【文章內(nèi)容簡介】 只在其頻繁活動的溫暖季節(jié) ， 人類才可能感染鼠疫；寒冷季節(jié) ， 疫蚤也隨黃鼠冬眠而處于不活動狀態(tài) ， 鼠疫即告終止 。 ? 瘧蚊在夏秋季節(jié)繁殖快 、 密度高 、 活動性強 ，加之氣溫在 25~30℃ 時 ， 瘧原蟲在瘧蚊體內(nèi)發(fā)育和繁殖最快 ， 這就決定了瘧疾有夏秋季節(jié)性；寒冷季節(jié)瘧蚊密度大減 ， 且在 10℃ 以下停止吸血活動 ， 瘧原蟲也在 14℃ 時停止發(fā)育 ， 在此期間 ， 瘧疾便處于傳播的休止期了 。 ? 在我國南方秋冬季出現(xiàn)的流行性出血熱 ， 主要由于野鼠在這時節(jié)繁殖和活動 ， 向居民區(qū)附近遷移和入侵室內(nèi) ， 增加了與人接觸的機會 。 ? 細菌性痢疾在 6~10月為發(fā)病的高潮期 ， 這和夏秋雨水較多 ， 水源污染機會較多有聯(lián)系 。 此外 ， 氣溫高 ，可使人末梢血管充血 ， 腸胃道相對貧血 ， 消化功能下降 ， 機體非特異性免疫屏障減弱等 ， 也是形成細菌性痢疾季節(jié)性高峰的可能原因 。 ? 冬春季節(jié)呼吸道傳染病的季節(jié)性升高 ， 可能是由于在寒冷季節(jié)聚居室內(nèi) ， 接觸密切 ， 傳播機會增多 ，也可能是由于氣溫變化大 ， 人體抵抗力降低的緣故 。 ? 此外 ， 青光眼好發(fā)于冬天；精神分裂癥易在春秋季復發(fā)；小兒暑天發(fā)熱 、 口渴 、 多尿在長江中下游出現(xiàn)于 6~8月份；成人的 “ 功能性低熱 ”常在 5~9月間發(fā)病 ， 10月份以后減退等 ， 這些疾病都具有季節(jié)性傾向 ， 均屬于 “ 季節(jié)病 ” 范疇 。 ? 當然 ， 季節(jié)病的出現(xiàn)在不同地區(qū)是不一致的 。因為不同地區(qū)季節(jié)的出現(xiàn)有早晚 ， 季節(jié)的持續(xù)也有長短 。 ? ③ 氣象病 ? 指與氣象變化有關的疾病 。 這類疾病的發(fā)作或癥狀加重受天氣突變的影響 。 ? 天氣突變主要出現(xiàn)在氣溫 、 濕度 、 氣壓 、風力等氣象要素的劇烈變化上 。 在我國 ，與其他位于中緯度地帶的國家和地區(qū)一樣 ，天氣突變大多是 “ 鋒面 ” 這個天氣系統(tǒng)帶來的 。 “ 鋒面 ” 是指冷暖氣團之間的交接面 。 在它附近 ， 氣象要素和天氣現(xiàn)象的變化甚為劇烈 ， 常伴有廣闊的云層 、 降水 、大風 、 明顯的降溫和雷雨等等 。 特別是冬季 ， 隨著寒潮的不時南侵 ， 鋒面活動更為頻繁 ， 發(fā)病率和死亡率這時也出現(xiàn)了高峰值 。 ? 通過醫(yī)療氣象學的研究 ， 已發(fā)現(xiàn)有 77%的心肌梗塞者 ， 54%的冠心病患者對天氣變化的感受性很高 。 在高壓形勢控制下 ， 急性心肌梗塞發(fā)病率最高 ， 特別是在冬季 ， 強大的高氣壓前緣常伴有冷鋒 ， 帶來寒潮天氣 。 由于寒冷的刺激 ，使人體血管收縮 ， 周圍阻力增加 ， 動脈平均壓升高 ， 引起心肌缺氧加重 ， 所以心肌梗塞發(fā)病特別多 。 ? 關節(jié)炎 、 風濕痛等患者 ， 對天氣變化的反應更為敏感 。 俗話說： “ 關節(jié)酸痛 ， 不雨就風 。 ”這是有道理的 。 由于病人關節(jié)的機能已經(jīng)遭到破壞 ， 對氣候的適應能力較差 ， 因而每當天氣變化時 ， 就感到關節(jié)酸痛 ， 疲乏無力 。 人們把這類疾病稱之為 “ 天氣痛 ” 。 ? 據(jù)人工氣象室的研究發(fā)現(xiàn) ， 關節(jié)痛的惡化和誘發(fā)不是個別氣象要素的作用 ， 而是氣象要素的綜合影響 ， 其中以氣壓和濕度變化的影響最顯著 。 氣壓低濕度大 ， 多數(shù)患者癥狀惡化 。 如果氣壓和濕度恢復到原來的狀態(tài) ， 癥狀就減輕了 。 ? 在不良氣象要素的影響下 ， 患有關節(jié)炎的病人 ，炎癥性關節(jié)組織功能紊亂 ， 毛細血管出現(xiàn)淤血和血流不均現(xiàn)象 ， 組織浮腫加重 ， 疼痛和關節(jié)腫脹加重 。 