產(chǎn)險處培訓ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-07 16:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 假注銷未決賠案的行為，致使未決賠款準備金嚴重不真實。 CIRC 法律責任 ?財務業(yè)務數(shù)據(jù)不真實的問題，不僅違反 《保險法 》 ，而且違反 《 會計法 》 、 《 統(tǒng)計法 》 、 《 反商業(yè)賄賂法 》 、 《 反不正當競爭法 》 、 《 稅收征管法 》 和 《 發(fā)票管理辦法 》 等法律法規(guī)。 ?有的觸犯刑律：構(gòu)成行賄罪、職務侵占罪和貪污罪 CIRC （二）條款費率報行不一的問題仍然存在。 ?既有車險，又有非車險；既有交強險，又有商業(yè)車險。主要有四方面 ?如，將被保險車輛行駛證載明車輛種類為“救護車”，本應適用企業(yè)非營業(yè)客車費率承保（保費 1000元），但有的公司按“特種車三”承保（保費 1080元）；被保險車輛為警車，但有的公司按照“黨政機關”承保，導致少收保費。 CIRC （三）“理賠難”的問題亟待解決。 ?主要是理賠時效和服務態(tài)度兩個方面較差的問題。 理賠時效差和客戶服務質(zhì)量差 ，是目前車險理賠產(chǎn)生糾紛和形成信訪投訴的重要原因。 CIRC （四）內(nèi)控管理薄弱的問題較為普遍 ?一是，內(nèi)控制度存在漏洞。 二是，內(nèi)控執(zhí)行不嚴。 三是，信息系統(tǒng)管控不力。 CIRC 特別強調(diào)的內(nèi)容 ?從今年下半年起，我局接到多起信訪投訴和多個有關方面的情況報告，集中反映成都（彭州）、南充、綿陽、眉山、資陽、樂山、廣元、瀘州等地出租車、貨運車、拖拉機及摩托車等所謂的“高風險”車輛投保難的問題。 CIRC 后果 ?上述行為嚴重損害了投保人、被保險人合法權(quán)益，引起了政府及相關部門和社會各界的高度關注，影響了保險業(yè)和諧穩(wěn)定、健康發(fā)展的行業(yè)大局。 ?如果我局再接到類似的信訪投訴，將按照交強險條例第 38條，責令停止其接受交強險新業(yè)務。各公司要在考核設計上對這類險種的考核區(qū)別對待。 CIRC 第三部分 新保險法法律責任對照 ?（一）行政許可事項未經(jīng)許可或超越許可范圍 CIRC （一）行政許可事項未經(jīng)許可或超越許可范圍 CIRC （一）行政許可事項未經(jīng)許可或超越許可范圍 CIRC （一）行政許可事項未經(jīng)許可或超越許可范圍 CIRC （一）行政許可事項未經(jīng)許可或超越許可范圍 CIRC （二）保險業(yè)務活動中的違法行為 CIRC （二）保險業(yè)務活動中的違法行為 CIRC （二）保險業(yè)務活動中的違法行為 CIRC （三）保險公司管理中的違法行為 CIRC （三）保險公司管理中的違法行為 CIRC （四）違反配合監(jiān)管義務 CIRC 新保險法 5個數(shù)字 ?新保險法中有 5個數(shù)字，大家要有深刻認識，即 60?！?1”即為“及時一次性書面告知”；“ 3”表示“如果拒賠，3天內(nèi)發(fā)出通知書”；“ 10”表示“確認理賠， 10天內(nèi)要支付賠款”；“ 30”表示“ 30天內(nèi)做出保險責任的核定”；“ 60”表示“ 60天內(nèi)無法定賠款數(shù)，需預付賠款”，這都要求切實加強理賠管理。 CIRC 需要強調(diào)的內(nèi)容 ?特別是 173條新增要對機構(gòu)和人員采取“雙罰制”，對單位給予處罰外，對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予行政處罰 ?加大了違反保監(jiān)會規(guī)范性文件的處理力度，過去常見的違規(guī)行為，現(xiàn)在都是違法行為 CIRC 責任人員 ?第 173條：保險公司、保險資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)代理機構(gòu)、保險經(jīng)紀人違反本法規(guī)定第一百六十一條至第一百七十二條的規(guī)定對的，保險監(jiān)督管理機構(gòu)除分別依照本法該單位給予處罰外，對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告，并處一萬元以上十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，撤銷任職資格或者從業(yè)資格。 ?第 179條：違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，情節(jié)嚴重的，國務院保險監(jiān)督管理機構(gòu)可以禁止有關責任人員一定期限直至終身進入保險業(yè)。 CIRC ?按照 162條和 116條第十三款規(guī)定，違反保監(jiān)會的規(guī)定要給予“由保險監(jiān)督管理機構(gòu)責令改正，處五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，限制其業(yè)務范圍、責令停止接受新業(yè)務或者吊銷業(yè)務許可證”的行政處罰。過去違規(guī)現(xiàn)在都是違法，都要移送司法處理，這對整治規(guī)范市場秩序提供了法律武器。 CIRC ?（十三）違反法律、行政法規(guī)和國務院保險監(jiān)督管理機構(gòu)規(guī)定的其他行為。 ?第一百六十二條 保險公司有本法第一百一十六條規(guī)定行為之一的，由保險監(jiān)督管理機構(gòu)責令改正，處五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，限制其業(yè)務范圍、責令停止接受新業(yè)務或者吊銷業(yè)務許可證。 同時要處罰責任人員。
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