血液透析論word版(編輯修改稿)
2025-02-03 18:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 可能在透析時(shí)吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的體重增加、血甘油三酯及其他脂質(zhì)升高，所以需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及減少糖分?jǐn)z取。 蛋白質(zhì)流失：在透析的過程中會流失少許蛋白質(zhì)及維生素，所以需從食物中補(bǔ)充。除了維持原有正常的飲食習(xí)慣外，可多攝取一些魚、肉、蛋、奶等，而維生素的最佳來源為水果蔬菜，可多加補(bǔ)充。 五、設(shè)備的作用； 水處理系統(tǒng)： 自然界水中含有大量的有害化學(xué)物質(zhì)和微生物，如果透析用水和透析液中含有這些這些有害物質(zhì)，它們將透過透析膜進(jìn)入血液，對病人產(chǎn)生傷害。因此需要對透析用水進(jìn)行處理。透析用水主要是將城市自來水或者其他水源的水，經(jīng)過水處理系統(tǒng)出去水中離子、微粒、細(xì)菌、病毒、 內(nèi)毒素等物質(zhì)，使水質(zhì)達(dá)到血液透析用水的水質(zhì)要求。常用 方法有反滲透法，可用蒸餾法、去離子超濾等方法。 透析液： 透析液只要可以分為醋酸鹽透析液和碳酸氫鹽透析液兩種。醋酸鹽在使用過程中對病人會造成影響，使病人要忍受無力、惡心。嘔吐和頭痛的痛苦，隨著透析技術(shù)的發(fā)展，碳酸氫鹽透析液被重新使用，醋酸鹽透析液被淘汰。透析液是由 A濃縮液、 B 濃縮液和反滲水按一定比例混合后得到的液體，在透析過程中排出病人體內(nèi) 的廢物毒素和多余的水分。 血液透析機(jī)器： 血液透析機(jī)在治療過程中主要是控制保護(hù)功能。一般透析機(jī)器都會有的基本配置是血泵、肝素泵、靜脈壓監(jiān)測、空氣探測器和靜脈夾。 血泵 從功能上講，血泵時(shí)血液循環(huán)的主要?jiǎng)恿Σ考?，是不可或缺的? 肝素泵 肝素泵是在治療過程中提供抗凝劑穩(wěn)定動(dòng)力的設(shè)備。肝素泵的泵管在血泵后、透析器前，是整個(gè)血液管路中壓力最大的一點(diǎn)。之所以放在這里，是因?yàn)樗懈嗡乇檬且酝茷閯?dòng)力的。 靜脈壓監(jiān)測 監(jiān)測從靜脈壺到患者血管內(nèi)的阻力。靜脈壓上升，有可能是血栓或管路打折或血液粘稠度增加，而下降的機(jī)會很小，可能是補(bǔ)液或者補(bǔ)鹽水的時(shí)候； 空氣探測器 血液側(cè)的安全保護(hù)，除了壓力保護(hù)外，還有空氣監(jiān)測，由于我們用機(jī)械力量維持血液循環(huán)，那么血液管路里的氣體就有可能進(jìn)入患者體內(nèi)，所以血液透析包括所有的體外循環(huán)的治療項(xiàng)目，都必須有空氣報(bào)警機(jī)構(gòu)。 靜脈夾 靜脈夾是靜脈端安全保護(hù)機(jī)構(gòu)，在機(jī)器發(fā)生報(bào)警的時(shí)候，尤其是血液側(cè)報(bào)警的時(shí)候，機(jī)器自動(dòng)夾閉靜脈夾，同時(shí)血泵停止，徹底切斷血液與患者的聯(lián)系，避免危險(xiǎn)的產(chǎn)生和擴(kuò)大。 六、濃度控制 在透析液濃度配比過程中，費(fèi)森尤斯、東麗、尼普洛在配液的原理上共性都是開環(huán)控制。在設(shè)備調(diào)試期間，工程師分別調(diào)整濃縮液的吸入速度，每分 鐘多少毫升，并儲存在機(jī)器中。正常的治療狀態(tài)，濃縮液泵只需按照設(shè)定的速率吸入相應(yīng)的濃縮液，即可配制出精確的透析液。但是這種配液方式對透析濃縮液
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