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正文內(nèi)容

20xx新編消毒供應(yīng)室工作制度(編輯修改稿)

2024-11-19 10:17 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 滅菌物品存放區(qū)環(huán)境潔凈、干燥、溫度保持在 20 度 25 度,相對(duì)濕度< 60%;存放櫥柜或貨架必須離地 2025cm,距天花板 50cm,距墻 5cm. (5)滅菌物品按類別、日期順序排列在固定位置。棉布包裝材 料和金屬容器存放有效期為 7 天,避免滅菌物品過期,一旦過期的滅菌物品必須從存放區(qū)取出,重新進(jìn)行清洗包裝和滅菌處 理。 ( 6)滅菌物品存入?yún)^(qū)嚴(yán)禁非滅菌物品入內(nèi),一旦從存放區(qū)發(fā)出的滅菌物品不能再退回存放區(qū)。 ( 7)物品發(fā)放遵循先滅菌發(fā)放,后滅菌后發(fā)放的原則。 ( 8)做好物品登記、統(tǒng)計(jì)與整理工作。 (八) 下送操作流程 基本流程 準(zhǔn)備→核對(duì)→下送→登記→消毒下送車 要求 ( 1)根據(jù)使用科室申請(qǐng)計(jì)劃,用封閉式運(yùn)送車或容器裝放無(wú)菌物品,由專人按規(guī)定的路線進(jìn)行下送發(fā)放。 ( 2)與使用科室人員共同核對(duì)消毒滅菌物品并簽收。 ( 3)下送工作結(jié)束后,下送車消毒處理,定位放置。 22 第四部分 質(zhì)量監(jiān)測(cè) 對(duì)清洗、消毒、檢查、包 裝、滅菌的全過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè),包括工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物學(xué)監(jiān)測(cè)。同時(shí)負(fù)責(zé)清洗、消毒、干燥、包裝、滅菌設(shè)備的檢驗(yàn)與驗(yàn)證。并記錄其監(jiān)測(cè)結(jié)果。 (一) 清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè) 工藝監(jiān)測(cè) 每次對(duì)使用中的清洗消毒機(jī)進(jìn)行裝載、時(shí)間、溫度監(jiān)測(cè)。 日常監(jiān)測(cè) 在進(jìn)行檢查包裝流程時(shí),利用目測(cè)和借助儀器觀 察清洗后器械及物品的潔凈度、完整性、功能合適度。 每年對(duì)洗滌用水進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)。對(duì)蒸餾水水質(zhì)每月監(jiān)測(cè)一次。 (二)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè) 物理消毒(熱力消毒)每次監(jiān)測(cè)溫度、時(shí)間并記錄。 化學(xué)消毒 ( 1)每日監(jiān)測(cè)消毒液濃 度、作用 時(shí)間并記錄。 ( 2)每季度監(jiān)測(cè)化學(xué)消毒劑的消毒效果應(yīng)達(dá)到規(guī)定要求并記錄。 (三)滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè) 壓力蒸汽滅菌的質(zhì)量監(jiān)測(cè) ( 1)工藝監(jiān)測(cè) 每次滅菌必須監(jiān)測(cè)滅菌過程參數(shù)(溫度、壓力、時(shí)間),達(dá)到產(chǎn)品使用說明書規(guī)定的要求。 ( 2)化學(xué)監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)每一包外化學(xué)指示劑、包內(nèi)化學(xué)指示劑,亦可進(jìn)行批量化學(xué)指示物監(jiān)測(cè),檢測(cè)時(shí),所放置的化學(xué)指示劑的性狀或顏色均變至規(guī)定的條件,判為滅菌合格;若其中之一未達(dá)到規(guī)定的 23 條件,則滅菌過程不合格。 ( 3)生物監(jiān)測(cè) 每周監(jiān)測(cè)一次。如果滅菌植入型器械、嚴(yán)重污染物時(shí)必須每鍋進(jìn)行生物監(jiān) 測(cè);采用新的包裝材料、新的方法滅菌時(shí)應(yīng)先用生物指示驗(yàn)證滅菌效果合格后方可使用。 滅菌物品的質(zhì)量監(jiān)測(cè) 每月對(duì)滅菌物品進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè),應(yīng)為無(wú)菌生長(zhǎng)。 (四)清洗消毒、滅菌設(shè)備的檢驗(yàn)與驗(yàn)證 清洗消毒、滅菌設(shè)備由醫(yī)院設(shè)備管理部門定期進(jìn)行維護(hù)年檢。 新安裝及大修后設(shè)備的檢驗(yàn)與驗(yàn)證 ( 1)新安裝及大修后的清洗消毒設(shè)備應(yīng)進(jìn)行性能參數(shù)檢測(cè)。 ( 2)新安裝及大修后滅菌設(shè)備的滅菌過程參數(shù)監(jiān)測(cè)(如各點(diǎn)溫度、壓力與深度等)與生物監(jiān)測(cè) : 壓力蒸汽滅菌器械連續(xù)進(jìn)行 3 次, 合格后方可使用。 (五)環(huán)境空氣、物體表面、工作人員手的 監(jiān)測(cè) 按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》要求執(zhí)行。其衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。 (六)空氣消毒設(shè)施監(jiān)測(cè) 紫外線燈消毒的監(jiān)測(cè)按《消毒技術(shù)規(guī)范》及產(chǎn)品使用說明書執(zhí)行。 第五部分 監(jiān)測(cè)資料保存 監(jiān)測(cè)資料是消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量的原始依據(jù),需妥善保管,歸檔備查。要求資料完整、齊全、具有連續(xù)性,不得遺失。需常規(guī)保存的資料包括 B— D 測(cè)試紙、工藝監(jiān)測(cè)記錄、化學(xué)監(jiān)測(cè)記錄、生物監(jiān)測(cè) 24 記錄、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品驗(yàn)收記錄以及質(zhì)量追溯記錄等,保存期限≥3年。 第六部分 應(yīng)急處理 (一 ) 停水、停電設(shè)備發(fā)生故障及突發(fā)公共衛(wèi)生事 的應(yīng)急處置 高危因 素 ( 1) 各種原因引起的停水、停電、停洗滌、滅菌無(wú)法進(jìn)行。 ( 2) 設(shè)備發(fā)生故障 如壓力蒸汽滅菌器的壓力不穩(wěn),雜質(zhì)堵塞濾網(wǎng)等,致無(wú)法正常運(yùn)行。 ( 3) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要較大數(shù)量無(wú)菌物品。 預(yù)防措施 ( 1) 滅菌員堅(jiān)守崗位,按規(guī)程操作,定時(shí)做好設(shè)備維護(hù)。 ( 2) 護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)量監(jiān)測(cè)員經(jīng)常巡視、督促、堅(jiān)持常規(guī)監(jiān)測(cè),及 時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患。 ( 3) 接到停水通知,做好儲(chǔ)水準(zhǔn)備。 ( 4) 無(wú)菌物品和清潔器械、布類、敷料常規(guī)儲(chǔ)存應(yīng)為日需量的 2 倍。 ( 5) 設(shè)備出現(xiàn)故障及時(shí)維修,定期檢查。 處理措施 ( 1) 及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門,盡快協(xié)商解決問題。 ( 2) 當(dāng)無(wú)菌物品需求量不足時(shí),立即聯(lián)系、調(diào)整、組織貨源, 保障供給。 25 ( 3) 設(shè)備無(wú)法正常運(yùn)行時(shí),盡可能人工替代。 (二) 泛水、火災(zāi)應(yīng)急處置 高危因素 ( 1) 下水道出口堵塞、水龍頭未關(guān)閉、儲(chǔ)水容器破損。滅菌器、電器等電源故障。易燃物著火。 預(yù)防措施 ( 1) 加強(qiáng)安全及節(jié)約意識(shí)教育。 ( 2)組織參加《消防法》和防水知識(shí)學(xué)習(xí),人人能正確使 滅火器,懂得維護(hù)消防設(shè)施與報(bào)告火警的義務(wù)。 ( 3) 工作場(chǎng)所設(shè)有醒目的禁煙、禁火標(biāo)志及四防標(biāo)志(防火、 防油、防震、防爆) ,分區(qū)放置。 ( 4) 工作場(chǎng)所設(shè)有醒目的“安全通道”指示標(biāo)志,保持暢通,定 期檢查。 處理措施 ( 1) 一旦發(fā)現(xiàn)泛水,馬上關(guān)閉總水閘門,并與有關(guān)部門取得聯(lián)系。 ( 2) 及時(shí)尋找原因,盡快找到與疏通下水道出口或進(jìn)行必要的維 修。 ( 3) 組織人員在最短的時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)移物資,使損失降低到最小程 度,無(wú)菌物品一旦浸濕視為有菌。 ( 4) 一旦發(fā)現(xiàn)火警,立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科并呼 119 電話,詳細(xì)報(bào) 告著火地點(diǎn)、部位、目前狀況。 ( 5) 初步判斷著火原因,進(jìn)行緊急處理,電起火 —— 馬上關(guān)閉總 26 電源;易燃物著火 —— 用水撲滅。盡快組織疏散人員,轉(zhuǎn)移儀器與物資。 ( 6) 火勢(shì)較 小,組織 工作人員作用滅火器及其他方式滅火;火勢(shì) 較大,盡快組織人員疏散。 ( 7) 協(xié)助維護(hù)好秩序,為消防車、救火人員到現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)造條件,協(xié) 同消防人員做好滅火工作。 (三) 銳器刺傷的防護(hù) 高危因素 ( 1) 使用過的銳器分離、浸泡、清洗過程中。 ( 2) 使用過的玻璃制品在清洗過程中。 預(yù)防措施 戴防護(hù)手套,避免徒手接觸銳器;銳器分類放置于硬質(zhì)容器中。 處理措施 ( 1) 局部處理措施 1) 若戴手套,即時(shí)脫去。 2) 如有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血 液,再用肥皂和流動(dòng)水沖洗,禁止傷品處的局部擠壓。 3) 受傷 部位的傷口沖洗后,應(yīng)用消毒液如 75%酒精或 %碘伏 消毒并包扎。 4) 立即報(bào)告醫(yī)院感染控制科和護(hù)理部,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,必在時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種或預(yù)防用藥。 27 消毒供應(yīng)室工作制度、職責(zé)、操作流程 目錄 第一部分 消毒供應(yīng)室工作制 度 (一 ) 消毒供應(yīng)室查對(duì)制 度 ????????????????? 1 (二 ) 消毒供應(yīng)室安全管理制 度 ??????????????? 1 (三 ) 消毒供應(yīng)室消毒隔離制 度 ??????????????? 2 (四 ) 消毒供應(yīng)室溝通協(xié)調(diào)制 度 ??????????????? 3 (五 ) 消毒供應(yīng)室儀器保養(yǎng)維修制 度 ????????????? 4 (六 ) 消毒供應(yīng)室監(jiān)測(cè)制 度 ????????????????? 4 (七 ) 消毒供應(yīng)室質(zhì)量追溯制 度 ??????????????? 5 (八 ) 消毒供應(yīng)室一般工作制度 ??????????????? 6 (九 ) 消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理制度 ??????????????? 6 (十 ) 消毒供應(yīng)室去污區(qū)工作制 度 ?????????????? 7 (十一 ) 消毒供應(yīng)室檢查包裝及滅菌區(qū)工作制 度 ???????? 7 (十二 ) 消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品存放區(qū)工作制 度 ????????? 8 (十三 ) 消毒供應(yīng)室下收下送工作制 度 ???????????? 8 (十四 ) 消毒供應(yīng)室物品召回制 度 ?????????????? 9 (十五 ) 消毒供應(yīng)室缺陷管理制 度 ?????????????? 9 第二部分 消毒供應(yīng)中心各類人員崗位職責(zé) 28 消毒供應(yīng)室各級(jí)人員職責(zé) 一、 護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)???????????????????? 10 二、 主管護(hù)師職責(zé)???????????????? ??? 11 三、護(hù)師職責(zé)???????????????????? ?? 11 四、護(hù)士職責(zé)???????????????????? ?? 12 五 、滅菌員職責(zé)???????????????????? ? 12 六、洗滌員職責(zé)???????????????????? ? 13 七、質(zhì)檢員職責(zé)???????????????????? ? 13 第三部分 操作流程 (一) 下收操作流程???????????????? ??? 14 (二) 回收操作流程???????????????????? 14 (三) 清洗操作流程???????????????????? 15 (四) 檢查與包裝流程??????????????????? 16 (五) 滅菌操作流程?????????????????? ?? 19 (六) 滅菌物品的卸載操作流程 ??????????????? 20 (七) 滅菌物品存放操作流程???????????????? 20 (八) 下送操作流程???????????????????? 21 第四部分 質(zhì)量監(jiān)測(cè) (一) 清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)???????????????? ??? 22 (二)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)???????????????? ??? 