阻塞性肺氣腫ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-08 11:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 部分呼吸變淺 ， 頻率加快 觸診 ： 雙側(cè)語顫減弱 叩診 ： 肺部過清音 ， 心界縮小 ， 肺下屆和肝濁音界下降 聽診 ： 呼吸音減弱 ， 呼氣延長 ， 可聞及濕性啰音和 /或干性啰音 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 肺 功能檢查 ：判斷氣流受限的 主要客觀指標(biāo) /用力肺活量 (FEV1/FVC)是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo) /預(yù)計(jì)百分比 (FEV1%預(yù)計(jì)值 ） 為評(píng)估 COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo) 吸入支氣管舒張藥后 FEV1/FVC70%及 FEV180%預(yù)計(jì)值 ， 可確定為不能完全可逆的氣流受限 、 功能殘氣量 、 殘氣量增高 ， 活性降低 ，表明肺過度充氣 ， 有參考價(jià)值 胸部 X線檢查： COPD早期胸片可以無變化，以后可以出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等非特異該表，對(duì)其診斷特異性價(jià)值不高，主要為排它性的診斷 胸部 CT： 不作為 COPD的常規(guī)檢查 血?dú)夥治觯?對(duì)發(fā)生低氧血癥、酸堿失衡、以及判斷呼吸衰竭的類型有重要價(jià)值 血常規(guī)： 合并感染，外周血白細(xì)胞增高 痰培養(yǎng) 診斷 根據(jù)慢支的病史及肺氣腫的臨床特征和胸部 X線表現(xiàn)肺功能的檢查一般可以明確診斷 。 診斷和嚴(yán)重程度分級(jí) ?不完全可逆的氣流受限是 COPD診斷的必備條件 —— 吸入支氣管舒張藥后 FEV1/F
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