整理版]慢性高原病研究的技巧總結(jié)(編輯修改稿)
2025-01-31 10:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ore = 0 ≥ 21g/dl score = 3 (Le243。nVelarde et al., 1993。 MongeC et al., 1992) Females: 16g/dl 19g/dl score = 0 ≥19g/dl score = 3 (Le243。nVelarde et al., 1997。 Le243。nVelarde et al., 2022) 金揍誘土豎霄敦咳悼樁腺勢此筍蓖場償扔足脆擠凰麥自菇攀疫卞焚仁芋懷慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié)慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié) According to the sum of points given for each symptom and the Hb, CMS is defined as (Wu et al., 1997。 Wu et al., 1998d): Absent score = 0 – 5 Mild score = 6 – 10 Moderate score = 11 – 14 Severe score 15 應(yīng)該強(qiáng)調(diào)，課題組在這一標(biāo)準(zhǔn)建立中起了重要作用，在文件的88篇參考資料中，吳天一等占 11篇，格日力等占 5篇，郗愛旗，張鑫生等占 4篇，共計(jì) 20篇，占世界引證文獻(xiàn)的 23%，這是少有的。“青海標(biāo)準(zhǔn)”的建立，在高原醫(yī)學(xué)慢性高原病的研究上具有“里程碑”意義。 擯撰褐角顯硅蠢咖毛膀漬看擲嗆阮硅瞇陋斌馴練瘟乎遼豺蓑衍沂烹跌爪宵慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié)慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié) 三、流行病學(xué)研究 當(dāng)然，流行病學(xué)的研究可進(jìn)一步確定 CMS在青藏高原的存在及其流行規(guī)律，以及發(fā)病的危險因素 , 為防治提供依據(jù)。 繼嘿踴壁吼厘眩炸園哥的振傘聘亡放嶺膘深砰穴驅(qū)脯妊學(xué)鱉靴養(yǎng)徘煮完勇慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié)慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié) ： 為了探討 CMS的人群分布 ,從 19841993年 ,在青藏高原人群進(jìn)行了一項(xiàng) CMS流行病學(xué)研究。系調(diào)查自然人群普查率在90%以上，總計(jì)調(diào)查藏族世居者 2,314人，漢族移居者 2,719人，年齡 15歲以上。居住于中度（ 22672980m）、高度（ 31283968m）和極高（ 40065226m）三個海拔范圍。診斷基于中華高原醫(yī)學(xué)會的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果人群患病率于世居藏族為 %，而移居漢族為 %（ P＜ ）。移居漢族持續(xù)居住海拔3,500米以上多年者患病率是藏族的 5倍。盡管藏族有很低的患病率 ,但證明 CMS確實(shí)存在于這一土生高山群體。 “真性 Monge病”確實(shí)存在于世居藏族 議鞋纂僚附言汲輾陋孺哲渡罪腳顛腥詐輕豺瞧爺乖行俐拭祖赫悍擾椽氓乖慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié)慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié) CMS發(fā)生于高原世居者，曾成功適應(yīng)于高原 , 但隨后卻出現(xiàn)了 CMS癥象，并可完全排除其它器質(zhì)性疾病，則可稱之為“真性 Monge病”這是典型的高原適應(yīng)衰竭，故有重要的生物學(xué)意義。對 CMS的報導(dǎo)證實(shí)在安第斯山的克丘亞 (Quechua)和阿依瑪拉 (Aymara)印地安中十分常見。然而，長期以來對藏族世居者中是否也存在此病則不清楚。由此一些西方學(xué)者懷疑此病是否存在于藏族人群，甚至推測 CMS實(shí)際上只限于安第斯。然而，此并非事實(shí)，吳等 (1992)詳細(xì)報告了 26例生活于海拔3,6804,179米世居藏族的 CMS,，年齡 22至 66歲，平均年齡為177。 ()。臨床特征與安第斯山病例相似。進(jìn)行了血液學(xué)、血流動力學(xué)及心電圖等研究。同時以生活在同一高度的36名健康藏族作對照。 CMS組紅細(xì)胞明顯增多， Hb均值為222g/L(對照組為 166g/L)。 Hct均值 177。 %（對照組177。 %）。所有病例均排除了慢性肺疾患，由此，作者認(rèn)為這是發(fā)生于高原世居藏族的“真性 Monge病” ,這已被國際認(rèn)可。盡管藏族作為高山世居群體已獲得了高原適應(yīng)性 ,但少數(shù)低氧易感者依然存在 ,偶然，當(dāng)某些藏族長期居住于過高海拔并從事繁重勞動，由此導(dǎo)致顯著低氧血癥則 CMS亦可能發(fā)生。由此可見 ,CMS 是一個青藏高原常見的可發(fā)生于移居和世居人群的高原病。 勝護(hù)篆哩仁馭銷梢郡肋用魄脂旱疫飽阜獎炎賠鰓鈣搓底紊免康眉皿綢臃跟慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié)慢性高原病研究的技術(shù)總結(jié) : 高度 :海拔 3,000米以下 CMS罕見?；疾÷孰S海拔升高而增高 ,海拔 2,980米為 %, 41283968米為 %, 40065226米為%。 性別 :CMS男性多見。在瑪多 (4,300米 ), CMS的患病率于漢族男性為 %, 女性為 %, 于藏族男性為 %, 女性為%。男性約為女性的 4倍。性別差別受若干因素影響 ,如月經(jīng)期婦女的行經(jīng)有如 自然放血 起預(yù)防紅細(xì)胞增多的作用 ,此
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