定點醫(yī)療機構監(jiān)管ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 09:58 本頁面
【文章內容簡介】 。 第二章 申請與審批 ?第十三條 原則上，各定點醫(yī)療機構對參合患者的補償標準由負責審定的衛(wèi)生行政部門按物價部門對其核定收費標準的級別進行確定，民營醫(yī)院、駐地企事業(yè)單位醫(yī)院、中外合資及外商獨資醫(yī)院等補償標準由負責定點資格審定的衛(wèi)生行政部門根據醫(yī)院級別確定。 第二章 申請與審批 ?第十四條 定點醫(yī)療服務資格有效期一般為一年。定點醫(yī)療機構應當于有效期結束前三個月申請延續(xù)。衛(wèi)生行政部門應對申請延續(xù)的定點醫(yī)療機構進行認真考核，考核不合格的，可在 30日內經認真整改后申請再次考核。逾期不申請延續(xù)、考核不合格未提出再次考核申請或經再次考核仍不合格的定點醫(yī)療機構，由原認定的衛(wèi)生行政部門收回定點醫(yī)療機構資格證書，取消定點資格。 第三章 職責與任務 ?第十五條 定點醫(yī)療機構應依據國家有關法律、法規(guī)及新農合有關政策為參合人員提供基本醫(yī)療服務，加強內部管理，制定落實新農合政策法規(guī)的相應措施，并對醫(yī)務人員進行新農合政策全員培訓。 ?第十六條 定點醫(yī)療機構必須設立新農合管理機構，有一名院級領導負責新農合工作，按照每 150張床位 1人的標準，配備不少于 2名專職工作人員（包括財務和醫(yī)務人員）管理經辦新農合具體業(yè)務，配備計算機、復印機、傳真機、打印機、數碼相機等信息化管理所需辦公設施。 第三章 職責與任務 ?第十七條 定點醫(yī)療機構應在顯著位置懸掛定點醫(yī)療機構標牌，在出院結算處設立新農合補償窗口，設置新農合政策宣傳欄和投訴箱，將新農合的主要政策規(guī)定、主要醫(yī)療服務項目和藥品價格等向參合人員公布，保證參合人員知情權；向社會公布新農合監(jiān)督、咨詢電話，并保證在上班時間有人值守，隨時解答和辦理參合人員的咨詢和投訴。 第三章 職責與任務 ?第十八條 定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行各級衛(wèi)生行政部門制定的技術標準、操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。 ?第十九條 定點醫(yī)療機構要加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設，正確處理社會效益和經濟效益的關系，不斷提高醫(yī)療技術服務水平和服務質量，為參合人員提供質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療服務，并通過良好服務，促進醫(yī)療機構自身健康發(fā)展。 第三章 職責與任務 ?第二十條 定點醫(yī)療機構要嚴格掌握入院、治療、手術、出院指征和標準，因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費，正確引導參合患者就診，控制醫(yī)藥費用的不合理增長。 ?第二十一條 參合患者入院后，定點醫(yī)療機構的新農合管理部門要及時核對參合身份，跟蹤檢查住院治療情況。 第三章 職責與任務 ?第二十二條 定點醫(yī)療機構應當在參合患者的住院病歷的適當位置標注參合標識。 ?第二十三條 定點醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當嚴格執(zhí)行河南省新農合報銷基本藥物目錄和診療項目目錄，目錄外藥品費用加目錄外診療費用所占比例不得超過同級醫(yī)療機構規(guī)定比例，并嚴格執(zhí)行目錄外藥品、診療項目事前告知簽字制度。 第三章 職責與任務 ?第二十四條 定點醫(yī)療機構按照衛(wèi)生部下發(fā)的 《 處方管理辦法 》 有關規(guī)定，對處方藥一律使用藥品化學名或常用名（可以標注商品名），不得單獨使用商品名。 ?第二十五條 定點醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當嚴格掌握大型設備檢查指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得使用特殊檢查。上級醫(yī)院已經檢查并出具檢查結果報告的，下級醫(yī)院應當予以認可，同級醫(yī)院出具的檢查結果報告應當予以互認，不得重復檢查。 MRI、CT、彩色多普勒等大型儀器檢查結果的陽性率應在70%以上。 第三章 職責與任務 ?第二十六條 定點醫(yī)療機構應對參合患者實行費用一日清單制度，方便參合患者查詢和新農合管理機構審核。 ?第二十七條 定點醫(yī)療機構對參合患者出院帶藥應當執(zhí)行處方規(guī)定，嚴格控制出院帶藥量，一般不超過 7天量，帶藥品種一般不超過 5種。 第三章 職責與任務 ?第二十八條 要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1