mr顱腦解剖ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 03:38 本頁面
【文章內容簡介】 護 ， 密切監(jiān)測血壓 、 血糖 、 血電解質 、尿量及尿比重的變化 ， 及時糾正水電解質和酸堿代謝失衡 。 治療結果 腫瘤全切除 80例 ， 次全切 26例 ， 大部分切除 20例 ， 無一例死亡 。 術后視力和內分泌癥狀明顯改善 95例 ，好轉 9例 。 免疫病理 PRL陽性 26例 ， GH陽性 26例 ，ACTH陽性 7例 ， TSH陽性 4例 ， FSH陽性 4例 ， PRL 和 GH陽性 5例 。 手術后并發(fā)癥 術后無腦脊液漏及腦膜炎發(fā)生。 術后得到隨訪的 72例中，鼻腔干燥 3例，未發(fā)現(xiàn)鼻中隔穿孔、萎縮性鼻炎、嗅覺減退、鼻中隔粘連及復發(fā)性鼻出血，無鼻尖部塌陷及門齒感覺消失等牙并發(fā)癥。 術后出現(xiàn)一過性多尿 60例，遲發(fā)性低鈉血癥 45例，低鉀血癥9例，均經對癥處理后治愈。 討 論 經蝶竇入路垂體瘤顯微切除術是垂體瘤切除的主要方法之一，經典的 Hardy經上唇下 蝶竇入路，易引起上齒齦粘膜軟組織、鼻中隔、鼻底部粘膜損傷，術后短期內齒齦腫脹、疼痛，影響進食，有鼻中隔穿孔、萎縮性鼻炎、復發(fā)性鼻出血和門齒感覺消失等并發(fā)癥。 Griffith最早報道經單鼻孔直接蝶竇入路垂體瘤切除術，并取得良好效果，逐步推廣，近來國際上多采用此入路。我們在積累一千余例經上唇下 蝶竇入路垂體瘤切除的基礎上，開展了經單鼻孔
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