【文章內(nèi)容簡介】 節(jié)與空氣凈化 凈化空調(diào)系統(tǒng) 凈化空調(diào)系統(tǒng)宜使?jié)崈羰中g(shù)部處于受控狀態(tài)，應既能保證潔凈手術(shù)部整體控制，又能使各潔凈手術(shù)室靈活使用。潔凈手術(shù)室應與輔助用房分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)；Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術(shù)室應每間采用獨立凈化空調(diào)系統(tǒng)，Ⅲ、Ⅳ級潔 凈手術(shù)室可 2～ 3 間合用一個系統(tǒng)；新風可采用集中系統(tǒng)。各手術(shù)室應設(shè)獨立排風系統(tǒng)。有條件時，可在送、回、新、排風各系統(tǒng)上采用定風量裝置。 Ⅲ級以上 (含Ⅲ級 )潔凈手術(shù)室應采用局部集中送風的方式，即把送風口直接集中布置在手術(shù)臺的上方。 凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣過濾的設(shè)置，應符合下列要求： 1 至少設(shè)置三級空氣過濾。 2 第一級應設(shè)置在新風口或緊靠新風口處，并符合 條規(guī)定。 3 第二級應設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段。 4 第三級應設(shè)置在系統(tǒng)的末端或緊靠末端的靜壓箱附近，不得設(shè)在空調(diào)箱內(nèi)。 潔凈用房內(nèi)嚴禁 采用普通的風機盤管機組或空調(diào)器。 準潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房，可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風機盤管機組，或立柜式凈化空調(diào)器。 當整個潔凈手術(shù)部另設(shè)集中新風處理系統(tǒng)時，新風處理機組應能在供冷季節(jié)將新風處理到不大于要求的室內(nèi)空氣狀態(tài)點的焓值。 每間手術(shù)室的新風量應按下列要求確定，并取其最大值： 1 按表 中的新風換氣次數(shù)計算的新風量。 2 補償室內(nèi)的排風并能保持室內(nèi)正壓值的新風量。 3 人員呼吸所需新風量。 當最大值低于表 中要求時，應取表 中相 應數(shù)值。 表 手術(shù)室新風量最小值 9 手術(shù)室級別 每間最小新風量 (m3/h) Ⅰ 1000(眼科專用 800) Ⅱ 800 Ⅲ 600 潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)新風口的設(shè)置應符合下列要求： 1 應采用防雨性能良好的新風口，并在新風口處采取有效的防雨措施。 2 新風口進風速度應不大于 3m／ s。 3 新風口應設(shè)置在高于地面 5m、水平方向距排氣口 3m 以上并在排氣口上風側(cè)的無污染源干擾的清凈區(qū)域。 4 新風口不應設(shè)在機房內(nèi)，也不應設(shè)在排氣口上方。 5 宜安裝氣密性風閥。 手術(shù)室排風系統(tǒng)的設(shè)置應 符合下列要求： 1 手術(shù)室排風系統(tǒng)和輔助用房排風系統(tǒng)應分開設(shè)置。 2 各手術(shù)室的排風管可單獨設(shè)置，也可并聯(lián)，并應和送風系統(tǒng)聯(lián)鎖。 3 排風管上應設(shè)對 ≥1μm 大氣塵計數(shù)效率不低于 80％的高中效過濾器和止回閥。 4 排風管出口不得設(shè)在技術(shù)夾層內(nèi)，應直接通向室外。 5 每間手術(shù)室的排風量不宜低于 200m3/h。 手術(shù)室空調(diào)管路應短、直、順，盡量減少管件，應采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的管件和靜壓箱。管路系統(tǒng)不應使用軟管。 不得在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級潔凈手術(shù)室和Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房內(nèi)設(shè)置采暖散熱器，但可用輻射散 熱板作為值班采暖。