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正文內(nèi)容

生物醫(yī)學(xué)測(cè)量概述生物醫(yī)學(xué)測(cè)量與儀器(編輯修改稿)

2025-02-05 01:57 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。( 1)216。 常規(guī)生物電的無(wú)創(chuàng)測(cè)量 216。 生物電的無(wú)創(chuàng)測(cè)量是指在體表進(jìn)行的生物電位及其他電特性(阻抗與導(dǎo)納)測(cè)量。常規(guī)的心電、腦電、肌電、胃電、眼電、眼震電、皮膚電等生物電位的無(wú)創(chuàng)測(cè)量已漸趨成熟,是臨床上應(yīng)用最廣的檢查手段。 眼振電儀216。 眼震電 pic描記法的原理: 216。 眼震電 pic描記法(英文名 Electronystagmography)簡(jiǎn)稱(chēng)ENG,是利用皮膚電極法來(lái)觀察眼震,角膜相對(duì)于視網(wǎng)膜呈正電位,網(wǎng)膜相對(duì)于角膜呈負(fù)電位,兩者構(gòu)成一電位差軸 ,故當(dāng)在眼球周?chē)つw處各放置一對(duì)電極時(shí),眼運(yùn)動(dòng)即可記錄到周?chē)妶?chǎng)發(fā)生電位變化,將此電位改變加以放大,和記錄器記錄下來(lái)或經(jīng)計(jì)算機(jī) A/D卡采集,即為眼震電 pic。眼震電pic描記法比肉眼觀察更具優(yōu)越性,它不但能把肉眼觀察到的眼震都記錄下來(lái),甚至可以將肉眼無(wú)法在黑暗中或閉眼時(shí)出現(xiàn)的眼震都記錄下來(lái),加以前后比較,大大提高前庭系統(tǒng)疾病的診斷。216。 目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,眼震電 pic同中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)變化存在密切關(guān)系,同時(shí)已成為神經(jīng)耳科學(xué)檢查的一項(xiàng)極為重要內(nèi)容。 無(wú)創(chuàng)測(cè)量的方法與技術(shù) ( 2)216。 高頻、低頻、多型非常規(guī)心電信息的檢測(cè)216。 體表希氏束電圖、心室晚電圖、高頻心電圖、胎兒心電圖、心電體表電位圖 胎兒心電圖216。 胎兒心電圖是經(jīng)孕母腹壁或胎兒體表所記錄的胎兒心臟動(dòng)作電位及其在心臟內(nèi)傳導(dǎo)過(guò)程的圖形。整個(gè)孕期胎兒生長(zhǎng)在孕母子宮腔內(nèi)封閉的羊膜囊里,此期一般只能將電極置于母體腹壁表面,間接地記錄到胎兒的心電圖,故稱(chēng)間接胎兒心電圖 (indirect fetal electrocardiogram);而臨產(chǎn)胎膜破裂后,宮頸口擴(kuò)張到一定程度,電極方可直接地置于胎兒自身體表記錄其心臟電活動(dòng),稱(chēng)直接胎兒心電圖 (direct fetal lectrocardiogram)。直接胎兒心電圖不受孕母心電干擾,信噪比值較高, PQRST波均可清晰顯示,能反映胎兒缺氧和酸中毒,為臨床上產(chǎn)時(shí)胎兒監(jiān)護(hù)的可靠方法,也是胎兒心電活動(dòng)實(shí)驗(yàn)研究的重要手段。間接胎兒心電圖則為 無(wú)創(chuàng)性 操作,方法簡(jiǎn)便,容易掌握,對(duì)母兒均不構(gòu)成任何威脅,孕期中可多次測(cè)定隨訪(fǎng),故在國(guó)內(nèi)已有較多應(yīng)用。但由于電極置于母體腹壁,所記錄的胎心信號(hào)弱,干擾大,目前使用的儀器一般僅記錄出 QRS綜合波,而 P波和 T波均難以辨別,所以較直接胎兒心電圖提供的信息量少,影響了這一技術(shù)進(jìn)一步推廣使用。但畢竟無(wú)創(chuàng)性檢測(cè)方法是誘人和有發(fā)展前景的,因此,隨著生物醫(yī)學(xué)工程的進(jìn)展,我們相信會(huì)有更先進(jìn)的胎兒心電圖儀被設(shè)計(jì)出,以提高胎兒監(jiān)測(cè)質(zhì)量。無(wú)創(chuàng)測(cè)量的方法與技術(shù) ( 3)216。 弱生物磁測(cè)量技術(shù)216。 在強(qiáng)的背景磁場(chǎng)(地磁場(chǎng)和環(huán)境磁場(chǎng))下測(cè)量心磁圖( MCG)和腦磁圖( EMG)等微弱生物磁信息場(chǎng)合,除靠屏蔽措施外,可采用 SQUID超導(dǎo)量子干涉儀。