口腔頜面部感染ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 08:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 除患牙 ， 膿腫切開(kāi) l 慢性期：死骨刮除術(shù) 七 、 中央性頜骨骨髓炎和邊緣性 頜骨骨髓炎的區(qū)別 中央性骨髓炎 感染源：齲齒 → 根尖周炎 → 牙槽膿腫 感染途經(jīng)：骨髓 → 骨皮質(zhì)， 病變可累及 骨 皮質(zhì)和骨松質(zhì) 全身癥狀：重 4. 臨床表現(xiàn)： 局限或彌漫型， 且多為彌漫型 5. 病變部位： 多在頜骨體也 可波及下頜升支 6. X片表現(xiàn)： 大塊死骨 邊緣性骨髓炎 下頜智齒冠周炎為主 骨膜下膿腫 → 骨皮質(zhì) 很少累 及骨松質(zhì) 輕微 多為局限 多在下頜角及升支，少波及頜骨體 小塊死骨或增生或疏松 口腔頜面部損傷 Trauma 鄭 剛 p83 第一節(jié) 口腔頜面部損傷的特點(diǎn)和治療原則 基本要求： 掌握口腔頜面損傷的特點(diǎn)及治療原則 一、口腔頜面部解剖生理特點(diǎn) 與損傷的關(guān)系 口腔頜面部解剖生理的特殊性是構(gòu)成損傷特點(diǎn)的重要原因，是頜面損傷救治的基礎(chǔ) 口腔頜面部血運(yùn)豐富 ▲ 損傷后出血多，易形成血腫 △ 組織再生與抗感染力強(qiáng) 牙與頜面部損傷的關(guān)系 ▲ 病灶牙影響骨折愈合， 易造成 “ 二次彈片 ” 傷 △ 有利于骨折的診斷與復(fù)位 利用牙齒進(jìn)行骨折固定 口腔系消化道 和呼吸道的始端 △ 影響吞咽、語(yǔ)言功能 容易發(fā)生窒息 口腔頜面諸骨相互 嵌合且比鄰顱腦 ▲ 并發(fā)顱腦損傷和顱底骨折 △減輕外力對(duì)顱腦的沖擊 口腔頜面部有涎腺和神經(jīng)分布 腺體損傷 并發(fā)涎瘺 面神經(jīng)損傷 面癱 三叉神經(jīng)損傷 感覺(jué)障礙 口腔頜面部竇腔多 口腔 咽腔 鼻腔 鼻旁竇 易發(fā)生感染 面部畸形 外形 心理 二、治療原則 ? 第一階段：急救 ? 第二階段：頜面創(chuàng)傷的早期處理 ? 第三階段：骨折的治療 ? 第四階段：并發(fā)癥的處理 迅速判斷傷情 分清輕重緩急 仔細(xì)詢(xún)問(wèn)、全面檢查 準(zhǔn)確及時(shí)救治 序列治療的重要性 第二節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 Emergency Treatment 急救總則 第三節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷 Soft Tissue Injury p85 性質(zhì) : 粗糙物體 皮膚表皮層及淺層真皮層 特點(diǎn) : 創(chuàng)緣不整齊，有異物，疼痛 輕度出血或淡黃色血漿滲出 處理 : 清潔創(chuàng)面，去異物，干燥 有繼發(fā)感染者行濕敷 一、擦 傷 Abrasions 損傷類(lèi)型 性質(zhì) : 鈍器或跌倒至硬質(zhì)物體 皮下組織（無(wú)開(kāi)放性傷口） 特點(diǎn) : 皮膚淤斑、腫脹、疼痛 處理 : 止血、止痛、預(yù)防感染、 促進(jìn)血腫吸收、恢復(fù)功能 二、挫 傷 Contusions 性質(zhì) : 較大機(jī)械力量的鈍器 軟組織 特點(diǎn) : 創(chuàng)緣不
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