Ⅳ級潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房如需設(shè)采暖散熱器，應選用光管散熱器或輻射板散熱器等不易積塵又易清潔的類型，并應設(shè)置防護罩。散熱器的熱媒應為不高于 95℃的熱水。 手術(shù)部使用的冷熱源，應考慮整個潔凈手術(shù)部或幾間手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)能在過渡季節(jié)使用的可能性。 氣 流 組 織 Ⅰ～Ⅲ級潔凈手術(shù)室內(nèi)集中布置于手術(shù)臺上方的送風口，應使包括手術(shù)臺的一定區(qū)域處于潔凈氣流形成的主流區(qū)內(nèi)。送風口面積應不低于表 列出的數(shù)值，并不應超過其 倍。 表 潔凈手術(shù)室送風 口集中布置的面積 手術(shù)室等級〖〗送風口面積 (m2)Ⅰ級續(xù)表 手術(shù)室等級〖〗送風口面積 (m2)Ⅱ級〖〗Ⅲ級〖〗 級潔凈區(qū) (室 )的氣流必須是單向流，高效過濾器滿布比和潔凈氣流滿布比應符合 條的規(guī)定，運行中工作區(qū)截面平均風速應符合表 的規(guī)定，速度均勻度宜符合 條的規(guī)定。 級潔凈區(qū)末級高效過濾器集中布置時應符合下列要求： 1 當平行于裝飾層或均流層布置在靜壓箱下部送風面上時，過濾器滿布比應不小于 。 過濾器滿布比 =高效過濾器凈截面積〖〗布置高效過 濾器截面的總面積 2 當布置在靜壓箱側(cè)面時，應單側(cè)或?qū)?cè)布置，側(cè)面的過濾器滿布比不應小于 ，靜壓箱內(nèi)氣流應有充分混合的措施。 3 當受到層高和不允許在室內(nèi)維修的限制時，可采用有阻漏功能的送風面而把過濾器布置在靜壓箱之外，但應盡可能靠近靜壓箱，靜壓箱內(nèi)氣流應有充分混合的措施；潔凈氣流滿布比應不小于 。 潔凈氣流滿布比 =送風面上潔凈氣流通過面積〖〗送風面總面積 低于 100 級的潔凈區(qū)，當集中布置送風口時，送風口內(nèi)末級高效過濾器可以集中布置， 10 也可以分散布置，但在送風面上必須設(shè)置均流層。 潔凈手術(shù)部所有潔凈室，應采用雙側(cè)下部回風；在雙側(cè)距離不超過 3m 時，可在其中一側(cè)下部回風，但不應采用四角或四側(cè)回風。潔凈走廊和清潔走廊可采用上回風。 下部回風口洞口上邊高度不應超過地面之上 ，洞口下邊離地面不應低于 。Ⅰ級潔凈手術(shù)室的回風口宜連續(xù)布置。室內(nèi)回風口氣流速度不應大于 ，走廊回風口氣流速度不應大于 3m／ s。 潔凈手術(shù)室均應采用室內(nèi)回風，不設(shè)余壓閥向走廊回風。 潔凈手術(shù)室必須設(shè)上部排風口，其位置宜在病人頭側(cè)的頂部。排風口進風速度應不大于 2m／ s。 Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術(shù)室內(nèi)不應另外加設(shè)空氣凈化機組。 凈化空調(diào)系統(tǒng)部件與材料 空調(diào)設(shè)備的選用除應滿足防止微生物二次污染原則外，還應滿足下列要求： 1凈化空調(diào)機組內(nèi)表面及內(nèi)置零部件應選用耐消毒藥品腐蝕的材料或面層，材質(zhì)表面應光潔。 2 內(nèi)部結(jié)構(gòu)應便于清洗并能順利排除清洗廢水，不易積塵和滋生細菌。 3 表面冷卻器的冷凝水排出口，應設(shè)能自動防倒吸并在負壓時能順利排出冷凝水的裝置。在除濕工況時，應在系統(tǒng)運行 3min 內(nèi)排出水來。凝結(jié)水管不能直接與下水道相接。 4 各級空氣過濾器前后應設(shè)置壓差計，測量接管應 通暢，安裝嚴密。 5 不應采用淋水式空氣處理器。當采用表面冷卻器時，通過盤管所在截面的氣流速度不應大于 2m／ s。 6 空調(diào)機組中的加濕器宜采用干蒸汽加濕器，在加濕過程中不應出現(xiàn)水滴。加濕水質(zhì)應達到生活飲用水衛(wèi)生標準。加濕器材料應抗腐蝕，便于清潔和檢查。 7 加濕設(shè)備與其后的空調(diào)設(shè)備段之間要有足夠的距離。Ⅰ～Ⅲ級潔凈用房凈化空調(diào)系統(tǒng)的高效過濾器之前系統(tǒng)內(nèi)的空氣相對濕度不宜大于 75％。 8 空調(diào)機組箱體的密封應可靠。