若思本病例分享ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 18:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 酮，美沙酮，嗎啡，羥考酮 6個(gè)臨床最常用的 WHO第三階梯阿片類鎮(zhèn)痛藥。 ? 結(jié)論： ，但阿片類藥物對(duì)老年人常見疾病引起的非癌性疼痛有效； ；緩釋制劑，包括經(jīng)皮給藥的劑型，能提高患者的治療依從性！ 病例分享 病情介紹一 ※ 基本情況： 患者陸美秀，女， 62歲，主訴：腰痛 3年伴右下肢放射性疼痛 3月 。既往體健，我院神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科門診多次就診。予以醋氯芬酸，地奧司明等藥物治療，效果一般。 3個(gè)月前因外地旅游至腰痛急性發(fā)作。 診斷：腰 4椎體退行性滑脫癥（ I176。 ） ※ 病例特點(diǎn)： 慢性病程，急性發(fā)作， NSAIDS類藥物鎮(zhèn)痛效果不佳 影像資料 治療方案及結(jié)果 第一次就診治療方案： ： 100mg， PO， bid ： ， PO， bid 治療結(jié)果： 用藥 1周后疼痛癥狀緩解不理想，仍訴右側(cè)腰腿痛，行走時(shí)明顯，臥床休息不能完全緩解。 門診處方需要材料 治療方案及結(jié)果 第二次就診治療方案 ： 5mg ，貼于右肩外側(cè) 5mg*2T*14天 治療結(jié)果 ： 用藥 1周后疼痛癥狀緩解， 2周后癥狀消失，自訴可連續(xù)行走 2小時(shí)以上。用藥初期，患者自覺嗜睡，輕度嘔心，余無特殊不適。 病情介紹二 ※ 基本情況： 患者黃有章，男， 82歲， 主訴：腰部疼痛伴右下肢放射痛 20年，反復(fù)發(fā)作，近期疼痛加重，夜間入睡困難經(jīng)常痛醒，影響日常生活，前來就診，要求住院手術(shù)治療。有高血壓病及肺心病病史。 入院診斷：腰椎管狹窄癥（ L4/5） ※ 病例特點(diǎn)： 慢性病程，活動(dòng)受限，疼痛影響睡眠，坐立不安，生活質(zhì)量差。 影像檢查 治療方案及結(jié)果 治療方案： ： 100mg， 2次 /日，早晚分別飯后服用 5mg ，貼于右肩外側(cè) 5mg*2T*14天 治療結(jié)果： 用藥后疼痛立即得到緩解，夜
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