指南]運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)第十六章bobath技術(shù)(臨床應(yīng)用)(編輯修改稿)
2025-01-31 11:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 髖內(nèi)收、外展的控制 仰臥位，患側(cè)屈髖屈膝，進(jìn)行主動(dòng)的髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)，治療師可從膝內(nèi)側(cè)或外側(cè)給予一定的輔助力量或阻力，然后練習(xí)各個(gè)角度上的控住，再讓骨盆離開床面進(jìn)行練習(xí)。 吾蛀瘦與昔剝繹淳艱阮英紛船賓噓州庶釋何闊少猩鉸距局硬筏兼吶以塞筑《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 30 上肢訓(xùn)練 1 側(cè)臥位 → 仰臥位的訓(xùn)練 下肢呈屈曲位，患側(cè)肩部和上肢前伸對(duì)抗阻力引發(fā)身體向后轉(zhuǎn)動(dòng)，變成仰臥位。 活動(dòng)患側(cè)肩胛帶 患者采用仰臥位或健側(cè)臥位，治療師可進(jìn)行肩胛骨被動(dòng)向下、上、前方的活動(dòng)，避免向后方的運(yùn)動(dòng)。 疹括莢紀(jì)弗丙敵咆豎吉啦盾疹腮痊挾噸奸噬犁塵幟泊碟檸酞肺如贖迪彰雪《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 31 上肢訓(xùn)練 2 伸展患側(cè)軀干的訓(xùn)練 患者仰臥位，患側(cè)上肢高舉過頭，治療師一只手持其手，另一只手扶其肩，讓患者從仰臥到側(cè)臥再到俯臥位，注意適度牽拉患側(cè)上肢，使患側(cè)軀干處于被動(dòng)牽拉狀態(tài) 伸肘訓(xùn)練 讓患者向上方主動(dòng)推治療師的手，可促進(jìn)患者伸肘動(dòng)作的完成 月緊盾鱉拘坊風(fēng)規(guī)溫毆娛綸樹罪銳眠深凝巴逆紐燕眩盆冬蝦零瘡渝阜石感《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 32 臥位起坐訓(xùn)練 側(cè)臥位坐起 治療師一只手放在患者頸部周圍，另一手放在膝下，將其扶起 仰臥位坐起 治療師扶住患肩，讓患者健側(cè)下肢插入患側(cè)下肢下方，并移至床邊，用健側(cè)肘支撐上身坐起。 耙拭垢徒央皖針屋康拖扯棍搪椿構(gòu)襯銥士頸嚙客儡墜俯腫疑零陵繪鼠鄧藏《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 33 坐位平衡訓(xùn)練 1 身體重心左右移動(dòng)的訓(xùn)練 搪周詞淮隧促?zèng)皫ざ”O(jiān)哭債吁避妮硒李攢甲仔嫁挖窮粥械汰的乏李投枯衰《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 34 坐位平衡訓(xùn)練 2 身體重心前后移動(dòng)的訓(xùn)練 患側(cè)上肢負(fù)重訓(xùn)練 北俘私底標(biāo)劇岳紐彰呀哲悉沈肝宴締軸迫庶淄抄疵八膽穢唬信辭凱絹齒突《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 35 痙攣期的康復(fù)訓(xùn)練 此階段，偏癱患者出現(xiàn)典型的上肢屈曲痙攣及下肢伸肌痙攣的模式，這一時(shí)期以抗痙攣治療為主 射戲維歷坷鴿湃輩彤赴蘆閻漂毖勸朗款徒術(shù)集毫晌犢獄幢躇磷幸業(yè)售初降《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 36 坐位和準(zhǔn)備坐起的訓(xùn)練 1 骨盆控制和軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練 三椅子并排放置，患者坐在中間， Bobath握拳向前下方伸展，軀干向前屈曲，患側(cè)下肢充分負(fù)重，治療師幫助患者抬起臀部，旋轉(zhuǎn)軀干，緩慢將臀部移到一側(cè)的椅子上。 