【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 著裝整潔 ， 配戴胸牌 ， 態(tài)度熱情 ， 文明用語(yǔ)。 遵守消毒隔離制度 ， 認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項(xiàng)操作流程 。 滅菌物品與污染物品分別使用專(zhuān)用車(chē)輛 、 藍(lán)筐 ， 特別污染物品應(yīng)裝入防污染擴(kuò)散的裝置內(nèi) ， 并標(biāo)明感染類(lèi)型。 堅(jiān)持查對(duì)制度 ， 嚴(yán)格交接 ， 認(rèn)真登記 ， 做到帳物相符。 下收下送工作結(jié)束 ， 車(chē)輛分別進(jìn)行清洗消毒處理 ， 固定 放置。 (十四 ) 消毒供應(yīng)室 物品召回制 度 對(duì)供應(yīng)的滅菌物品種類(lèi) ， 數(shù)量應(yīng)有去向登記 。 發(fā)出物品中一旦發(fā)現(xiàn) 化學(xué)監(jiān)測(cè) ， 生物監(jiān)測(cè)不合格 ， 必須立即 全部召回自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品 ， 迅速查找原因 ， 重新處理 ， 如已經(jīng)使用應(yīng)向相關(guān)上級(jí)部門(mén)匯報(bào)備案 。 若臨床使用同一時(shí)間處理的滅菌物品出現(xiàn)多個(gè)感染病例 ， 提 出疑問(wèn)時(shí) ， 應(yīng)立即召回自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品 ， 查 找原因 ， 重新處理 ， 再次進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測(cè)。 質(zhì)量監(jiān)測(cè)員隨時(shí)收集內(nèi)部 、 外部的建議 、 意見(jiàn) ， 及時(shí)改進(jìn) ， 不斷提高 。 消毒供應(yīng)中心應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制過(guò)程的信息化管理 。 可以編輯的精 品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================== 可以編輯的精品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================================== (十五 ) 消毒供應(yīng)室 缺陷管理制 度 消毒供應(yīng)室 工作人員必須有高 度 的責(zé)任感 ， 遵守醫(yī) 院規(guī)章 制 度 ， 認(rèn)真履行崗位職責(zé) ， 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制 度 和技術(shù)操作流程 。 制定并落實(shí)各種缺陷防范預(yù)案 ， 護(hù)士長(zhǎng) 、 質(zhì)控監(jiān)測(cè)員應(yīng)嚴(yán) 格 把好質(zhì)量關(guān) ， 加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控 ， 做好質(zhì)量檢查督促工作 。 制定相應(yīng)缺陷處理辦法和應(yīng)急預(yù)案 ， 對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位重點(diǎn)監(jiān)控 ， 及時(shí)妥善處理 。 4 、出現(xiàn)缺陷問(wèn)題 ， 當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)報(bào)告并采取有效補(bǔ)救措施 。 定期對(duì)缺陷問(wèn)題進(jìn)行分析 、 討論 、 評(píng)價(jià) 、 明確責(zé)任 ， 及時(shí)整改 ， 促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 第二部分 消毒供應(yīng)中心各類(lèi)人員崗位職責(zé) 消毒供應(yīng)室各級(jí)人員職責(zé) 一、 護(hù) 士長(zhǎng)職責(zé) 在總護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料的準(zhǔn)備、保管、供應(yīng)和行政管理工作。 督促本科室人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經(jīng)常鑒定器材和消毒效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即上報(bào)檢修。 負(fù)責(zé)崗位日常工作的人力安排，參與日常工作的推進(jìn)和質(zhì)量可以編輯的精 品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================== 可以編輯的精品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================================== 檢查，提供人員的工作考核、考勤情況。 負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料清領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)工作。 組織所屬人員深入臨床科室，實(shí)行下收下送，檢查所供應(yīng)的器敷料的使用情況，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。（一次 /3 個(gè)月） 負(fù)責(zé) 工作環(huán)境清潔和安全工作的監(jiān)督管理。 完成上級(jí)指派的臨時(shí)性工作。 二、 主管護(hù)師職責(zé) 在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下，工作和質(zhì)量的檢查。 負(fù)責(zé)督促檢查本科工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。把好質(zhì)量關(guān)。 解決本科業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，參與制定本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和組織實(shí)施。 對(duì)本科發(fā)生的差錯(cuò)，事故，進(jìn)行分析、鑒定，并提出預(yù)防措施。 組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計(jì)劃。 督察本科人員執(zhí)行操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)情況，維持環(huán)境整潔，安全操作。 制定本科科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施，指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士開(kāi)展科研工作。 協(xié)助本科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和隊(duì)伍建設(shè)工作。 三、護(hù)師職責(zé) 可以編輯的精 品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================== 可以編輯的精品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================================== 在本科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 參加本科各項(xiàng)具體操作，指導(dǎo)護(hù)士和消毒員正確執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。 