胃十二指腸疾病病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-02-02 22:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 結(jié)合臨床并舉例 3 分鐘 略講 3 分鐘 2 分鐘 5 化，必要時(shí)中轉(zhuǎn)手術(shù)（ 68h癥狀體征不 見好轉(zhuǎn) )。 手術(shù)治療 腹腔鏡下單純穿孔縫扎術(shù) 護(hù)理 護(hù)理診斷 ： 疼痛 、 體液不足 、 潛在并發(fā)癥 護(hù)理措施 ： 緩解疼痛 、 維持體液平衡 、 預(yù)防腹腔內(nèi)殘余膿腫 三、胃十二指腸潰瘍大出血 （一）病因和病理： 是潰瘍侵蝕基底血管并致破裂的結(jié)果。胃潰瘍出血多來 自于胃左、右動(dòng)脈分支，十二指腸潰瘍出血?jiǎng)t多來自于 胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支。多數(shù)能 自行停止，部分可發(fā)生再次出血。 （二）臨床表現(xiàn) 嘔血和黑便 休克 纖 維胃鏡檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 （三）治 療 非手術(shù)治療 手術(shù)治療： （ 1）嚴(yán)重大出血、短期內(nèi)休克 （ 2）非手術(shù)治療無效或再次復(fù)發(fā) 結(jié)合臨床詳細(xì)講述 3 分鐘 2 分鐘 1 分鐘 3 分鐘 展開 講述 講述 3 分鐘 圖片 重點(diǎn)詳講 5 分鐘 講述 2 分鐘 3 分鐘 6 （ 3） 60歲以上老年病人，血管硬化，難以自止 （ 4）不久前曾發(fā)生過類似大出血 （ 5）同時(shí)存在潰瘍穿孔或幽門梗阻 護(hù)理診斷 ： 焦慮、恐懼 、 體液不足 護(hù)理措施 ： 緩解焦慮與恐懼 、 維持體液平衡 、 胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻 病因、病理 : 幽門梗阻 － 嘔吐 － 營(yíng)養(yǎng)障礙 ,水電解質(zhì)平衡失調(diào) ,低鉀 ,低氯性堿中毒 臨床表現(xiàn) 上腹不適 嘔吐 腹部體征 營(yíng)養(yǎng)障礙 堿中毒 X線檢查 內(nèi)鏡檢查 診斷依據(jù) 長(zhǎng)期潰瘍病史 嘔吐宿食，量多酸臭，不含膽汁 腹部體征 胃蠕動(dòng)波，振水音 1 分鐘 1 分鐘 展開講 2 分鐘 1 分鐘 圖片 詳講， 2分鐘 導(dǎo)入圖片
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