心血管功能評(píng)定ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 10:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 試驗(yàn) 定義 采用分階段遞增運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，同時(shí)進(jìn)行癥狀、心電和血壓監(jiān)測(cè)，以分析心血管狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)測(cè)方法。 是臨床醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)中常用于診斷心臟疾病和心功能的測(cè)定方法； 被測(cè)者在一定的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下或遞增負(fù)荷下的心電圖和表現(xiàn)加以觀察和記錄，以癥狀限制極量、心率限制極量和心電圖異常限制極量為終點(diǎn)。 心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的目的 ：通過了解受試者可耐受的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，可判斷其心功能，指導(dǎo)日常生活活動(dòng)和工作強(qiáng)度，并制定運(yùn)動(dòng)處方，以確?？祻?fù)訓(xùn)練的有效性和安全性。 ：以往運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)曾是冠心病早期診斷最有效和最常用的方法，有較高的靈敏性和特異性。 ：運(yùn)動(dòng)中發(fā)生心肌缺血的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷越低、心肌耗氧水平越低（即心率、血壓越低）、 ST段下移的程度越大，冠心病的嚴(yán)重程度就越重，預(yù)后也越差。 ：如運(yùn)動(dòng)誘發(fā)或加劇的心律失常則提示為器質(zhì)性心臟病，應(yīng)該避免運(yùn)動(dòng)或調(diào)整運(yùn)動(dòng)量；如運(yùn)動(dòng)使心律失常減輕、甚至消失多提示為良性心律失常，日常生活活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)不必限制。 ：低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中誘發(fā)心肌缺血、心絞痛、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭癥狀等，均提示患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的危險(xiǎn)性大。 ：重復(fù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，可根據(jù)其對(duì)運(yùn)動(dòng)耐受程度的變化，評(píng)定運(yùn)動(dòng)鍛煉和康復(fù)治療的效果。 ：根據(jù)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的反應(yīng)，選擇手術(shù)適應(yīng)癥，判斷竇房結(jié)功能等。 ，為患者恢復(fù)日常生活和職業(yè)活動(dòng)提供客觀可靠的依據(jù)。 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的種類 ? 根據(jù)使用設(shè)備：活動(dòng)平板、功率自行車、二階梯試驗(yàn) ? 根據(jù)功量大?。簶O限量、亞極限量、低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) ? 按持續(xù)時(shí)間：連續(xù)、間斷 ? 根據(jù)運(yùn)動(dòng)終點(diǎn)：癥狀限制性、心率限制、心電異常限制 ? 按使用目的：診斷性、心臟功能評(píng)定性 適應(yīng)證與禁忌證 （ 1）適應(yīng)證： （如冠心病、心律失常等），指導(dǎo)臨床治療的患者； ； 。 （ 2）禁忌證： ：未控制的心力衰竭或急性心衰、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)的嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定型心絞痛、近期心肌梗死后非穩(wěn)定期、急性心包炎 /心肌炎 /心內(nèi)膜炎、嚴(yán)重未控制的高血壓、急性肺動(dòng)脈栓塞或梗死、全身急性炎癥或傳染病、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能障礙、確診或懷疑主動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄、血栓性脈管炎、精神疾病發(fā)作期間或嚴(yán)重神經(jīng)癥、受檢者不能理解運(yùn)動(dòng)方式或不配合。 ：嚴(yán)重高血壓（收縮壓 ≥ 200 mmHg或舒張壓 ≥ 120 mmHg）、肺動(dòng)脈高壓、中等程度以上的心臟瓣膜疾患、心肌病、明顯心動(dòng)過速或過緩、心臟明顯擴(kuò)大、高度房室傳導(dǎo)阻滯及高度竇房阻滯、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈左主干狹窄或類似病變、嚴(yán)重肝腎疾病、嚴(yán)重貧血、未控制的代謝性疾患、血電解質(zhì)紊亂、慢性感染性疾病、運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致惡化的神經(jīng)肌肉疾病、骨骼肌肉疾病或風(fēng)濕性疾病、晚期妊娠或妊娠有合并癥。 設(shè)備與用具 （ 1）活動(dòng)平板：具有分級(jí)控制速度、坡度的步行運(yùn)動(dòng)裝置。 （ 2）功率自行車：具有分級(jí)控制阻力和功率計(jì)算的踏車運(yùn)動(dòng)裝置。下肢癱瘓者可以使用手搖車運(yùn)動(dòng)。 （ 3）心電監(jiān)測(cè)儀：可以在運(yùn)動(dòng)中
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1