參加解決本科業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)踐。 參加本科組織的工作質(zhì)量檢查，對(duì)工作中的差錯(cuò)事故進(jìn)行分析，提高防范措施。 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本科護(hù)士和進(jìn)修人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫(xiě)教材并擔(dān)任講課，對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核，并擔(dān)任帶教工作。 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科的科研，提出科研 課題，并組織實(shí)施。 四、 護(hù)士職責(zé) 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記、分發(fā)、回收工作，實(shí)行下收下送。 經(jīng)常檢查醫(yī)療器械質(zhì)量，如有破損及時(shí)修補(bǔ)，登記，并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)清領(lǐng)各種醫(yī)療器械、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開(kāi)展技術(shù)革新，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員），衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器械、敷料的制備，可以編輯的精 品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================== 可以編輯的精品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================================== 消毒工作。 五、滅菌 員 職責(zé) 滅菌員必須持證上崗， 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院各類(lèi)物品的滅菌工作，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成任務(wù)。 滅菌時(shí)，消毒員不得擅自離崗，要堅(jiān)守崗位，密切觀察滅菌器的壓力，時(shí)間和溫度。滅菌后戴好口罩及無(wú)菌手套，關(guān)閉容器氣孔，拿出各包，按要求放置于無(wú)菌物品卸載車(chē)上。 滅菌完畢后，須待室內(nèi)外壓力平衡，即指針降到“ 0”度，溫度降至 60176。以下方可打開(kāi)鍋門(mén)，以免發(fā)生危險(xiǎn)。 要嚴(yán)格掌握滅菌程序，加強(qiáng)高壓滅菌器的清潔及保養(yǎng)工作，并保持滅菌室的清潔整齊。做好每鍋滅菌器的滅菌過(guò)程、運(yùn)行情況及參數(shù)記錄和每日工作量登記。 要熟練掌握各類(lèi)物品滅菌的溫度， 壓力和時(shí)間，要經(jīng)常檢查高壓滅菌器的功能，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。 六、洗滌 員 職責(zé) 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士以上人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 負(fù)責(zé)各種器械物品浸泡消毒及清理工作。 負(fù)責(zé)室內(nèi)清潔衛(wèi)生工作，每日兩次濕式清掃，保持地面桌面清潔 做好工作量等級(jí)工作。工作完畢后將池內(nèi)外刷洗干凈并消毒。 七 、質(zhì)檢 員 職責(zé) 可以編輯的精 品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================== 可以編輯的精品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================================== 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院感染管理部門(mén)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)器械及物品清洗、消毒、包裝、滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告、分析原因，提出補(bǔ)救措施。 質(zhì)檢員應(yīng)熟練掌握各種檢測(cè)技術(shù)，樹(shù)立嚴(yán)肅認(rèn)真，科學(xué)的工作態(tài)度， 嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。 質(zhì)檢員可隨意對(duì)本科供應(yīng)的各類(lèi)物品進(jìn)行檢查，在質(zhì)檢穩(wěn)定的情況下每月抽檢 12 次。 負(fù)責(zé)物品消毒滅菌過(guò)程中的監(jiān)測(cè)結(jié)果核查。 每次監(jiān)測(cè)后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并認(rèn)真進(jìn)行登記。 監(jiān)測(cè)中如有異議，應(yīng)復(fù)查一次，并及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并認(rèn)真進(jìn)行登記。 第三部分 操作流程 器械的清洗、消毒、滅菌應(yīng)遵循回收、分類(lèi)、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、儲(chǔ)存與發(fā)放等基本工作流程。 （一） 下收操作流程 基本流程 ：準(zhǔn)備→ 下收→消毒回收車(chē)或收集箱 要求 （ 1）使用科室 ： 一 般污染器械和物品分類(lèi)放置在回收容器中；破傷風(fēng)、炭疽等重度污染器械和物品，應(yīng)放置在密封回收容器中，并標(biāo)明感染疾病類(lèi)型；特殊感染性疾?。枚倔w）感染的器械和物品應(yīng)放在防污染擴(kuò)散的裝置內(nèi)進(jìn)行焚燒處理。 可以編輯的精 品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================== 可以編輯的精品文檔，你值得擁有，下載后想怎么改就怎么改 ========================================================================== （ 2）消毒供應(yīng)室： 工作人員做好個(gè)人防護(hù)，定時(shí)到使用科室收集使用后的污染器械、物品、將其封閉的污染器械與物品裝入封閉式下收車(chē)或收集箱中，按照規(guī)定的路線封閉運(yùn)送。 （ 3）使用后的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品等醫(yī)療廢物不得進(jìn)入消毒供應(yīng)室 進(jìn)行回收與轉(zhuǎn)運(yùn)處理。 （ 4）下收工作結(jié)束后，下收車(chē)或收集箱進(jìn)行清潔、消毒處理，定位放置。 （ 二 ） 回收操作流程 基本流程：準(zhǔn)備→ 回收清點(diǎn)登記→分類(lèi) 要求 （ 1）做好個(gè)人防護(hù)。 （ 2）準(zhǔn)備盛裝容器及硬質(zhì)容器。 （ 3）認(rèn)真清點(diǎn)、核