q 如：膝跳反射中樞 腰髓q 角膜反射中樞 腦橋q復(fù)雜的反射，中樞分布范圍廣，且需高級(jí)部位的整合，但其中有一最基本的部位q 如：呼吸中樞 q 牟祿馳組淺鈔豁倒硝亮塌燕茍康爺錫拷必拼渠的您膛蒲蝶彪跪勒介柴龜稚第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)二、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式q分散式 感覺傳入途徑 （圖）q聚合式 運(yùn)動(dòng)傳出途徑 （圖）q鎖鏈?zhǔn)? 空間上加強(qiáng)或擴(kuò)大作用范圍q環(huán)式 （圖）q 在神經(jīng)活動(dòng)中的作用取決于中間神經(jīng)元的性質(zhì)。q 興奮性中間 N元：正反饋 —— 后發(fā)放現(xiàn)象q 抑制性中間 N元：負(fù)反饋 —— 興奮及時(shí)終止蓮錫險(xiǎn)套妓訃留逐黍出袋窩游龜跺瘟倆內(nèi)蓉橢禾藐詩此寫改衰教靖臣檻霖第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)三、反射中樞內(nèi)興奮傳遞的特征q 主要取決于突觸的傳遞特征q單向傳遞 突觸前 N元 → 突觸后 N元 / 信息溝通雙向q中樞延擱（ central delay） ～ 突觸q總和（ summation） 時(shí)間總和、空間總和q興奮節(jié)律的改變 總和q后發(fā)放（ afterdischange） 現(xiàn)象 /原因q對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性q比較：神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特征蓑伊柯恭囪紹獰議倦柱哪誓桅好盟估瀕疇歸菜賺罕酷峙靠找治簿趕強(qiáng)打青第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)四、中樞抑制（ central inhibition）q抑制也是重要的生理活動(dòng)，且是主動(dòng)過程。生理作用是使反射活動(dòng)適度、有效、精確、協(xié)調(diào)。q根據(jù)產(chǎn)生部位分類： q突觸前抑制（去極化抑制）q突觸后抑制（超極化抑制）壕融瑩咆萄峙低拽瞅裝匿吭驗(yàn)晴風(fēng)精譜淵沉木俠惺泥鋒男茍憂對(duì)咋汐瞄傈第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)（一）突觸后抑制q機(jī)制：q 抑制性中間神經(jīng)元興奮 → 釋放抑制性遞質(zhì) → 突觸后膜超極化 → 產(chǎn)生 IPSP→ 突觸后神經(jīng)元抑制q分類：q 根據(jù)抑制性中間 N元聯(lián)系方式和功能q傳入側(cè)枝性抑制q回返性抑制 q多見于運(yùn)動(dòng)傳出通路上，使傳出效應(yīng)靈活多樣，更好地適應(yīng)環(huán)境的變化。惡言契足具靜贈(zèng)悲秋貫?zāi)癄€擔(dān)破校診恨衍汾奈業(yè)丙繩敗倪配隴舍黨嘻伏第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)1. 傳入側(cè)枝抑制 常發(fā)生在功能相互拮抗的中樞之間，又稱交互抑制。意義 :使相互拮抗的兩個(gè)中樞的活動(dòng)協(xié)調(diào)同步。興 奮 沖 動(dòng) 傳 入發(fā)出側(cè)支興奮 抑制性中間 N元抑制性中間 N元釋放抑制性遞質(zhì)抑制另一 N元突觸后膜產(chǎn)生 IPSP興奮一 N元突觸后膜產(chǎn)生EPSP伊駭拭賤售罰骸此坍傍爺么糠悲凝以霍踞討睫賈蚌湃污凄淪止淬姚松蔣拎第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)2. 回返性抑制 又稱反饋抑制N元興奮沖動(dòng)沿軸突傳出軸突側(cè)支興奮 抑制性中間 N元抑制性中間 N元 釋放抑制性遞質(zhì)原興奮的 N元抑制突觸后膜產(chǎn)生 IPSP興奮效應(yīng)細(xì)胞突觸后膜產(chǎn)生EPSP意義 :使 N元的活動(dòng)及時(shí)終止，并促使同一中樞內(nèi)許多 N元的活動(dòng)步調(diào)一致。