高危妊娠護理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 21:54 本頁面
【文章內容簡介】 步態(tài) ? 宮高，腹圍，胎兒大小 ? 血壓，心臟功能，陰道出口 ? 胎位， 胎心，胎動 ? 分娩情況：有無胎膜早破、羊水 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 心理社會評估 ? 早期：流產、畸形 ? 中晚期：早產、胎死宮內 ? 恐懼、焦慮、無助、悲哀、失落 ? 應對機制、心理承受能力 ? 社會支持系統(tǒng) 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 可能的護理診斷 ? 照顧者角色緊張 ? 功能障礙性悲哀 預 期 目 標 ? 孕婦維持良好的自尊 ? 孕婦正確面對自己及孩子的危險 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 護理措施 1. 心理護理 2. 一般護理：環(huán)境 ， 個人衛(wèi)生 ， 營養(yǎng) ， 臥床休息 3. 健康指導 4. 病情觀察：孕期；產時 5. 檢查及治療配合：妊娠合并癥用藥指導 、 剖宮產準備 、 輸血輸液準備 、 新生兒搶救準備 。 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 胎兒窘迫及新生兒 窒息的護理 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 胎兒窘迫 （ Fetal Distress） ? 定義：胎兒在宮內有 缺氧 征象，危及胎兒健康和生命。 ? 綜合癥狀 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 母體因素 胎兒因素 臍帶、胎盤因素 ?妊娠合并癥、異常分娩、子宮過度膨脹、胎膜早破、催產素使用不當?shù)? ?畸形或心血管系統(tǒng)功能障礙 ?臍帶脫垂是嚴重并發(fā)癥 病 因 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 胎兒窘迫病理生理 缺 氧 （基本病理生理變化） 心血管系統(tǒng) 中樞神經系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 胃腸系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 代謝系統(tǒng) 胎心率變化 腦水腫、壞死 腎功能不全 胎糞排出 呼吸窘迫綜合征 酸中毒 尿量生成減少，羊水減少 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 臨床表現(xiàn) ? 胎動異常、胎心音改變、羊水胎糞污染（ 3度 ）： 淺綠（ Ⅰ ） 黃綠而混濁（ Ⅱ ） 棕黃而稠厚（ Ⅲ ） ? 急性胎兒窘迫： 分娩期，胎心加快或減慢， OCT頻繁晚期減速或變異減速，酸中毒，羊水污染 ? 慢性胎兒窘迫： 妊娠末期，胎動減少或消失， NST平直，胎兒發(fā)育受限，胎盤功能減退，羊水糞染 婦產科護理教研室 《 婦產科護理學 》 ? 急性胎兒窘迫 ： 1. 宮口未完全擴張，不嚴重者可吸氧，左側臥位，觀察 2. 如宮口開全，胎先露已達坐骨棘平面以下 3cm，盡
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