營(yíng)養(yǎng)性維生素d缺乏性佝僂病-昆明醫(yī)學(xué)院(編輯修改稿)
2025-01-31 16:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 強(qiáng) 骨重吸收增加 鈣正?；蚱? 腎小管重吸收 P減少 低血 P 細(xì)胞外液鈣 /磷濃度不足 骨礦化受阻 佝僂病 血鈣不能恢復(fù)正常 手足抽搦癥 ＊ [臨床表現(xiàn) ] 初期 (早期 )： 6月， 3月以內(nèi)多見 ?神經(jīng)興奮性增高：激惹、煩鬧、多汗、夜驚 ?無(wú)骨骼病變，骨骼 X線可正常 /鈣化帶稍模糊 ?25(OH)D3↓， PTH↑，血 Ca↓， P↓， ALP正常 /稍高 頭顱 ? 6月：顱骨改變?yōu)橹?，顱骨軟化 ? 6月：方顱 胸部 ? 佝僂病串珠(rachitic rosary) ? 1歲左右：雞胸、漏斗胸，赫氏溝 (Harrison groove) 脊柱四肢 ? 手足鐲 ? 膝內(nèi)翻 (“O”型 ) 膝外翻 (“X”型 ) ? 脊柱畸形、全身肌肉松馳 活動(dòng)期 (激期 ) 血生化 ? 血清鈣稍低，其余指標(biāo)改變更加明顯 X線 ? 長(zhǎng)骨鈣化帶消
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