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弱視綜述:弱視的原因、危害、檢查和治療(編輯修改稿)

2025-02-02 03:46 本頁面
 

【文章內容簡介】 ,近視力。 眼位檢查: 斜視是引起弱視的常見原因之一。眼位的檢查是尋找弱視病因的必查項目。 臨床常用角膜映光法和遮蓋法。確定為單側斜視或交替斜視;恒定性斜視或間歇性斜視。 屈光檢查: ? 3歲以下兒童用 %阿托品眼膏; 312歲兒童應用 1%阿托品眼膏點眼, 用 5天,大于 12歲兒童應用速散,麻痹睫狀肌檢影。 五、弱視的檢查 注視性質的檢查: ? 用視鏡( Visuscope)雙眼分別檢查。 ? 令患者注視中央的黑點,其外有二個黑環(huán),各為 3゜ 、 5゜ ,看患者注視時的位置。將注視性質分為 4級: – 中心注視:黃斑中心凹恰好落在黑點上。 – 旁中心注視:黃斑中心凹落在 1—3環(huán)內。 – 旁黃斑注視:黃斑中心凹落在 3環(huán)外。 – 周邊注視:黃斑中心凹落在黃斑與視乳頭之間。 – 無注視:不能固視。 五、弱視的檢查 雙眼視覺檢查: ? 常用同時機檢查雙眼三級功能及遠距離立體視。顏氏立體圖用于檢查近立體視。 4Δ三棱鏡試驗檢查黃斑抑制。 Hess屏檢查復視。 五、弱視的檢查 四孔檢查 +偏差檢查 四孔檢查 偏差檢查 融合及立體視功能檢查 融合功能檢查 立體視功能檢查 對比敏感度:( CSF) ? 通過測量視器辨別不同空間頻率的正弦條柵所需的黑白反差來評定視功能的好壞。它能反映細小目標的分辨能力和粗大目標的分辨能力。較視力表檢查敏感。 CSF與視力呈直線性關系。 五、弱視的檢查 電生理檢查: ? 是弱視的重要檢查項目之一。是弱視的視功能評價,嬰幼兒視覺系統(tǒng)的發(fā)育及治療監(jiān)測的客觀、定量的檢測手段 。 五、弱視的檢查 圖形視覺誘發(fā)電位 (PVEP): ? PVEP是視網膜受到翻轉圖形刺激后,經放置于枕區(qū)的頭皮電極紀錄的電位反應。它反應了視網膜神經節(jié)細胞到視皮層的形覺信息傳遞功能。 ? 主要表現(xiàn)為 P1波潛伏期延長,振幅降低, P2波潛伏期縮短。 PVEP主要用于視力、立體視的檢測,為弱視早期診斷和視皮層功能提供依據(jù)。 多導視覺誘發(fā)電位地形圖: ? 用于觀察弱視眼是否存在視網膜的抑制,視皮層功能是否損害,具有重要價值。 圖形視網膜電圖( PERG): ? 弱視患者的 PERG表現(xiàn)為振幅降低,潛伏期延長。反映出視網膜神經節(jié)細胞受損的情況,尤以 X細胞受損明顯。 色覺檢查: ? 弱視眼有色覺功能異常,異常率 52%,其中88%為藍黃色覺異常, 12%為紅綠色覺異常。 五、弱視的檢查 弱視的臨床表現(xiàn) :矯正視力低于同齡正常人; :對成行字體的識別能力比同樣大小的單個字體的識別能力要差; :弱視患者視物的對比敏感度下降; 、立體視的缺失; 。 弱視的危害 ? 影響學習,甚至影響智力發(fā)育 —— 弱視孩子普遍學習差 近視孩子配眼鏡還能看清東西,可弱視,即使配了眼鏡,矯正視力仍然在 !因為看不清,分辨東西費勁,學習效率明顯低下,眼睛還特別容易酸、脹、疲勞,學習一會就累得不行,如此下去,學習當然比別的孩子差! ? 升學就業(yè)受限制,無法自由發(fā)展 弱視,不僅僅是應聘公務員、醫(yī)生、飛行員、空姐等職業(yè)受到限制,而由于弱視導致喪失高級視覺功能 ——立體視力,許多精細工作(如航天、電子、化學等)及立體視覺要求較高的行業(yè)(如建筑工程、繪圖、設計等)也被拒之門外! ? 孩子弱視,誘發(fā)嚴重心理疾病 看不清、眼睛斜、總是眨眼做怪相,再加上學習生活不如人。這一切,都成為孩子被嘲笑的把柄,孩子的一生,從一開始就承受弱視帶來的種種痛苦,如何能不孤僻,自閉、自卑? 注:
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