排泄護(hù)理第一節(jié)排尿護(hù)理(編輯修改稿)
2025-02-02 04:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院 29 留置導(dǎo)尿術(shù) 四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院 30 ?操作步驟 ?與導(dǎo)尿術(shù)基本相同 見尿后再插入 5~7cm，氣囊內(nèi)注入 10ml生理鹽水 連接并固定引流袋 留置導(dǎo)尿術(shù) 四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院 31 （ 1）保持尿道口清潔：用消毒棉球擦拭外陰及尿道口， 12次／ d。 （ 2） 每日 定時更換集尿袋，定時排空，并記錄尿量。臥位或者離床活動時，集尿袋及引流管的位置都應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液逆流。 （ 3） 每周 更換導(dǎo)尿管，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期。 （ 4）保持尿管通暢。 ? 留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理 四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院 32 集尿袋的固定 四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院 33 。 ，可采用間歇性夾管方式。夾閉導(dǎo)尿管， 每 4h開放 1次 ，使膀胱定時充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。 、沉淀、有結(jié)晶時，應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理， 尿常規(guī)檢查 1次／ w。 ? 留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理 第十三章 排泄護(hù)理 第二節(jié) 排便護(hù)理 35 學(xué)習(xí)目的及要求： 、腹瀉、排便失禁患者的護(hù)理措施 重點： 便秘、腹瀉、排便失禁患者的護(hù)理 第二節(jié) 排便護(hù)理 一、大腸的結(jié)構(gòu)與功能 二、排便活動的評估 三、排便異?；颊叩淖o(hù)理 37 ?（一）大腸的解剖 ?（二）大腸的運動 ?（三）大腸的生理功能 復(fù)習(xí) 一、大腸的結(jié)構(gòu)與功能 38 大腸的解剖 （一） 39 （二）大腸的生理功能 ?吸收水分、電解質(zhì) ?合成維生素 ?形成糞便暫時儲存后排出體外 40 （三）正常排便 ?隨意、無痛苦、無障礙 ?成人每日 1~2次， 100~300g ?軟而成形，呈黃褐色 ?氣味因食物種類不同而不同 ?代謝廢物、脫落細(xì)胞、黏液、細(xì)菌 41 （一）影響排便的因素 （二）常見的異常排便 二、排便活動的評估 42 （一）影響排便的因素 治療或檢查 藥物治療 軀體疾病 習(xí)慣改變 活動減少 飲食飲水 年齡差異 心理因素 排便 43 （二）常見的異常排便 性狀異常 排便次數(shù)及量 形狀和軟硬度 顏色 氣味 混入物 型態(tài)異常 便秘 排便失禁 腸脹氣 腹瀉 糞便嵌塞 44 排便次數(shù)與量 正常 : 每日 13次、成人 100300g 次數(shù)與量 異常 ﹥ 3次／日 ﹤ 3次／周 急性腹瀉 — 量多 稀薄 慢性痢疾 — 量少 稀薄、膿血 45 排便形狀和軟硬度 正常 : 成形 形狀 異常 堅硬 /栗子樣 — 便秘 膠狀便 — 過敏性腸炎 乳凝塊 — 脂肪消化不良 扁條狀 /帶狀 — 直腸 Ca 稀便 /水樣便 — 腸炎 46 排便顏色 柏油樣 — 上消化道出血 暗紅色 — 下消化道出血 白陶土色 — 膽道梗阻 果醬樣 — 腸套疊、阿米巴痢疾 鮮血 — 痔瘡、肛裂 米泔水 — 霍亂、副霍亂 正常： 黃褐色 顏色 異常 47 排便氣味 正常： 因食物種類而異 惡臭味 — 嚴(yán)重腹瀉 腐臭味 — 消化道潰瘍、惡性腫瘤 酸臭味 — 消化不良 柏油樣便 — 腥臭味 氣味 異常 48 糞便混入物 正常： 食物殘渣、上皮細(xì)胞等 混入物 異常 蛔蟲、蟯蟲、絳蟲節(jié)片等 血液、膿液、粘液 49 ?個體經(jīng)常 抑制 便意 → 直腸對糞便壓力刺激的 敏感性 ↓→ 糞便在腸內(nèi) 停留時間過久 → 水分過分吸收 → 干結(jié) → 排便困難→ 便秘 2形態(tài)異常 便秘 (constipation) 50 概念 評估 相關(guān)因素 便秘 (constipation) 正常排便形態(tài)改變，次數(shù)減少，糞便干硬，且排便不暢 排便習(xí)慣不良 精神緊張 各類直腸肛門手術(shù) 某些藥物不合理的使用 長期臥床或腸道病變 糞便干硬伴腹痛、腹脹、消化不良、乏
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