腰椎間盤突出癥課件(1)(編輯修改稿)
2025-01-31 15:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 7 28 瑞金醫(yī)院骨科制作組 檢 查： X線平片、 X 線造影； CT和 MRI。 診 斷 癥狀； 體征； X線平片、 CT和 MRI等方 法可以作出診斷。 診斷應(yīng)該包括： 病變間隙、突出方向、突出物的 大小、神經(jīng)受壓 的情況及主要引起癥 狀的部位。 治 療 一、 非手術(shù)治療 目的 ：使椎間盤突出部分和神經(jīng) 根的炎性水腫消退。 主要適應(yīng)癥 ① 、年輕、初次發(fā)作或病程較短者； ② 、休息后癥狀可自行緩解者； ③ 、影象學(xué)檢查 無椎管狹窄者。 步驟閱讀 康復(fù)護理措施（ 非手術(shù)治療） ① 心理護理 ② 臥床休息和制動； ③ 理療和推拿、按摩； ④ 姿勢治療； ⑤ 運動療法； ⑥ 持續(xù)牽引 ； 臥床休息和制動 ① 急性期絕對臥床（硬板床）休息，一般臥床2～ 6周癥狀緩解。 ② 臥床休息 3周后可以 佩戴腰圍 保護下起床活動，3個月內(nèi)不做彎腰持物動作。 理療和推拿、復(fù)位 ? 作用 ：可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。 ? 理療 ：熱療、經(jīng)皮電刺激療法。 ? 先行 按摩 （揉法、顫法）促進血液循環(huán)，解痙止痛，在行 手法復(fù) 位 。 姿勢治療 ? 采取俯臥位，共 5級 ① 腹部墊枕 ② 俯臥位 1小時 ③ 前胸墊枕 ④ 前胸及膝部墊枕 ⑤ 下頜墊高枕及下肢部墊枕 運動
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