骨腫瘤的x線表現(xiàn)ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 21:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 處； ３、無骨膜反應(yīng)； ４、肘、膝以遠(yuǎn)轉(zhuǎn)移少見； ５、軟組織腫塊少。 （一）、溶骨型 多見，以破壞為主 。 多發(fā)、圓形破壞，邊界不清，似蟲蝕狀，也可呈邊界不清的大片狀骨質(zhì)破壞區(qū)，多引起病理性骨折。發(fā)生在脊柱的轉(zhuǎn)移瘤應(yīng)與結(jié)核鑒別。 Ｘ線表現(xiàn)： 轉(zhuǎn)移瘤 ： 椎體壓縮變形，椎弓根破壞明顯，椎間隙保留，骨質(zhì)無疏松。 結(jié) 核： 椎間隙變窄或消失，相臨椎體破壞，變形。 脊柱轉(zhuǎn)移瘤與結(jié)核鑒別點(diǎn) （二）、 成骨型 較少見，多為生長較緩慢的腫瘤轉(zhuǎn) 移而來，如前列腺、乳腺及膀胱癌等。 好發(fā)部位 ：骨盆及腰椎。 Ｘ線表現(xiàn) ： 骨內(nèi)片狀、團(tuán)塊狀、邊界模糊的致 密影，骨的正常結(jié)構(gòu)消失，常無骨膜反 應(yīng)，也不侵犯軟組織。 第三章 頭顱Ｘ線診斷 作用： 簡單、安全、經(jīng)濟(jì)、可發(fā)現(xiàn)顱骨本身病變及顱內(nèi)病變及繼發(fā)顱骨改變。 限制： 缺乏天然對比，需進(jìn)一步檢查。 第一節(jié) 正常頭顱 檢查方法： 正側(cè)位 一、軟組織 二、顱骨大小、形狀； 腦積水，小頭畸形； 三、顱穹隆： 內(nèi)、外板、板障 四、顱縫 前為冠狀縫，后為人字 縫，中間為失狀縫； 五、血管壓跡 腦膜中動脈，板障 靜脈，蛛網(wǎng)膜粒壓跡等。 六、腦回壓跡 七、蝶鞍 八、顱內(nèi)生理鈣化 １、松果體鈣化，約 5mm， 側(cè)位，鞍背后上方 3cm處，圓形或不規(guī)則形。 ２、脈絡(luò)叢鈣化，位于松果體后 下方 2cm處，細(xì)點(diǎn)狀或桑椹狀。 ３、大腦鐮鈣化，居中，線狀或 三角形。 ４、鞍隔鈣化 第二節(jié) 顱內(nèi)病變的平片Ｘ線表現(xiàn) 一、慢性顱內(nèi)壓增高 顱縫分離； 3～ 4個月后出現(xiàn)，年齡越 小越明顯，兒童為冠狀縫和失狀縫， 成人為人字縫。 腦回壓跡增多、加深； 顱板變?。婚L期增高，可使顱骨吸收 ，顱板變薄，密度減低。 碟鞍變化；鞍背、后床突破壞，骨質(zhì)
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