髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 21:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 上肥胖型患者。常為多關(guān)節(jié)受累，發(fā)病緩慢，預后較好。 在我國原發(fā)性髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎較少見 ? 繼發(fā)性 ： ? 指發(fā)病前有某些病變存在者。如髖部骨折、脫位、髖臼先天發(fā)育不良、扁平髖、股骨頭滑移， LeggCalvePerthes病、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)感染、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。病變常局限于某個關(guān)節(jié)，病變進展較快，發(fā)病年齡較輕，預后較原發(fā)性差。 病因 ?軟骨代謝異常 ?酶對軟骨基質(zhì)的降解作用 ?生物化學改變 ?營養(yǎng)的改變 ?損傷 病理變化過程 ? 滑膜 滑膜的改變不是原發(fā)病變，因而沒有特異性?；さ牟±砀淖兛梢苑譃閮深悾? 一種是增殖型滑膜炎；見于髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎早期。其特點是：關(guān)節(jié)液增多，大量的滑膜增殖，滑膜水腫，肉眼可見表面有葡萄串珠樣改變。 一種是纖維性滑膜炎；其特點是：關(guān)節(jié)內(nèi)常有少量關(guān)節(jié)液，葡萄串珠樣改變大部分消失，并被纖維組織所形成的條索狀束帶所代替。這是間質(zhì)組織對滑膜炎癥長期反應的結(jié)果。 ?關(guān)節(jié)軟骨 正常的關(guān)節(jié)軟骨為白色、透明，表面光滑細膩，邊緣規(guī)則整齊。 在骨性關(guān)節(jié)炎早期，軟骨表面變?yōu)闇\黃色，失去光澤，透明性差。 在晚期軟骨表面粗糙不平，局限性軟化灶、軟骨碎裂、剝脫，致軟骨下骨外露。 ?軟骨下骨 軟骨下骨骨質(zhì)密度增加、變硬，骨小梁增粗呈象牙質(zhì)變。同時軟骨下骨可形成囊性改變。
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