全科醫(yī)生制度ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-04 04:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 善中國特色全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用、激勵制度，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務模式轉(zhuǎn)變 ，將醫(yī)療衛(wèi)生服務責任落實到醫(yī)生個人 ，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。 32 33 34 全科醫(yī)生制度設計的出發(fā)點與落腳點是什么 ? ? 指導思想（改革、政府主導、中國特色） ? 按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路，適應我國經(jīng)濟社會發(fā)展階段和居民健康需求變化趨勢，堅持?；?、強基層、建機制的基本路徑，遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)律，強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中的主導作用，注重發(fā)揮市場機制作用，立足基本國情，借鑒國際經(jīng)驗，堅持制度創(chuàng)新，試點先行，逐步建立和完善中國特色全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用和激勵制度，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。 ? 總體目標（ 10年、全科醫(yī)生、首診負責制） ? 到 2020年，在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務關(guān)系，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有 23名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務水平全面提高，基本適應人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。 35 全科醫(yī)生制度的實施目標： ? “一項制度”： 2020年每萬居民有 23名合格全科醫(yī)生 ? 一個模式：“ 5+3”： 8年強制性規(guī)范化培養(yǎng)合格人才 ? “兩種途徑”：即全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)階段采取“畢業(yè)后規(guī)范化培訓”和“臨床醫(yī)學研究生教育”兩種路徑。 ? “三個統(tǒng)一”即統(tǒng)一全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)方法和內(nèi)容，統(tǒng)一全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入條件，統(tǒng)一全科醫(yī)學專業(yè)學位授予標準。 ? “四個渠道”：每個基層機構(gòu)都要有合格的全科醫(yī)生，①轉(zhuǎn)崗培訓，②定向培養(yǎng)，③提升學歷層次，④鼓勵醫(yī)院醫(yī)生到基層服務 36 “三類收入”：建立新激勵機制，保障全科醫(yī)生合理收入 ? 一是為簽約居民提供約定服務，按年收取服務費； ? 二是為非簽約居民提供門診服務，按項目收取服務費； ? 三是為簽約居民提供非約定服務，按規(guī)定獲得補償。全科醫(yī)生通過提供服務獲得合理收入，其中按簽約居民數(shù)收取服務費將成為主要收入渠道，新型激勵機制的建立有利于落實預防為主的衛(wèi)生方針。 37 ? 服務收費： ? 簽約人數(shù)收取服務費（醫(yī)保 +公衛(wèi) +個人） ? 門診收費（非約定服務 +非簽約居民） ? 勞動報酬： ? 政府舉辦機構(gòu)人員：工資 +績效（津貼等） ? 非政府舉辦機構(gòu)人員：服務合同（機構(gòu)） ? 服務協(xié)議（居民） ? 優(yōu)惠政策 : ? 艱困邊遠地區(qū)補助政策 。 ? 職稱晉升政策； ? 崗位聘用特崗政策； ? 人才流動政策 38 鼓勵地方試點并逐步推行全科醫(yī)生首診制度 ?一是居民看病更方便，小病看全科醫(yī)生，大病通過全科醫(yī)生預約轉(zhuǎn)診，省去了到大醫(yī)院排隊等候的煩惱； ?二是居民看病更便宜，可以降低小病的醫(yī)療費用，大病在急性治療穩(wěn)定后，可以轉(zhuǎn)診到全科醫(yī)生進行康復治療，節(jié)省了醫(yī)療費用； ?三是資源配置更合理，群眾“看病難、看病貴”問題可得到一定緩解。 39 全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式的改革 ? 服務關(guān)系： 推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務關(guān)系，在群眾自愿 選擇的基礎上，每個團隊控制在 2022人左右。 ? 服務方式： 組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成全科醫(yī)生團隊，劃片為居民提供服務。 ? 服務平臺： 以公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主，社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)（包括診所等）。 ? 同時積極探索建立分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診機制和全科醫(yī)生首診制，多點執(zhí)業(yè)方式等作為該執(zhí)業(yè)方式的保障。 40 全科醫(yī)生制度建設的基本框架 全科醫(yī)生培養(yǎng)制度 （基礎） 執(zhí)業(yè)報酬 補助政策 職業(yè)發(fā)展 等 全 科 醫(yī) 生 制 度 過渡時期培養(yǎng) 規(guī)范培養(yǎng)制度 (畢業(yè)后教育 ) 全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)制度 （核心） 建立分級診療 模式 實行全科醫(yī)生 簽約服務 全科醫(yī)生激勵與 保障制度（關(guān)鍵） 41 規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)制度 ?一個模式 ?二種方式 ?三個統(tǒng)一 ?四條途徑 1. 統(tǒng)一規(guī)范化培養(yǎng)內(nèi)容 2. 統(tǒng)一準入條件 3. 統(tǒng)一全科醫(yī)學專業(yè)學位標準 1. 基層在崗轉(zhuǎn)崗培訓 2. 定向生技能培養(yǎng) 3. 提升基層人員學歷 4. 醫(yī)院醫(yī)生服務基層 2. 臨床醫(yī)學研究生教育 (專業(yè)學位 ) 1. “5+3”模式 (5年本科 +3年規(guī)范化培訓 ) 42
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