職業(yè)危害與健康許尚琴(編輯修改稿)
2025-02-04 06:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 早診斷 早處理 職業(yè)病與 職業(yè)多發(fā)病 二級預(yù)防 三級預(yù)防 康復(fù)治療 職業(yè)健康管理和職業(yè)衛(wèi)生工作內(nèi)涵 26 有毒有害作業(yè) 企事業(yè)單位 有害因素 作業(yè)人群 識別 評價 控制 環(huán)境監(jiān)測 就業(yè)前 體檢 定期體檢 離崗體檢 退休體檢 職業(yè)病 職業(yè)多發(fā)病 職業(yè)禁忌證 健康監(jiān)護(hù) 宣傳教育 人員培訓(xùn) 康復(fù)治療 職業(yè)健康管理與職業(yè)病防治工作范圍 提供依據(jù) 監(jiān)督 法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)法令 職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查 勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查 科學(xué)研究 職業(yè)危害因素的分類 職業(yè)危害因素是指存在于工作場所或者與特定職業(yè)相伴隨，對從事該職業(yè)活動的勞動者可能造成健康損害或者產(chǎn)生健康影響的各種有害的 化學(xué)、物理、放射、生物 因素，以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。 職業(yè)危害因素分類 ； 。 職業(yè)危害因素分類 ?按照導(dǎo)致職業(yè)病危害的直接原因分類： 衛(wèi)生部 《 職業(yè)病危害因素分類目錄 》分為：粉塵類、放射性物質(zhì)類（電離輻射）、化學(xué)物質(zhì)類、物理因素、生物因素、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、其他職業(yè)病危害因素等十大類。 ? 按照職業(yè)危害因素性質(zhì)分類： 化學(xué)因素 包括：①外源性化學(xué)物質(zhì)：如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等；②生產(chǎn)性粉塵：如二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、炭系粉塵、有機(jī)粉塵、混合粉塵等。 物理因素 如高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓、噪聲、振動、電離輻射、非電離輻射等。 生物因素 如引起職業(yè)性傳染病的細(xì)菌、病毒等，引起谷癢癥、稻田皮炎等的昆蟲和尾蚴。 職業(yè)損傷性因素 如精神緊張、勞動性疲勞、強(qiáng)迫性體位、不合理工具、個別器官或系統(tǒng)的過度緊張等。 社會心理因素 如職業(yè)性精神緊張和心理壓力因素等。 怎樣會損害健康和造成職業(yè)病？ 超過可以接受的暴露水平 (OEL) 不同的途徑 If OEL 工人的暴露 OEL – Occupational Exposure Limit 職業(yè)暴露限值 呼吸 吞咽 皮膚吸收 職業(yè)病 是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 化學(xué)性危害 金屬中毒 氣體溶濟(jì)蒸氣中毒 皮膚病 塵肺癥 農(nóng)藥中毒 物理性危害 異常氣壓 聽力損失 人因工程危害 腕隧道癥候群 生物性危害 皮膚病 肌肉骨骼疾病 神經(jīng)及感覺器官病變 呼吸道疾病 心臟血管疾病 心理疾病 癌癥 職業(yè)危害因素的健康危害： ? 最常見的存在方式：氣體、蒸氣、液體和氣溶膠（塵、煙、霧） ? 氣體：泄漏、高溫加工 ? 蒸氣：灌裝、混合、清洗、噴射、干洗等； ? 液體：溶劑、酸、堿等 ? 塵：打磨、切割、壓碎、過濾等； ? 煙：焊接、切割等 ? 霧：噴灑、電鍍、切割、噴漆等； 職業(yè)危害因素的危害特征 ? 化學(xué)危害：呼吸道、消化道、皮膚；急性、慢性等； ? 腐蝕性：接觸部位組織破壞（皮膚、眼、消化道）；濃酸、濃堿、磷； ? 刺激：組織炎癥、濕疹、皮炎、水腫等； （皮膚：酸、堿、溶劑等；呼吸：氨、氯氣、光氣、臭氧等） ? 變態(tài)反應(yīng)：皮膚（甲醛等）、呼吸（異氰酸酯等） ? 窒息：甲烷、乙烷、 CO、硫化氫、氰化氫等； ? 癌癥：苯（白血病）、氯乙烯（肝血管肉瘤）、聯(lián)苯胺（膀胱癌）、石棉（肺間質(zhì)瘤）等； ? 生殖效應(yīng)：生殖和性功能、后代影響：錳、二硫化碳、乙醚、汞、 CO、鉛及溶劑等。 ? 其他：噪聲、振動、電離輻射、非電離輻射等。 職業(yè)病目錄 10類 115種 ? 塵肺（ 13種） ? 職業(yè)性放射性疾?。?11種） ? 職業(yè)中毒（ 56種） ? 物理因素所致職業(yè)病 （ 5種） ? 生物因素所致職業(yè)?。?3種） ? 職業(yè)性皮膚病（ 8種） ? 職業(yè)性眼病（ 3種） ? 職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 （ 3種） ? 職業(yè)性腫瘤（ 8種） ? 其他職業(yè)?。?5種） 職業(yè)接觸限值 (OEL)的分類 幾秒鐘至幾天 幾個月至幾十年 急性 慢性 時間加權(quán)平均容許濃度 PC TWA (Permissible time weighted average, 8 hours average, 40 hr week) 短時間接觸容許濃度 PC STEL (Permissible concentration short term exposure limit, 15minutes ) 最高容許濃度 MAC (Maximum allowable concentration) 化學(xué)有害因素的職業(yè)接觸限值 化學(xué)有害因素主要是指化學(xué)物質(zhì)、粉塵和生物
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