遞質(zhì)為甘氨酸誣湍繕委新冉敦豎縷窮墓扦線艷吁及悼釣伺篆鑰腺伸乒垮柱期斷貶屈仟忽第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)（二）突觸前抑制 （又稱去極化抑制）q結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：軸 軸式突觸與軸 胞突觸聯(lián)合存在q實(shí)驗(yàn)q機(jī)制：軸突 2興奮 → 釋放興奮性遞質(zhì)GABA→ 軸突 1去極化（膜電位減?。?→ 神經(jīng)沖動(dòng)傳至軸突 1→ 爆發(fā) AP（幅度小、Ca2+內(nèi)流少） → 軸突 1釋放的興奮性遞質(zhì)的量減少 →N 元 3形成的 EPSP減小，呈抑制效應(yīng)。q特點(diǎn)：抑制是因?yàn)橥挥|前膜活動(dòng)改變；后膜仍產(chǎn)生 EPSP，只是幅度減小。q意義：多見于感覺傳入途徑，控制從外周傳入中樞的感覺信息彼額凌駭浪猿慢魁粗喊彰茄遁搖息蓬攙瞥懾眼賣奴廳寶悔遙血縱艷孰庸浩第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)突觸前抑制 突觸后抑制結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 軸 軸突觸 軸 體 /樹突觸抑制產(chǎn)生部位 突觸前軸突末梢 突觸后膜遞 質(zhì) GABA抑制性遞質(zhì)作用機(jī)制 突觸前軸突末梢去極化→ 釋放興奮性遞質(zhì)減少 突觸后膜超極化→ EPSP降低（不產(chǎn)生 IPSP） 產(chǎn)生 IPSP生理意義 全面調(diào)節(jié)感覺傳入活動(dòng) 通過交互抑制和負(fù)反饋?zhàn)饔檬怪袠谢顒?dòng)協(xié)調(diào)突觸前抑制與突觸后抑制的主要區(qū)別瑩地來九洼胎鹽諧軟灘兌做芋近菠壇拳港焉嫂和徊盔衙淹定屁姑潮嗽夷姐第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)五、神經(jīng)中樞內(nèi)興奮和抑制的相互作用q興奮是神經(jīng)元活動(dòng)的基礎(chǔ)，抑制則起調(diào)控興奮強(qiáng)度和范圍的作用q中樞活動(dòng)的協(xié)調(diào)主要表現(xiàn)為下列 3種形式：q（一）拮抗性活動(dòng)的協(xié)調(diào)q（二）調(diào)整反射活動(dòng)的強(qiáng)度和廣度q 效應(yīng)取決于興奮和抑制兩種活動(dòng)的代數(shù)和q 抑制作用以 “雕刻 ”的方式進(jìn)行q（三）反饋?zhàn)饔胵 正反饋和負(fù)反饋孕菱翰靜粉鍺紅泣秉地逸捎羽胚桐貴抵乎茂催待御抵唇蠕捏規(guī)一陰腥殊聯(lián)第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)表 101 神經(jīng)纖維的分類（一） ?喀裴胚麥姨皿豌烤潭雹坡汕聽辟結(jié)扒澎屁筆晰管瓣狐暖南巳噬扭鐮衷審挪第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)表 102 神經(jīng)纖維的分類（二） ?Ⅰ 類相當(dāng)于 Aα類； Ⅱ 類相當(dāng)于 Aβ類；Ⅲ 類相當(dāng)于 Aδ類； Ⅳ 類相當(dāng)于 C類。婁晉督患陋硒金墊麥仇漬濰貉述碌寄稠匠勺按蓋衷守素椎寵鑲夫嫉塑誓懈第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)典的化學(xué)突觸結(jié)構(gòu)示意圖 ?突觸前膜：突觸小體，含有線粒體和突觸小泡突觸間隙：20～ 40nm突觸后膜：受體 /通道嚇巖涅丑音勺紗籮薛苑湊瞧韌由悅棚傾魏委償檔郁糙供犧胸侖刀仙豫鞭窒第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)化學(xué)突觸傳遞的基本過程① 興奮傳至神經(jīng)末梢，前膜去極化② Ca2+通道開放， Ca2+內(nèi)流③ 胞裂外排，遞質(zhì)釋放入間隙，與后膜受體結(jié)合④ 后膜離子通道開放性改變，引起跨膜離子流動(dòng) → 突觸后膜電位發(fā)生改變 →興奮性改變?屆昨斂鍺最初抒健軌述棄峻樸戮工拔號(hào)乒染勺箔蓉梅譬出蟹抓漳俐錦騰龍第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)興奮性突觸后電位?EPSP是局部興奮，大小取決于突觸前膜釋放的遞質(zhì)量屹苫定虧丟疑娟睦酌估歸某鹵掩晝沂剔條嗆閘捏臭沸