22 29 (三)滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)???????????????? ??? 22 (四)清洗消毒、滅菌設(shè)備的檢驗(yàn)與驗(yàn)證??????????? 23 (五)環(huán)境空氣、物體表面、工作人員手的 監(jiān)測(cè)???????? 23 (六)空氣消毒設(shè)施監(jiān)測(cè)?????????????????? 23 第五部分 監(jiān)測(cè)資料保存 第六部分 應(yīng)急處理 (一) 停水、停電設(shè)備發(fā)生故障及突發(fā)公共衛(wèi)生事 的應(yīng)急處置 ???????????????????????????? 24 (二) 泛水、火災(zāi)應(yīng)急處置???????????????? ? 25 (三) 銳器刺傷的防護(hù)???????????????? ??? 26 范文最新推薦 30 財(cái)務(wù)工作實(shí)習(xí)小結(jié) [財(cái)務(wù)工作實(shí)習(xí)小結(jié) ]財(cái)務(wù)工作實(shí)習(xí)小結(jié)光陰如梭,半年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史,今 天站在這個(gè)發(fā)言席上,我多想驕傲自豪地說一聲: “ 一份耕壇一份收獲,我沒有辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的期望 ” ,財(cái)務(wù)工作實(shí)習(xí)小結(jié)。然而,近階段的工作檢查與倉(cāng)庫(kù)管理員的理論考試的結(jié)果,讓我切切實(shí)實(shí)看到了財(cái)務(wù)管理的許多薄弱之處,作為財(cái)務(wù)部的主要責(zé)任領(lǐng)導(dǎo),我負(fù)有不可推卸的責(zé)任。 “ 務(wù)實(shí)、求實(shí)、抓落實(shí) ” ,對(duì)照公司的精益管理高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,唯有先調(diào)整自己的理念,徹底轉(zhuǎn)變觀念,從全新的角度審視和重整自身工作,才能讓各項(xiàng)工作真正落實(shí)到實(shí)處,下面本人查找問題 其一、年初至今,財(cái)務(wù)部整個(gè)條線人員一直沒有得到過穩(wěn)定,大事小事,壓在身上,往往重視了這頭卻 忽視了那頭,有點(diǎn)頭輕腳重沒能全方位地進(jìn)行管理 。 其二、人員的不夠穩(wěn)定使工作進(jìn)入疲勞狀態(tài),惡性循環(huán),導(dǎo)致工作思路不清晰,忽略了管理員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 其三、主觀上思想有過動(dòng)搖,未給自己加壓,沒有真正進(jìn)入角色 。 其四、忽略了團(tuán)隊(duì)管理,與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各個(gè)部門之間缺乏溝通 。 其五、工作思路上沒有創(chuàng)新意識(shí),比如目標(biāo)管理思路上不清晰,績(jī)效管理上力度不夠,出現(xiàn)問題后處理力度不夠 。 以上幾點(diǎn)是我部門與個(gè)人存在的最主要的問題根源,財(cái)務(wù)部門作為公司的一個(gè)主要職能監(jiān)督部門, “ 當(dāng)好家、理好財(cái),更好地服務(wù)企業(yè) ”范文最新推薦 31 是我財(cái)務(wù)部門應(yīng)盡的 職責(zé)。在公司加強(qiáng)管理、規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為、提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力等等方面我們負(fù)有很大的義務(wù)與責(zé)任。只有不斷的反省與總結(jié),管理工作才能得到提高 ! “ 查找不足趕先進(jìn),立足根本爭(zhēng)先進(jìn) ” ,時(shí)值潤(rùn)發(fā)集團(tuán)提出 “ 樹標(biāo)兵、學(xué)先進(jìn)、促發(fā)展、爭(zhēng)效益 ” 活動(dòng)、潤(rùn)發(fā)機(jī)械又一度成為整個(gè)集團(tuán)的標(biāo)兵企業(yè), “ 鑫宏企業(yè)與本公司進(jìn)行對(duì)口紅旗競(jìng)賽 ” 的今天,作為個(gè)人我們要實(shí)現(xiàn)體現(xiàn)自已的人身價(jià)值,企業(yè)的興衰直接關(guān)系到個(gè)人的榮辱,作為財(cái)務(wù)管理部門,為公司實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)我們要添磚加瓦,學(xué)習(xí)潤(rùn)機(jī)的六種精神:艱苦創(chuàng)
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