當機組內(nèi)保持 1000Pa 的靜壓值時，潔凈度等于或高于 1000級的系統(tǒng)，箱體的漏風率不應大于 1％；潔凈度低 于 1000 級的系統(tǒng)，箱體的漏風率不應大于 2％。 風管應采用平整、光滑、堅固、耐侵蝕的材料制作。 消聲器或消聲部件的用材應能耐腐蝕、不產(chǎn)塵和不易附著灰塵，其填充料不應使用玻璃纖維及其制品。 軟接頭材料應為雙層，里層光面朝里，外層光面朝外。 凈化空調(diào)系統(tǒng)中的各級過濾器應采用一次拋棄型。 凈化空調(diào)系統(tǒng)中使用的末級過濾器應符合下列要求： 1 不得用木框制品； 2 成品不應有刺激味； 3 使用風量不宜大于其額定風量的 80％。 靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調(diào)系統(tǒng)的 末級凈化設(shè)施。 當送風口集中布置時，末級過濾器宜采用鈉焰法效率不低于 ％的 B 類高效空氣過濾器；當風口按常規(guī)分散布置時，Ⅳ級潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房的末級過濾器可用對 ≥ 大氣塵計數(shù)效率不低于 95％的亞高效空氣過濾器。 潔凈手術(shù)室內(nèi)的回風口必須設(shè)過濾層 (器）。當系統(tǒng)壓力允許時，應設(shè)對 ≥1μm 大氣塵計數(shù)效率不低于 50％的中效過濾層 (器 )，回風口百葉片應選用豎向可調(diào)葉片。必要時回風口可設(shè)置碳纖維過濾器。 系統(tǒng)中第一級的新風過濾，應采用對 ≥5μm 大氣塵計數(shù)效率不 低于 50％的粗效過濾器、對 ≥1μm 大氣塵計數(shù)效率不低于 50％的中效過濾器和對 ≥ 大氣塵計數(shù)效率不低于95％的亞高效過濾器的三級過濾器組合。必要時，可單獨設(shè)置新風管道，并加設(shè)吸附有害氣體的 11 裝置。 制作風閥的軸和零件表面應鍍鋅或噴塑處理，軸套應為銅制，軸端伸出閥體處應密封處理，葉片應平整光滑，葉片開啟角度應有標志，調(diào)節(jié)手柄固定時應可靠。 凈化空調(diào)系統(tǒng)和潔凈室內(nèi)與循環(huán)空氣接觸的金屬件必須防銹、耐腐，對已做過表面處理的金屬件因加工而暴露的部分必須再做表面保護處理。 8 醫(yī)用氣體、給水 排水、配電 醫(yī)用氣體 氣源及裝置應符合下列要求： 1 供給潔凈手術(shù)部用的醫(yī)用氣源，不論氣態(tài)或液態(tài)，都應按日用量要求貯備足夠的備用量，一般不少于 3d。 2 潔凈手術(shù)部可設(shè)下列幾種氣源和裝置：氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、氧化亞氮、氮氣、二氧化碳和氬氣以及廢氣回收等，其中氧氣、壓縮空氣和負壓吸引裝置必須安裝。氣體終端氣量必須充足、壓力穩(wěn)定、可調(diào)節(jié)。 3 潔凈手術(shù)部用氣應從中心供給站單獨接入；若中心站專供手術(shù)部使用，則該站應設(shè)于非潔凈區(qū)臨近潔凈手術(shù)部的位置。中心站氣源必須設(shè)雙路供給，并具備人工和自動切換功 能。 4 供潔凈手術(shù)部的氣源系統(tǒng)應設(shè)超壓排放安全閥，開啟壓力應高于最高工作壓力 ，關(guān)閉壓力應低于最高工作壓力 ，在室外安全地點排放，并應設(shè)超壓欠壓報警裝置。各種氣體終端應設(shè)維修閥并有調(diào)節(jié)裝置和指示。終端面板根據(jù)氣體種類應有明顯標志。 5 潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體終端可選用懸吊式和暗裝壁式，其中一種為備用。各種終端接頭應不具有互換性，應選用插拔式自封快速接頭，接頭應耐腐蝕、無毒、不燃、安全可靠、使用方便。每類終端接頭配置數(shù)量應按表 確定。 表 每床終端接頭最少配置數(shù)量 (個 ) 用房名稱 氧氣 壓縮空氣 負壓吸引 手術(shù)室 2 1 2 恢復室 1 1 2 預麻室 1 1 1 1 注：預麻室如需要可增設(shè)氧化亞氮終端。 6 終端壓力、流量、日用時間應按表 確定。 表 終端壓力、流量、日用時間 氣體種類 單嘴壓力 (MPa) 流量單嘴流 (L/min) 日用時間 (min) 同時使用率 (%) 氧氣 ～ 10～ 8