醫(yī)療意外因素ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-04 04:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的。如：肝硬化可以引起食道及胃底部靜脈曲張，發(fā)展到一定程度時，可以因曲張靜脈破裂而發(fā)生胃底及食道大出血，這種情況即使沒有到醫(yī)院，也同樣可以發(fā)生。 第三節(jié) 并發(fā)癥 ? 二 檢查治療所誘發(fā) ? 除疾病的自然發(fā)展趨勢之外，還有一些并發(fā)癥是由于醫(yī)務(wù)人員所應用的檢查治療措施所誘發(fā)的，或檢查措施本身在治療疾病的同時又存在著某些難以避免的毒副作用。由于患者及家屬對這些誘發(fā)的毒副作用不太了解，如果并發(fā)癥十分嚴重或者造成了一些不良后果，將成為風險因素，也會招來醫(yī)患糾紛。 第三節(jié) 并發(fā)癥 ? 世界上任何事物都存在著兩個方面，醫(yī)務(wù)人員所采取的治療措施也是如此。許多檢查是帶有侵入性的，在治療疾病的同時，患者需要承擔一定的痛苦；有些檢查甚至有一定的風險性，如目前廣泛開展的腹腔鏡、氣管鏡、食管鏡、心臟介入治療等。雖然說具有較強的先進性，但是在操作過程中任何一個醫(yī)生都不敢保證 100%成功。因為成功與否不但決定于醫(yī)生的操作水平，同時也取決于患者的自身情況及配合的程度。 第三節(jié) 并發(fā)癥 ? 實際上，無論什么事情都有一個幾率，成功率在 90%以上的操作，算是比較好的，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以把操作的危險性，把并發(fā)癥降低到最低限度，把成功率達到 99%，但仍有 1%會出現(xiàn)檢查治療目的之外的并發(fā)癥。雖然僅為 1%，但對遇到的患者來講，就等于是 100%。這種結(jié)果是令人惋惜的，可醫(yī)生又不能因 1%的并發(fā)癥而停止一切檢查治療。 第三節(jié) 并發(fā)癥 ? 無論從醫(yī)學的倫理觀念上和司法的角度來講，醫(yī)生都應當主動的承擔風險，盡心盡力地切凈病變的組織，以保證病人長遠的、更大的利益。因此對待并發(fā)癥，一定要有客觀的、實事求是的態(tài)度。要治療疾病，醫(yī)患雙方都要承擔合理的風險，不能把并發(fā)癥和醫(yī)療事故混為一談。 第四節(jié) 后遺癥 ? 后遺癥是指由于疾病本身或治療的原因，導致機體組織器官未恢復到病前或正常生理水平，遺留了某些不適，如疼痛、麻木及生理功能障礙等現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在醫(yī)學看來是十分常見的，也是正常的。但是由于患者及其家屬缺乏醫(yī)學知識，或期望值過高，因為沒有達到正常水平留有某些不適，誤認為是醫(yī)生過失的結(jié)果，從而發(fā)生醫(yī)患糾紛。 第四節(jié) 后遺癥 ? 一 疾病本身的原因 ? 人們知道機體所以能發(fā)生疾病，就是因為致病的病原微生物或其他化學、物理因素作用于機體組織的結(jié)果。 第四節(jié) 后遺癥 ? 任何一種疾病都可能會留有后遺癥。如闌尾炎過后，會發(fā)生與周圍組織的粘連，即使炎癥控制后，局部仍可能有疼痛不適的感覺。 第四節(jié) 后遺癥 ? 二 手術(shù)與治療方法 ? 外科手術(shù)是常用的侵入性治療措施，是治療疾病的主要方法，如外科手術(shù)、介入治療、物理治療等。 第四節(jié) 后遺癥 ? 以外科手術(shù)為例，正常的皮膚、肌肉組織、器官組織、臟器組織，經(jīng)過外科麻醉、手術(shù)切除，病變被切除了，正常組織需要縫合，縫合后的組織有一個恢復過程，有時重要器官組織大量的切除肯定還會影響到功能。這些功能的恢復需要器官組織自身的再生和代償過程，這個過程可長可短。最后恢復的效果如何，一是決定于機體的自身能力；二是患者在術(shù)后的鍛煉過程和對待疾病的態(tài)度；三是決定于自身體質(zhì)的特點。 第四節(jié) 后遺癥 ? 三 治療后疾病復發(fā) ? 無論是外科治療和其他治療，都可以發(fā)生患者在治療后疾病復發(fā)的現(xiàn)象，人們也常常把它看作是醫(yī)生治療失敗造成的。實際上并非如此，治療后復發(fā)的原因也是多方面的。雖然有些疾病的復發(fā)與治療方法、治療技術(shù)有關(guān)，但是大多數(shù)是疾病自身原因造成的。 第七章 醫(yī)療事故因素 第七章 醫(yī)療事故因素 ? 本章要點： ? 本章主要敘述分析了醫(yī)療事故的性質(zhì)和責任以及如何界定醫(yī)療事故的責任界限。 第七章 醫(yī)療事故因素 ? 醫(yī)療事故是屬于醫(yī)務(wù)人員有明顯過失導致的醫(yī)療風險，也是常見的醫(yī)患間司法糾紛案件，因此在防范風險過程中醫(yī)療事故當然是重要內(nèi)容。 ? 根據(jù) 《 醫(yī)療事故處理條例 》 第一章第二條對醫(yī)療事故做了明確的界定，指出：“醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政
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