泌尿外科彩虹圈ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 12:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 值： 18人次 /3個月，拔管率： % 目標值 ★ ＝ %－（ *%*50%）＝ % （★因本圈為本科室的第一個圈，故圈能力暫設為 50%） 目標設定 降低硬膜外 PCA泵非計劃性拔管率由原來的 降 幅 為 % % % 病 住 人 院 痛 費 苦 用 病 人 的 滿 意 度 解析 硬膜外 PCA泵非計劃性拔管率高 材料 流程 機體的排異性 病人 醫(yī)務人員 能力 棉質(zhì)膠布 固定性不佳 無固定ＰＣＡ泵 的統(tǒng)一標準 出汗多 病人健康 教育缺失 溝通困難 不配合 健康教育不到位、 溝通不到位 固定及 操作方法 班次 對策擬定 1. 病人 /醫(yī)務人員 ? 溝通： 手術前指導 制作預防非計劃拔管的溫馨提示牌 ? 培訓：病人的評估 /出現(xiàn)危險因素的處理 2. 固定材料及固定方法： ? 改換固定膠帶 ? 改善固定方法 3. 管理： ? 建立硬膜外 PCA泵非計劃拔管護理的評估標準及記錄 ? 建立硬膜外 PCA泵的固定流程 尊敬的 床 ： 您好，您明天就要做手術了，手術時要在您的背部放置一根細管子連接鎮(zhèn)痛泵，可以減輕您手術后的不適感覺。 留置鎮(zhèn)痛泵的方法 麻醉師會在您的背部穿刺一根細小的管子連接鎮(zhèn)痛泵， 用微電腦裝置由醫(yī)師調(diào)節(jié)限時與定量 ， 止痛麻藥會定時注入你的體內(nèi)，可以減輕你手術后的疼痛。護士會用別針把鎮(zhèn)痛泵固定在床上，以防鎮(zhèn)痛泵掉在地下發(fā)生意外。 您需要配合 1. 翻身時動作要輕柔，避免背部過大的摩擦運動 。 2. 如果出汗多的話 ，及時告訴護士，以便及時更換固定鎮(zhèn)痛泵的膠帶。我們也會經(jīng)常來看您，觀察鎮(zhèn)痛泵固定情況及使用情況。 3. 鎮(zhèn)痛泵一般保留 2 ～ 3 天。藥用完后， 鎮(zhèn)痛泵會發(fā)出“滴滴滴”的聲音，請您不要緊張， 值班的麻醉師會來拔除鎮(zhèn)痛泵。 4. 鎮(zhèn)痛泵沒有拔除前，您是不能起床活動的，防止您摔倒。 留置鎮(zhèn)痛泵后可能出現(xiàn)的異常情況 1. 惡心、嘔吐：請您不必擔心，只需頭偏向一側(cè)，輕輕將嘔吐物吐出。如果反應明顯，我們會為您暫時關閉鎮(zhèn)痛泵。 2. 鎮(zhèn)痛泵脫落：如果鎮(zhèn)痛泵還沒用完就掉了，請您不必擔心，我們會用其它方法為你減輕不適的感覺。 評估方法 神志、配合程度 穿刺點滲血 活動度、出汗程度 固定方法 健康教育能力 班次 固定材料 病人 工作人員 用物 留置
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