糖尿病病理節(jié)點與藥物作用(編輯修改稿)
2025-02-04 06:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 化增加 ? 酶空間構(gòu)型改變 ? 自由基產(chǎn)生增加 糖尿病的病理節(jié)點 五、糖尿病治療藥物的作用靶點 ? （ 1）補充胰島素 胰島素制劑 ? （ 2）促胰島素分泌 磺酰脲類 ? （ 3）抑制糖的吸收 а 糖苷酶抑制劑 ? （ 4）胰島素增敏劑 雙胍類， 噻唑烷二酮類 ? （ 5）胰島素降解抑制劑 氯喹 ? （ 6）二肽基肽酶 4抑制劑 西他列汀 ? （ 7）胰高血糖素樣肽 1受體激動劑 依克那肽 ? 糖尿病并發(fā)癥治療藥 （ 1）胰島素制劑 ? 1 注射劑 ? 2 透皮制劑 ? 3 鼻黏膜給藥制劑 ? 4 干粉吸入 ? 5 口服制劑 Insulin Preparations ? Short Acting – Regular Humulin R ALWAYS USED FOR SLIDING SCALE COVERAGE!!!!!! ? Intermediate Acting – NPHHumulin N ? Mixtures – 70/30= 70 Units NPH amp。 30 Units Regular ? Long Acting – Lantus ShortActing Insulin ? Soluble ? Clear ? Onset 30 minutes ? Peak 1 3 hours ? Duration up to 8 hours Intermediate Acting Insulin ? Crystals in suspension (need resuspending) ? Cloudy ? NPH or Isophane (NPH = Neutral Protamine Hagedorn) ? Onset 1 1/2 hours ? Peak 4 12 hours ? Duration up to 24 hours Amino Acid Substitutons A chain Position B chain Position Source/ Type A21 B3 B28 B29 B30 B31 And B32 Human Asn Asn Pro Lys Thr Aspart Asn Aspartic acid Lys Thr Lispro Asn Lys Pro Thr Glulisine Asn Lys Pro Glu Thr Glargine Gly Pro Lys Thr Arg Detemir Lys Myristic acid rapidacting longacting Premixed Insulin ? Premixed binations of short and intermediate acting insulins (biphasic) ? Cloudy (needs resuspending) ? 5 different binations (10, 20, 30, 40, 50) – . 30/70 Mixture = 30% fast acting + 70% intermediate acting ? Onset 30 minutes ? Peak 2 8 hours ? Duration up to 24 hours ? 雙時相門冬胰島素 諾和銳 30 ? 門冬胰島素 諾和銳 ? 地特胰島素 諾和平 ? 可溶性中性人胰島素 諾和靈 R ? 低精蛋白鋅胰島素混懸液 諾和靈 N ? 雙時相低精蛋白鋅胰島素 諾和靈 30R ? 雙時相低精蛋白鋅胰島素 諾和靈 50R ? 賴脯胰島素注射液 優(yōu)泌樂 Insulin Delivery ? Insulin devices
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