國際疾病分類icd-10培訓：損傷、中毒和外因的某些其他后果章節(jié)(編輯修改稿)
2025-02-02 02:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 和查找方法 損傷 — 淺表損傷 P1043（擦傷、水皰、淺表異物、無毒昆蟲咬傷），挫傷（皮膚完整） P194 傷口（開放性） P947 異物 P1279 骨折 P379 脫位 P1097 扭傷（勞損） P722 擠壓 P484 截 /離斷傷主導詞為：切斷 P855 四、編碼規(guī)則和查找方法 燒傷（燙傷） P953 腐蝕傷 P301 凍傷 P228 效應 有害（輻射、熱、光、低降溫、氣壓、水壓、食物、非食物，等） P1182 并發(fā)癥 P86 后遺癥 P424 晚期效應 — 見后遺癥 四、編碼規(guī)則和查找方法 中毒和有害效應 在第三卷第 3 個索引（藥物和化學制劑表索引）中查找 P1555 — P1707 （注意：應與臨床醫(yī)師和藥劑科溝通） 四、編碼規(guī)則和查找方法 （三）綜合編碼與主要編碼 本章?lián)p傷的綜合編碼較多，綜合編碼可表達損傷的范圍及功能損害的嚴重程度，可作或不作主要編碼。 四、編碼規(guī)則和查找方法 ⒈ 多處損傷的綜合編碼規(guī)則 ⑴ 同一區(qū)域的同一類型損傷其編碼為 S00 S99類目第四位數(shù) .7亞目。 ⑵ 同一區(qū)域的不同類型損傷其編碼為每一節(jié)最后的類目第四位數(shù) .7亞目 即 、 、 …… 。 四、編碼規(guī)則和查找方法 ⑶ 不同區(qū)域的同類型損傷其編碼為 T00 T05。 ⑷ 不同區(qū)域的多個神經(jīng)、脊髓、血管、肌腱、肌 肉、胸腹骨盆內(nèi)器官組織的編碼為 T06。 ⑸ 多處損傷未特指損傷部位和類型編碼為 T07。 （此編碼的出現(xiàn)顯示診斷不完整或診斷 書寫欠缺，應先審閱?？茩z查情況再 作編碼） 四、編碼規(guī)則和查找方法 ⒉ 綜合編碼作主要編碼的規(guī)則： 不同性質(zhì)的損傷一般不要選擇綜合編碼作主要編碼，而要選擇損傷程度最大 ,功能影響最嚴重的情況作主要編碼。 ⑴ 內(nèi)部損傷伴有淺表損傷或開放性傷口時， 以內(nèi)部損傷為主要編碼； 四、編碼規(guī)則和查找方法 ⑵ 顱（面）骨骨折伴有顱內(nèi)損傷，以顱內(nèi)損傷 為主要編碼。 ⑶ 顱內(nèi)出血伴有頭部其他損傷，以顱內(nèi)出血為 主要編碼； ⑷ 骨折伴隨有同一部位的開放性傷口，以骨折 為主要編碼。 四、編碼規(guī)則和查找方法 ⒊ 其他 ⑴ 未特指開放性損傷者，按閉合性損傷分類。（ 應先審閱專科情況與檢查報告） ⑵ 骨折的開放性與閉合性損傷選擇使用第 5位數(shù) 細目。 ⑶ 脫位的開放性與閉合性損傷選擇使用第 5位數(shù) 細目。 四、編碼規(guī)則和查找方法 ⑷ 胸、腹、骨盆內(nèi)器官組織的開放性與閉合性損 傷（伴通入體腔）損傷選擇使用第 5位數(shù)細目。 ⑸ 血管、神經(jīng)等的開放性損傷與閉合性損傷選擇 使用第 5位數(shù)細目。 五、損傷 /燒傷 /腐蝕傷列表 五、損傷 /燒傷 /腐蝕傷列表 (一 ) 損傷類型列表規(guī)律： 0 淺表損傷 S■ 0 1 開放性損傷 S■ 1 2 骨折： S■ 2 3 脫位、移位、扭傷和勞損： S■ 3 4 神經(jīng)和脊髓損傷 S■ 4 5 血管損傷 S■ 5 6 肌肉和肌腱損傷 S■ 6 7 擠壓傷 S■ 7 8 創(chuàng)傷性切斷（創(chuàng)傷
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