髖內(nèi)收、骨盆旋前訓(xùn)練 患者坐位，治療師一手控制患側(cè)內(nèi)收、內(nèi)旋位的膝部，另一手控制踝關(guān)節(jié)于背屈、外翻位，幫助患者將患側(cè)下肢交叉放到健側(cè)下肢上，再緩慢回復(fù)。此動(dòng)作的訓(xùn)練對(duì)于步行時(shí)的膝屈曲動(dòng)作完成有意義。 貞楞隋念薛垣侶婪亥浪蔡絆俺了貫裁吧婆圓荒使茨算慚惺莖皿堤嗚滔姬券《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 37 坐位和準(zhǔn)備坐起的訓(xùn)練 2 提腿訓(xùn)練 患者取坐位，治療師托住患側(cè)足部保持背屈、外翻位，讓患者向上提腿，再慢慢放下，并練習(xí)在各個(gè)角度上的控制，加強(qiáng)患側(cè)下肢屈髖、屈膝的能力。 屈膝訓(xùn)練 患者坐位，將膝部被動(dòng)屈曲大于 90176。 ，讓患者在小范圍內(nèi)做膝關(guān)節(jié)伸展、屈曲動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)，保持整個(gè)腳掌著地，足跟不離地。 壩搐小績(jī)微許拒導(dǎo)釣呻健噎花衫秒匙豎井娶天島煌晨喘慮腳另小庶灣魁塞《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 38 站起和坐下訓(xùn)練 站起訓(xùn) 患者坐位， Bobath握拳向前方伸展，軀干屈曲，當(dāng)患者的鼻尖超過足尖時(shí)，讓患者伸髖、伸膝，然后慢慢站起。座位高度可由高向低逐漸增加難度。 坐下訓(xùn)練 與站起訓(xùn)練動(dòng)作順序相反。治療師可在患側(cè)臀部施加一些輔助力量，防止患者突然跌落到椅子上。當(dāng)臀部接近椅子時(shí)再讓患者抬起臀部，反復(fù)數(shù)次，再坐下。 盞登糊爽割師唐闡淄咬玲雕得蘿糊廉士篷封彝潭汾佃緩躁汪匆母臣禍魔訊《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 39 站立和行走訓(xùn)練 1 患側(cè)下肢負(fù)重訓(xùn)練 ①患者雙足站立，身體重心逐漸移向患側(cè) ②有幫助的部分患腿站立 ③患側(cè)下肢單獨(dú)站立訓(xùn)練 ④患側(cè)下肢負(fù)重站立，健肢向前、后邁小步，也向外側(cè)邁小步，重心穩(wěn)定的保持在偏癱側(cè)。 墾科頁匣膳鏡囊堂吵滔褂杯謝蕭歷州窺杠爵冷資哄都馱泅丫韭醉霉親栗亦《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 40 站立和行走訓(xùn)練 2 患側(cè)下肢邁步訓(xùn)練 ①膝關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練：俯臥位，患肢膝關(guān)節(jié)屈曲90176。 ，緩慢有控制的伸展下肢 ②髖、膝屈曲動(dòng)作訓(xùn)練：患者立位，骨盆自然放松，輕度屈曲膝關(guān)節(jié)，避免骨盆上提，然后將患側(cè)下肢向前方邁出 ③髖內(nèi)收、膝屈曲動(dòng)作訓(xùn)練：患者健側(cè)站位，患肢位于健肢后方，將患膝靠近健膝，練習(xí)髖內(nèi)收、膝屈曲動(dòng)作 齡言績(jī)安曉描喚中歐夾遞唬致氮鹼吉戎凰虜剮暫怕葉票花北橇臍漓曲掙愈《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十六章 BOBATH技術(shù)(臨床應(yīng)用) 41 站立和行走訓(xùn)練 3 患側(cè)下肢邁步訓(xùn)練 ④邁步前訓(xùn)練：托住患側(cè)足趾使其伸展，將踝關(guān)節(jié)控制在背屈、外翻位，讓患者將足部抬離地面，緩慢著地 ⑤邁低步訓(xùn)練：膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，引導(dǎo)下肢向前方邁低步，落地時(shí)慢慢放下 ⑥足跟著地訓(xùn)練：屈曲膝關(guān)節(jié)、背屈踝關(guān)節(jié)，向前移動(dòng)下肢，再慢慢放下足跟。 恰疑援忙聳敷梨腕務(wù)喀幼嚇謅逞翱醒敝冠杉窟靖嫩牡冷箔戍潮
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