它具有高達(dá) 1014T~1015T的弱磁測(cè)量靈敏度,完全可測(cè)量心磁圖的磁場(chǎng)( 1010T)和腦磁圖( 1012T)等弱磁生物信號(hào)。 無(wú)創(chuàng)測(cè)量的方法與技術(shù) ( 4)216。 生物聲信息檢測(cè)216。 心音、肌音、語(yǔ)音、關(guān)節(jié)音、肺音、腸鳴音和耳聲等。只要弄清各種生理聲信息的發(fā)聲機(jī)理、聲傳播特性以及聲信息特征與臨床病理和生理之間的相關(guān)性,生理聲信息測(cè)量會(huì)在許多疾病的診斷和治療中發(fā)揮威力。 無(wú)創(chuàng)測(cè)量的方法與技術(shù) ( 5)216。 深部體溫的測(cè)量216。 深部體溫的測(cè)量隨著各種熱作用治療而廣為重視,尤其是加溫治癌療法的成功應(yīng)用,要求加熱溫度控制在一個(gè)較窄的范圍后,深部溫度的測(cè)量成了一個(gè)研究的熱點(diǎn)。熱流補(bǔ)償法。 無(wú)創(chuàng)測(cè)量的方法與技術(shù) ( 6)216。 口腔內(nèi)壓力的測(cè)量216。 雙向傳送的遙測(cè)方式 無(wú)創(chuàng)測(cè)量的方法與技術(shù) ( 7)216。 運(yùn)動(dòng)量的測(cè)量216。 耗揚(yáng)量 V( O2)和能量消耗。采用便攜式記錄方式。 無(wú)創(chuàng)測(cè)量的方法與技術(shù) ( 8)216。 無(wú)創(chuàng)傷血氧飽和度的測(cè)量216。 血氧飽和度 Sa( O2)的無(wú)創(chuàng)連續(xù)測(cè)量對(duì)新生兒和危重病人監(jiān)護(hù)具有很大的臨床價(jià)值,已成為患者能否離開(kāi)手術(shù)室或復(fù)蘇室,以及能否脫離氧療的一個(gè)重要依據(jù) 生物電測(cè)量 216。 對(duì)生物活體各部分的生物電位及電學(xué)特性(阻抗或?qū)Ъ{等)的測(cè)量 216。 生物電位活動(dòng)是生物存活的重要生命指征,人體不同部位的生物電,諸如心電、腦電、肌電、神經(jīng)電、眼電、細(xì)胞電及皮膚電等均與相關(guān)器官的功能密切相關(guān),是診斷相關(guān)疾病的重要手段 生物電的無(wú)創(chuàng)測(cè)量方向一216。 生物電位(包括心電、腦電)的體表電位標(biāo)測(cè)( bodysurfacepotentialmapping),以及相應(yīng)的逆問(wèn)題研究216。 近幾年來(lái)也取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。將檢測(cè)到的數(shù)十乃至數(shù)百個(gè)體表電位,利用計(jì)算機(jī)的強(qiáng)大信息處理功能構(gòu)建體表等電位圖、極值軌跡圖等,使心臟和腦的電活動(dòng)及一些病變信息能用更清晰、明了的方法表達(dá)。 生物電的無(wú)創(chuàng)測(cè)量方向二216。 生物電阻抗測(cè)量技術(shù)也是近幾年來(lái)生物電無(wú)創(chuàng)測(cè)量活躍的分支之一216。 采用先進(jìn)的數(shù)字技術(shù)(激勵(lì)源采用直接數(shù)字合成、測(cè)量部分采用數(shù)字解調(diào)技術(shù),以及運(yùn)用計(jì)算機(jī)分析和處理等),已能使測(cè)量精度高于 %,采集一組數(shù)據(jù)的時(shí)間不大于 40ms,這為采用電阻抗高速和高精度斷層成像打下了良好的基礎(chǔ)。 心電216。 心臟的電活動(dòng)引發(fā)心臟收縮 ,心肌規(guī)律的收縮使心臟完成泵血功能 ,維持正常的心律及全身血液循環(huán)。收縮時(shí)的電活動(dòng)稱(chēng)為除極。舒張時(shí)的電活動(dòng)稱(chēng)為復(fù)極。這些生物電的活動(dòng)可以通過(guò)放置在體表的電極被檢測(cè)和記錄。216。 正常時(shí) ,心臟電功能來(lái)源于以竇房結(jié)為主的起搏細(xì)胞 ,電活動(dòng)的傳導(dǎo)功能由一組貫穿心臟獨(dú)立存在的起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)來(lái)完成 ,即竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束 (希氏束 )、束支以及分支的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。