重癥醫(yī)學科建設與管理(編輯修改稿)
2025-01-31 18:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 2. 柔和的燈光：吸頂燈；壁燈；床頭燈； 3. 溫度和濕度的控制： 溫度 2226℃ ；濕度 60%。 4. 時間概念： ：良好的采光；柔和的音樂； 喝點咖啡 一、 ICU的位置和環(huán)境建造設計要求 二、 ICU的設置要求 ?ICU中的床位 1. 通常為醫(yī)院床位 2％～ 5％ 2. 專科 ICU往往是各自利益的代表。 3. 重復設置，不能充分利用資源。 用最小的投入，爭取最大的效益 。 4. ≥4張； 8～ 12張； ≥ 12張。 ?ICU病床分布方式： 大房間開放式； 私人房間式； 獨立封閉式； 二、 ICU的設置要求 ?ICU床位設計 床位空間： 開放式 1418m2 私人式 1823m2 獨立封閉式 20m2 床位位置： 病床離開墻壁，形成“生命島”。 線路、管道、設備集中于吊塔、吊梁或 功能柱上。 二、 ICU的設置要求 ?輔助間的設計 病區(qū)內(nèi)： 醫(yī)生辦公室，治療室，配藥室，小實驗室， 盥洗室，設備儀器室，處置室等。 ICU內(nèi)病區(qū)外： 工作人員更衣室，工作人員休息室， 醫(yī)生值班室，護士值班室，護長及主任辦公室， 會議室或教室，庫房，配餐室， 談話間，病人家屬休息室。 二、 ICU的設置要求 ICU病區(qū) 可以根據(jù)科室的地理位置 ，按其功能要求分若干功能區(qū)域 ， 包括主區(qū)域和輔助區(qū)域兩大部分 ， 兩者的比列為 1:1～ 。 主輔區(qū)域的劃分不僅可以最大程度減少外界對病區(qū)工作的干擾和交叉感染 ， 而且有利于醫(yī)療的運作與病區(qū)的管理 。 ?基本設備 多功能病床； 設備帶：中心供氧，中心負壓，中心正壓； 足夠強大的穩(wěn)壓器，足夠的多功能插座； 多參數(shù)監(jiān)護系統(tǒng)（無創(chuàng)，有創(chuàng)） 呼吸支持： 氣管插管箱（喉鏡、插管鉗、硅油、氣管插管、手套等） 手動輔助換氣囊 呼吸機（包括轉(zhuǎn)運呼吸機） 霧化系統(tǒng) 纖維支氣管鏡 三、 ICU設備要求 三、 ICU設備要求 ?基本設備 循環(huán)支持： 監(jiān)護系統(tǒng)（心電，血流動力學） 心電圖機，電復律器 臨時起搏器（血管鞘，臨時起搏電極） 容量輸液泵，微量注射泵，輸液瓶懸吊裝置 CRRT系統(tǒng) 護理：溫控，排痰，氣墊床等。 ?中心壓縮空氣機。 ?主脈內(nèi)球囊反搏儀 (IABP)。 ?人工肝。 ?小型可移動式床邊 CT或 X線機。 ?B型超聲和超聲多普勒。 ?經(jīng) 顱超聲多譜勒或腦電監(jiān)護儀。 特殊設備 三、 ICU設備要求 四、 ICU藥物儲備要求 ?血管活性藥 ?鎮(zhèn)靜劑、止痛劑、麻醉劑、肌松劑 ?止血藥物 ?霧化吸入藥物 ICU的管理 ICU的管理 ?ICU的宣傳： ICU簡介 ICU主要收治范圍 ?ICU實行封閉管理： 治療管理： 管道、電極、儀器、設備 感染管理： 增加病人（致命性）感染的可能 ICU的管理 ?領導支持和行政干預： ?完善的制度： 加強治療中心 (ICU)知情同意書 醫(yī)務人員進入 ICU的管理制度 ICU交接班制度 ICU工作常規(guī) ICU探視制度 ICU醫(yī)生值班制度
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