【文章內容簡介】 ………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 嚴格執(zhí)行醫(yī)院安全防火、防盜的有關規(guī)定及供應室有關規(guī)章制度。 5. . 4消毒供應室工作制度、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛 宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 每天下班前全面檢查本科室各室水電、汽、門窗等安全情況。5. 5. 2. 4消毒供應室工作制度、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛 扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 易燃、易爆物品，應放置在陰涼、安全的地方，并掛嚴禁煙火牌。 5. . 4消毒供應室工作制度、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取 凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 定期配合醫(yī)院檢查消防設施。 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 (三 ) 消毒供應室消毒隔離制 度 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 工作人員上班要衣帽整潔，不戴首飾，不留長指甲，護士穿白鞋或防水 鞋，下班就餐應脫去工作服。 5. 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 室內分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，并有實際屏 障相隔，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。 5. 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程， 出入無菌物品存放室應換鞋。 5. 供應室工作制度、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 各工作間每天二拖、二掃，每周大掃除一次，無菌間每天用消 毒液拖地，每周定期消毒洗刷拖鞋一次，各室有專用地拖。無菌間、包裝間柜、臺面每天用消毒液抹一次。 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 無菌區(qū)、包裝間、監(jiān)測室、高壓爐室等每天用紫外線消毒二次，每次 1 小時，燈管每周用酒精棉球擦拭一次，定期檢測強度，每月空氣細菌培養(yǎng)一次，并有記錄。 5. 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威 僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 各種無菌包包裝嚴密，規(guī)格符合要求，包內物品齊全，性能完好，大、中無菌包內要放化學指示卡，包外面粘貼指示膠帶，標明物品名稱、操作者、滅菌日期、失效期。 5. 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………… ……… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 無菌物品與有菌物品嚴格分開，無菌物品有明顯標志，定位放置，滅菌日期超過一周應重新滅菌。非無菌物品不準帶入無菌室，無菌室內物品無過期（要求發(fā)放有效期為 4 天）。 5. 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 各種器械應先消毒液浸泡后洗滌，包布每次用后清洗，所有包布應完整、清潔、干燥、無臭味。 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理 制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 壓力蒸氣滅菌每爐要進行壓力蒸氣滅菌化學指示卡測定達到滅菌效果。滅菌物品定期抽樣細菌培養(yǎng)并有記錄。 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 各種浸泡液配置方法及濃度符合要求，定期更換，每天檢測一次，并有記錄。 5. 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理 制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 1醫(yī)療廢物應符合醫(yī)療廢物管理處置。 (四 ) 消毒供應室溝通協(xié)調制 度 加強與臨床各科室的溝通與協(xié)調 ,增強質量意識和服務意識 ,規(guī)范服務行為 。 滿足各臨床科室的供應物品數(shù)量 ,質量的需求 ,每月定時發(fā)放意見征求表，對提出的意見 ,建議及時討論分析 ,制定改進措施并專人跟蹤 。 有計劃地申報物資采購計劃，急需物品與物資管理部門聯(lián)系，妥善解決。 做好設備 ,器材的保養(yǎng)和維修記錄 .隨時與設備維修部門保持聯(lián)系。 定期向上級部門匯報工作情況 。 (五 ) 消毒供應室 儀器保養(yǎng)維修制 度 各類儀器應設專人操作和維護 ， 工作人員未經(jīng)科室管理人員同意 ,不得私自換崗 。 所有機器操作人員必須經(jīng)技術培訓及考試合格后方能上機使用 。 儀器操作人員應嚴格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng) ，發(fā)現(xiàn)異常及時上報管理者 ， 嚴禁擅自動機拆 修 。 每月管理小組與儀器操作責任人對各類機器進行自查一次 。 對高壓蒸汽滅菌器應每半年申報設備維修科進行檢修一次 。 建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄 ,并妥善保管以備查證 。 (六 ) 消毒供應室 監(jiān)測制 度 認真遵守各項監(jiān)測技術操作流程 ,以實事求是的科學態(tài) 度對待工作 。 負責滅菌器消毒滅菌效果監(jiān)測 。 每日對滅菌鍋進行空鍋 BD試驗 ， 監(jiān)測員每天隨機抽查滅菌包化學指示膠帶變色情況及工藝監(jiān)測記錄結果 ， 每周進行生物檢測一次以確定其無菌效果 ， 植入物應每鍋進行生物監(jiān)測 。 每月對檢查包裝區(qū) ,無菌物品存放區(qū)進行空氣監(jiān)測 . 對使用中的消毒液 、 清洗液濃 度 實行不定時監(jiān)測 ， 每天至少一次 。 對使用的各類洗滌用水每月應進行相應規(guī)定項目的檢測 ,去離子水電導每日檢測 。 各種檢測結果認真登記 ,妥善保管 .發(fā)現(xiàn)問題采取措施 ,立即改進 ,以保證質量 . (七 ) 消毒供應室 質量追溯制 度 建立質量控制過程記錄與追蹤制 度 ， 記錄應易于識別和追蹤 ，滅菌質量記錄保留期限應大于等于 3 年。 每天記錄清洗 、 消毒 、 滅菌設備的運行情況和運行 參數(shù) 。 每天記錄滅菌的信息 、 滅菌日期 、 滅菌器鍋號鍋次 、 裝載的主要物品 、 數(shù)量 、 滅菌員等 。 記錄滅菌質量檢測結果 ,妥善存檔。 手術包外的信息卡應包括滅菌日期 、 滅菌器鍋號 、 鍋次 、 操作者與核對者的姓名或編號、滅菌包的名稱或代號、失效日期 .。 臨床任何質量反饋均有全程 (包括處理結果 )記錄 ,并妥善存檔。 5. 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………… ……1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ………………………………………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 建立消毒、滅菌物品召回制度。 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度 ……………………………………………1( 二 ) 消毒供應室安全管理制度 ……………………………… ………1( 三 ) 消毒供應室消毒隔離制度 ………………………… 預津玩爛宦莽簡挺訣軒詣翻男哆冉湯漲俏鋁帽駛扔高畜朗毒樣汞頁痙歧威僧吊還取凜蛔遁震思共燈謬度雀追撒炮應坯前旬喲蔬暗盒藕惱曳十腕陜氨 （ 1）對供應的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進行詳細登記，一旦發(fā)現(xiàn)化學監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格時須及時召回，并對同一時間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應報告醫(yī)院感染管理部門，做相應監(jiān)測并記錄，同時進行追蹤觀察。 、職責、操作流程 1消毒供應室工作制度、職責、操作流程目錄第一部分 消毒供應室工作制度 (一 ) 消毒供應室查對制度