因此關節(jié)炎發(fā)病常成為天氣突變的先兆 。據(jù)統(tǒng)計 ， 約有 75%的關節(jié)炎患者 ， 往往在鋒面及低壓通過當?shù)厍?12小時疼痛開始增強 ， 鋒面通過時疼痛最甚 ， 鋒面過后疼痛逐漸減輕 。 ? 受天氣變化影響的疾病 ， 還有潰瘍病 、 陳舊性外傷 、 偏頭痛 、 腎絞痛 、 膽絞痛 、 骨折痛 、 中風 、 肺結(jié)核死亡等 ， 都可稱之為 “ 氣象病 ” 。 ? 此外，還有一些疾病，既具有發(fā)病的季節(jié)性，也兼有氣象病的特點。如感冒、支氣管哮喘病等，一年四季都可發(fā)作，但在寒冷襲擊時，病情會被激發(fā)，具有一定的季節(jié)性特征。這類疾病可認為是 “ 季節(jié)病 ” ，也可認為是 “ 氣象病 ” 。 ? 二 、 常見的疾病與 天氣氣象條件 感冒 ? 與氣象要素的變化關系最為密切 ? “ 氣象變化 ” 當然包括四季的氣候變化 ， 這是一種大尺度的周期性變化 ， 它實際上影響著感冒發(fā)病的總體分布 ， 也 “ 決定 ” 著感冒的類型 。 ? 中醫(yī)認為感冒主要是由于 “ 風邪 ” 所引發(fā) ， 在不同的季節(jié) ， “ 風邪 ” 的表現(xiàn)是不相同的：春季為 “ 溫 ” ，夏季為 “ 暑濕 ” ， 冬季為 “ 寒 ” 。 正因為如此 ， 人患感冒的癥狀就會因季節(jié)的不同而有所區(qū)別 。 即所謂的“ 四時感冒 ” 說： “ 風寒感冒 ” （ 冬季受風寒或春季降溫所致 ） 、 風熱感冒 （ 春天溫度高或秋冬天升溫所致 ） 、 夾濕或夾暑感冒 （ 夏季濕度大溫度高所致 ） 、夾燥感冒 （ 秋季空氣干燥所致 ） 。 其中前兩種感冒癥狀是一般的頭疼 、 發(fā)熱 、 鼻塞流涕等 ， 而第三種感冒則常伴有胸悶 、 骨節(jié)疼痛癥狀 ， 夾燥感冒則一般伴有鼻燥咽干 、 咳嗽無痰或少痰 、 口渴舌紅等癥狀 。 ? 感冒是人類最常見的疾病，一年四季都會發(fā)生，但以冬季為多發(fā)季節(jié)。發(fā)病高峰期一般在秋末冬初和冬末春初。在這過渡季節(jié)里，大氣環(huán)流與西風帶都有較大的變化和調(diào)整，天氣形勢變化比較急劇，如果人的生理適應機能不佳就可能導致生病。在隆冬時節(jié)，冷空氣活動也相當頻繁，但人們已逐漸適應了寒冷，所以感冒發(fā)病率反而下降。 ? 如果單從氣溫上分析 ， 入冬后的第一次日最低氣溫 ，自 0℃ 以上降至 0℃ 以下的 1~2天后 ， 感冒人數(shù)會大量增加；日最低氣溫持續(xù)在 0℃ 以下 ， 感冒人數(shù)便不再增多；隨著氣溫回升 ， 日最低氣溫有在 0℃ 以上 ， 如果再降溫 ，當日最低氣溫降至 0℃ 以下時 ， 發(fā)病人數(shù)又會增多 。 ? 如果單考慮氣象因素的影響 ， 則發(fā)現(xiàn)鋒面過境前后出現(xiàn)的劇烈天氣變化 ， 是感冒發(fā)病增多的重要原因 。 在這種天氣過程中 ， 氣象要素變化超出一定的限度時 ， 人體將可能受到一種非特異性刺激；人體不能很好地適應這種變化 ， 就可能導致人體防御機能的減退 ， 從而有利于感冒的發(fā)生 。 ? 感冒發(fā)病開始增多發(fā)生在鋒面過境前 5天或后 6天 ， 鋒面到來的前一天開始出現(xiàn)高峰 ， 鋒面經(jīng)過的當天達到最高峰 ， 鋒面過后又出現(xiàn)一個高峰值 。 這些情況 ， 都與鋒面的性質(zhì)有關 。 鋒在某地經(jīng)過前 ， 氣象部門可以根據(jù)天氣圖的分析來顯示 ， 所以 ， 它可以作為感冒氣象預報的依據(jù)之一 。 ? 慢性支氣管炎 ? 慢性氣管炎是指以咳嗽、咯痰為主要癥狀或伴有喘息的病人，每年發(fā)病持續(xù)三個月，并連續(xù)兩年以上。多在冬季復發(fā)，有明顯的季節(jié)性。根據(jù)我國醫(yī)科院在全國 20多個地區(qū)調(diào)查，慢性支氣管炎的發(fā)病率為 ～ ％，上述地區(qū)年平均氣溫為 ～ ℃ ，而慢性支氣管炎的發(fā)病率多少與各地的年平均氣溫呈負相關，即年平均氣溫低的地區(qū)，慢