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正文內(nèi)容

醫(yī)學(xué)保健]精神疾病的診斷與分類(lèi)(編輯修改稿)

2025-02-04 01:27 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (例如,流淚)。注:兒童和少年可以是易激惹。 ( 2)幾乎每天大部分時(shí)間對(duì)所有的或幾乎所有活動(dòng)的興趣或愉快感顯著降低(主觀體驗(yàn)或他人觀察到)。 體重或食欲變化 ? ( 3)沒(méi)有節(jié)食時(shí)體重明顯下降,或體重明顯增加(例如,一個(gè)月內(nèi)體重變化超過(guò) 5%),或幾乎每天都有食欲減退或增加。 ? 注:兒童要考慮體重沒(méi)有得到預(yù)期的增加。 ( 4) 睡眠變化; ( 5) 興奮或遲緩 ? ( 4) 幾乎每天都有失眠或睡眠過(guò)多 。 ? ( 5) 幾乎每天都有精神運(yùn)動(dòng)性激越或遲滯 ( 不僅主觀感到坐立不安或遲滯 , 而且他人能觀察到 ) ( 6)疲乏;( 7)無(wú)價(jià)值感 ? ( 6) 幾乎每天都感到疲倦或缺乏精力 。 ? ( 7)幾乎每天都感到自己無(wú)用,或有不恰當(dāng)?shù)幕蜻^(guò)分的內(nèi)疚(可達(dá)到罪惡妄想的程度;不僅是為患病而自責(zé)或內(nèi)疚) ? ( 8)幾乎每天都有思維能力或注意集中能力減退,或者猶豫不決(主觀體驗(yàn)或他人觀察到) 自殺觀念、計(jì)劃、行為 ? ( 9)反復(fù)出現(xiàn)死的想法(不只是怕死),反復(fù)出現(xiàn)自殺意念但無(wú)特定的計(jì)劃,或有自殺未遂,或有特定的自殺計(jì)劃。 ? B.癥狀不符合混合發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)。 ? C.癥狀引起具有臨床意義的苦惱或者社交、職業(yè)或其他重要功能的損害。 ? D.癥狀不是由于物質(zhì)(如成癮藥物、處方藥物)或軀體情況(如,甲狀腺功能減退)的直接生理效應(yīng)所致。 ? E.癥狀不能有喪慟反應(yīng)(即失去親人的反應(yīng))來(lái)解釋 現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物 醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來(lái)的西醫(yī), 20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì) 心理 生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式,后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起,形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展,成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來(lái)醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),是形成于數(shù)千年前的中國(guó),是建立在人們與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰陽(yáng)五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上,運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法,認(rèn)識(shí)機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系,發(fā)展起來(lái)的一門(mén)以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。在治療 上 ,除了藥物外,還有針灸、推拿氣功、耳針等特殊療法,它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類(lèi)尤其為中國(guó)人民健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。 西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來(lái)建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來(lái)的一門(mén)以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法,從宏觀到微觀,直至目前的分子基因?qū)哟嗡?,發(fā)展極為迅速,超過(guò)其它任何一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué),成為世界醫(yī)學(xué)史上的主 流。 可見(jiàn)中西醫(yī)學(xué),一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系,一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系,二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué),從理論講二者都不是科學(xué)的,勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切,中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、療效也不 確 實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次,但疾病發(fā)病率居高不下,對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白,治療受到制約,在小小 SAR S、禽流感面前竟束手無(wú)策,在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí),一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無(wú)法治療,這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而,由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車(chē),風(fēng)馬牛不相及,從理論上講就沒(méi)有結(jié)合的可能,只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī), 而中醫(yī) 則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療,以及中西治療法一塊用的局面。 至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”,都稱(chēng)不上一門(mén)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué),關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)。 總之,目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué),故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)史上一切疑難模糊問(wèn)題,成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確,要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切 疑 難模糊問(wèn)題,顯然已完全超出了中西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇,我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架,建立起一個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論體系 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)(即西醫(yī))的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問(wèn)題不管從廣度上,還是從深度上,都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論,并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命,原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系 ——靈魂醫(yī)學(xué) soul medicine應(yīng)運(yùn)而生,她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類(lèi)醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)科學(xué)史上的一切疑難模糊問(wèn)題,而且還能夠使人們得以啟迪人生,不得不重新認(rèn)識(shí)人類(lèi)自身、不得不重新認(rèn)識(shí)人類(lèi)賴(lài)以生存的這個(gè)多維世界。 醫(yī)學(xué)化驗(yàn) 醫(yī)學(xué)定義( medi cine),是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問(wèn)題的一種科學(xué),以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的。狹義的醫(yī)學(xué)只是疾病的治療和機(jī)體有效功能的極限恢復(fù),廣義的醫(yī)學(xué)還包括中國(guó)養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的西方的營(yíng)養(yǎng)學(xué)。現(xiàn)在世界上醫(yī)學(xué)主要有西方微觀西醫(yī)學(xué)和東 方宏觀 中醫(yī)學(xué)兩大系統(tǒng)體系。醫(yī)學(xué)的科學(xué)性在與應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論不斷完善和實(shí)踐的驗(yàn)證,例如生化、生理、微生物學(xué)、解剖、病理學(xué)、藥理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué),中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)技能等,來(lái)治
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