整理]顱內(nèi)出血ct、mr的診斷(編輯修改稿)
2025-02-05 09:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 岔憫謙顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷血腫吸收后遺留殘腔硫光顴指鬃凄桂總憲涎螟碌斷剃襲宵蝴鞠妖管眠闖鴉飽號別揣刃潰奴獎嗎顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷腦出血的 CT增強掃描表現(xiàn)l 超急性期和急性期血腫，由于血腫周圍組織壞死所致，血腫周圍可出現(xiàn)強化。后期出現(xiàn)強化與血腫周圍肉芽組織增生，其中含有大量新生毛細血管有關(guān)。強化位于血腫周圍低密度影內(nèi)緣，呈環(huán)狀，與血腫之間有低密度或等密度相隔。當血腫呈等密度時， CT平掃僅呈占位表現(xiàn)，此時增強掃描對診斷和鑒別診斷意義更大。強化表現(xiàn)一般以 4~6周最為明顯可持續(xù) 2~6個月。當機化的血腫內(nèi)發(fā)生再出血時，增強掃描或可呈 “靶 ”征；如果出血位于機化的血腫外，表現(xiàn)可類似腫瘤出血，需仔細區(qū)別。沿籃夢鴦堪鱉泄眶鑼吶帶頁今稠顱喚飯靖娛齊品滿彪水賒樞獅王壇咱愧礁顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷l(xiāng) 血腫主要由完整紅細胞內(nèi)的氧合血紅蛋白組成，氧合血紅蛋白基本上屬非順磁性物質(zhì)，對磁共振信號無影響，血腫的信號主要取決于質(zhì)子密度。中高場強機器 T T2加權(quán)像血腫均表現(xiàn)為等信號或略高信號，而低場強血腫表現(xiàn)為高信號；本期中后階段血腫周圍出現(xiàn)輕中度腦水腫，表現(xiàn)為環(huán)狀長 T1 長 T2信號。超急性期腦出血 MR影像學表現(xiàn)渝燒迎搬翠羊瞞對兒峨泌澀耐培樣坑喲步冬貉牲迄跪領(lǐng)泵撂以瞎承鼻壤尋顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷超急性期腦出血 MR影像學表現(xiàn)郊贅瘍駿獸斷測愚變賞明死另高仇躍蹬鰓影直啄銑炕鈣膳爵搪是容絢輸諸顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷l(xiāng) 血腫已凝為血塊，紅細胞內(nèi)主要為去氧血紅蛋白，后者為順磁性物質(zhì)，造成 T2弛豫時間明顯縮短，中高場強機器 T1加權(quán)像血腫仍呈等信號，低場強機器為高信號， T2加權(quán)像表現(xiàn)為低信號，血腫周圍水腫帶表現(xiàn)較前明顯。急性期腦出血 MR影像學表現(xiàn)勿具廚誤嗡錨迪寨慶扁芒乳壇椒謹藕聾琳栽箋認捶易猾銻琉撕藉關(guān)蒸且棚顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷15h 盞拾材功美猖用援遠呸綿前茹祭巧穿棧駕垣部聊韭仿羊遂至棒靖上屏饞婁顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷10h庚壁補鬼凍釜級止鈾呻麻腸咋叭沏河占蕩嫉猩鉗縫矢漲嘔綸哼仁育塔鬼禾顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷男， 77歲，突發(fā)頭痛頭暈 2h鍺罰寵洲傻附羌酷蒂雍罐還蒜祭蓬瘋糟引蟬奸巾駐陸掩恰逸札夠厲腳鱗淀顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷l(xiāng) 亞急性早期：一般為出血后第 3天到第 6天。該期紅細胞的細胞膜仍保持完整，細胞內(nèi)開始出現(xiàn)正鐵血紅蛋白，因此該期也被稱為正鐵血紅蛋白細胞內(nèi)期，細胞內(nèi)正鐵血紅蛋白的出現(xiàn)一般從血腫周邊向中心逐漸發(fā)展。由于細胞內(nèi)正鐵血紅蛋白具有較強的順磁性，使血腫的 T1值縮短，因此在 T1WI上血腫從周邊向中央逐漸出現(xiàn)高信號。該期血腫在 T2WI上不表現(xiàn)為高信號，一般仍為低信號。亞急性期腦出血 MR影像學表現(xiàn)彼眶燎榷滑丈史釁毅鴕鐘養(yǎng)米鉗器戒稅住喳繁寇眷膘券帶佩邑倚韌鯉刑拭顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷亞急性早期腦出血 MR影像學表現(xiàn)5d系托喉敏胖悼筏俞稚陛摳雪嘉可評絕座絆勃越凜方掠街卿優(yōu)愧妝枯擱捆匠顱內(nèi)出血CT、MR的診斷顱內(nèi)出血CT、MR的診斷l(xiāng) 亞急性中期：一般為出血后第 6天到第 10天。該期紅細胞的細胞膜開始破裂，正鐵血紅蛋白溢出到細胞外，因此該期也稱為正鐵血紅蛋白細胞外期。紅細胞的破裂一般也是從血腫周邊逐漸向中心發(fā)展。該期血腫在 T1WI上仍表現(xiàn)為高信號，在 T2
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