心電傳導(dǎo)心電圖導(dǎo)聯(lián)( 1)216。 1905年 Einthoven開(kāi)始創(chuàng)立了心電圖的 3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) ,即 Ⅰ 、 Ⅱ 、Ⅲ 導(dǎo)聯(lián) ,并形成 Einthoven三角 :Ⅰ 導(dǎo)聯(lián)左臂為正極 ,右臂為負(fù)極 。Ⅱ 導(dǎo)聯(lián)左腿為正極 ,右臂為負(fù)極 。Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)則是右腿為正極 ,左臂為負(fù)極。導(dǎo)聯(lián)中正極為探查電極 ,負(fù)極為回路電極。其反映了心臟額面電活動(dòng)的變化心電圖導(dǎo)聯(lián)( 2)216。 此后 ,Wilson等補(bǔ)充完善了額面導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) ,在不增加電極的基礎(chǔ)上 ,把三個(gè)肢體電極通過(guò)電阻聯(lián)在一起稱(chēng)為中心電端。導(dǎo)聯(lián)中的三個(gè)負(fù)極分成 2組 ,其中與相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)無(wú)關(guān)的 2個(gè)負(fù)極與中心電端相聯(lián)后 ,在與相關(guān)的正、負(fù)極共同組成三個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián) ,即 aVR、 aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)。這樣每個(gè)導(dǎo)聯(lián)的正、負(fù)極之間的角度為 30度 ,如果以 Ⅰ 導(dǎo)聯(lián)為 0度 ,順時(shí)針排列時(shí)分別為 :Ⅰ、 aVR、 Ⅱ 、 aVF、 Ⅲ 、aVL,形成了完整的額面 6軸系統(tǒng)。 心電圖導(dǎo)聯(lián)( 3)216。 在此基礎(chǔ)上 ,Wilson又進(jìn)一步發(fā)展了導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) ,用一組電極的一端與肢體相連 ,而另一端通過(guò)吸附電極與胸前特定部分連接 ,產(chǎn)生了水平面 (橫面 )上的 6條軸線(xiàn) ,即 V VV V V5和 V6六個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)。胸前的 6個(gè)不同位置安放的探查電極是正極 ,負(fù)極由三個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)通過(guò)電阻聯(lián)在一起組成的中心電端。胸前導(dǎo)聯(lián)每個(gè)電極安放的部位以心前骨骼為標(biāo)志 ,V1導(dǎo)聯(lián)位于第四肋間隙胸骨右側(cè) ,V2導(dǎo)聯(lián)位于第四肋間隙胸骨左側(cè) ,V4導(dǎo)聯(lián)位于鎖骨中線(xiàn)第五肋間隙 ,V3導(dǎo)聯(lián)位于 V V4導(dǎo)聯(lián)連線(xiàn)的中點(diǎn) ,V5導(dǎo)聯(lián)位于腋前線(xiàn)第五肋間隙 ,V6導(dǎo)聯(lián)位于腋中線(xiàn)第五肋間隙 (圖 7)從 1905年到 1942年 ,心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)經(jīng)過(guò) 37年的不斷完善 ,最終成為至今沿用的 12導(dǎo)聯(lián)心電圖。心電圖導(dǎo)聯(lián)( 4)?1942 年 ,心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)經(jīng)過(guò) 37 年的不斷完善 ,最終成為至今沿用的 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖。 生物磁測(cè)量216。 生物磁場(chǎng)( 1011T)216。 任何物質(zhì)都有或強(qiáng)或弱的磁性,生物體也不例外.一般生物體都具有 弱磁性 .另外,生物體的生理活動(dòng)還產(chǎn)生磁場(chǎng),
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