【文章內容簡介】 管理科加強對洗衣房的管理與考核。 定期督促醫(yī)療垃圾分類收集及消毒情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的回收處理工作 。 六、 傳染病管理：按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕因漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。 七、 手術室、供應室的監(jiān)管 手術室、供應室嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行。墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。洗手設施（包括病區(qū)）要符合醫(yī)院感染控制要求。 院感季度安排 第一季度 1． 根據年度考核情況，修訂并完善各項制度。 2． 制定院感培訓計劃，針對上年存在的問題選擇培訓內容，安排培訓人 員及時間。 3． 做好節(jié)日期間的工作安排。 4． 做好各項監(jiān)測工作并做好統計，以書面形式上報院長、主管副院長、醫(yī)務科。 5． 做好上季度各科院感質量考核及總結，并將其考核結果上報院長、主管副院長、醫(yī)務科。 第二季度 1. 督促各科及診室，按院感規(guī)范執(zhí)行，控制院內感染。 2. 加強監(jiān)管力度，查找院感控制工作的不足，及時整改，迎接上級專家及領導的檢查。 3. 做好季度院感知識培訓及季度考試。 4. 做好醫(yī)院感染目標性監(jiān)測月。 5. 做好上季度各科院感質量考核及總結，并，時間不少于 6 個將其考核結果上報院長、主管副院長、醫(yī)務科。 第三季度 1. 做好二季度工作總結，對 存在問題制定出整改措施，并組織實施。 2. 認真聽取上級專家對我院院感工作檢查反饋，對存在問題制定整改措施，并組織實施。 3. 做好季度院感知識培訓及季度考試。 ，并將其考核結果上報院長、副院長、醫(yī)務科。 第四季度 、監(jiān)測工作，發(fā)現問題及時解決，迎接上級專家及領導的年終檢查。 ，擬定下年度院感委員會工作計劃、院感科工作計劃，培訓計劃，院感科年度工作安排、培訓安排。 ，對存在的問題制定整改措 施，并組織實施。 ，并將其考核結果上報院長、主管副院長、醫(yī)務科。 ，將其存在的問題與科室院感控制小組人員仔細研討，總結經驗，加強感控措施，確保醫(yī)療安全。 。 ，并將工作中存在的不足及需要改進的問題，以書面形式上報院務會商討解決，以促進我院院感工作的進一步開展，杜絕院內感染的暴發(fā)及流行。 院感 科 2022017 血透室 2022 年醫(yī)院感染管理工作計劃 在 護理部和感染管理科的領導 下， 本著 “一切為病人 ”的服務 宗旨 ， 以不斷完善、 持續(xù)改進 的工作態(tài)度，進一步深化、細化 醫(yī)院感染管理 工作，有效預防和 控制醫(yī)院感染 的發(fā)生， 根據 衛(wèi)生部 2022 版《血液凈化標準化操作規(guī)程》標準，特制 訂 2022 年工作計劃如下 ： 一、加強組織管理，完善醫(yī)院感染管理制度 加強科室醫(yī)院感染管理小組的協調能力，及時解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，對存在危險因素 及時采取干預措施。 每季度召開 一次小組專題會議。討論分析本季度存在問題， 針對存在問題， 提出控制和預防措施。 根據醫(yī)院感染管理最新要求，及時修訂醫(yī)院感染管理的各項制度。 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時召開會議，商討有關事宜，防止暴發(fā)流行。 二、加強醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)務人員標準預防的意識 為了使我科各級醫(yī)務人員能夠及時了解醫(yī)院感染管理新知識、新理念，落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和預防控制措施，每月對全體醫(yī)護人員 在科內進行一次醫(yī)院感染知識培訓， 對培訓內 容至少進行 1 次考核。積極參加全院感染知識培訓。 加強醫(yī)院感染突發(fā)事件應急預案的演練。 三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作 根據 《血液凈化標準化操作規(guī)程》 具體要求，做好日常監(jiān)測工作。包括環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管。生物學監(jiān)測：透析液、透析用水的監(jiān)測。做好感染病歷監(jiān)測 四、 加強醫(yī)療廢物管理 ，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記 。 五、 嚴格執(zhí)行 《醫(yī)護人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《一次性醫(yī)療用品使用制度》、《消毒隔離技術》 、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關法律、法規(guī)及要求。 2022 年 下半年 醫(yī)院感染 控制工作 計 劃 為提高醫(yī)院感染管理質量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染 管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規(guī)定，在 醫(yī)院 領導 支持下，主要做好以下工作 : 一、 醫(yī)院感染監(jiān)測： 采取前瞻性監(jiān)測方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況，督促醫(yī)生及時報告感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行； 每月采取回顧性調查方法，對出院病人進行漏報率調查，減少醫(yī)院感染漏報 ，逐步使醫(yī)院感染病歷報卡制度化； 目標性檢測，選擇手術部位切口感染監(jiān)測； 消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對重點部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。 二、 抗菌藥物合理使用管理：對抗菌藥物實行分級管理，每月調查抗菌藥 物使用率。 三、 督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌普及其耐藥菌，為臨床提供 依據。 四、 傳染病管理： 建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度； 做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報卡的收集、審 核、上報等，定期檢查，督促疫情管理和報告 。 每天隨時 簽收疫情報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容 作 五、 病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物督促管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、 運送情況每月查閱醫(yī)療廢物交接班本，暫存地消毒登記本，發(fā)現漏項及時填補。 六、 將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入感染控制中重點。 七、 感染管理知識培訓，提高醫(yī)務人員院感意識，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓 。 主要培訓內容： ； 、抗生素合理使用知識等； 離知識，醫(yī)療廢物管理等 ，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴漏防護培訓等。 （包括實習生）崗前培訓