中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽(yáng)五行(編輯修改稿)
2025-01-31 02:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1）陰陽(yáng)偏勝的治療原則 ? 陰陽(yáng)偏勝 ， 即陰或陽(yáng)的一方偏勝 ， 為有余之證 。 故應(yīng)采取 “ 損其有余 ” ， “ 損其偏勝 ” ，“ 實(shí)則瀉之 ” 的方法 。 ? 對(duì)陽(yáng)偏勝 ， 應(yīng)以寒涼的方法損其偏勝之陽(yáng) ，稱(chēng)為 “ 熱者寒之 ” ；由于 “ 陽(yáng)勝則陰病 ” ，陽(yáng)熱盛易傷陰液 ， 還應(yīng)酌情配伍補(bǔ)陰的方法 。 ? 對(duì)陰偏勝，應(yīng)以溫?zé)岬姆椒〒p其偏勝之陰，稱(chēng)為 “ 寒者熱之 ” ；由于 “ 陰勝則陽(yáng)病 ” ，陰寒盛易傷陽(yáng)氣，還應(yīng)酌情配伍補(bǔ)陽(yáng)的方法。 （ 2）陰陽(yáng)偏衰的治療原則 ? 陰陽(yáng)偏衰 ， 即陰或陽(yáng)的一方不足 ， 為虛損不足之證 ， 故應(yīng)采取 “ 補(bǔ)其不足 ” ， “ 補(bǔ)其偏衰 ” ， “ 虛則補(bǔ)之 ” 的方法 。 ? 對(duì)陰偏衰 ， 補(bǔ)陰 。 古人稱(chēng)之為 滋陰以制陽(yáng) 。王冰稱(chēng)為 “ 壯水之主 ， 以制陽(yáng)光 ” 。 《 素問(wèn) 》 “陽(yáng)病治陰 ” 。 （ 諸寒之而熱者 ， 取之陰； ） ? 對(duì)陽(yáng)偏衰 ， 補(bǔ)陽(yáng) 。 古人稱(chēng)之為 補(bǔ)陽(yáng)以抑陰 。王冰稱(chēng)為 “ 益火之源 ， 以消陰翳 ” 。 《 素問(wèn) 》“陰病治陽(yáng) ” 。 （ 熱之而寒者 ， 取之陽(yáng) 。 ） ? 對(duì)陰陽(yáng)兩虛，則應(yīng)陰陽(yáng)雙補(bǔ)。 ? 陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰： ? 張介賓（景岳）根據(jù)陰陽(yáng) 互根互用 的原理，提出了陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰的治法。 ? 《 景岳全書(shū) 新方八陣 補(bǔ)略 》 ： “ 善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮；善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而泉源不竭 ” 。 ? 在補(bǔ)陽(yáng)的基礎(chǔ)上配伍補(bǔ)陰的方法，稱(chēng)為陰中求陽(yáng)，是治療陽(yáng)虛的方法。 ? 在補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上配伍補(bǔ)陽(yáng)的方法，稱(chēng)為陽(yáng)中求陰，是治療陰虛的方法。 2．歸納藥物的性能（藥分陰陽(yáng)） ? 藥物性能由四氣五味和升降浮沉決定 。 歸經(jīng) ? 藥性：又稱(chēng) “ 四氣 ” ， 寒熱溫涼 ， 寒涼屬陰（ 涼次于寒 ） ， 溫?zé)釋訇?yáng) （ 溫次于熱 ） 。 ? 五味：酸 、 苦 、 甘 、 辛 、 咸五味 。 （ 另有淡味和澀味 ， 受五行學(xué)說(shuō)影響 ， 習(xí)慣上仍稱(chēng)五味 。 ）辛 、 甘 、 淡屬陽(yáng) ， 酸 、 苦 、 咸屬陰 。 ? 《 素問(wèn) 至真要大論 》 ： “ 辛甘發(fā)散為陽(yáng) ，酸苦涌泄為陰 ， 咸味涌泄為陰 ， 淡味滲泄為陽(yáng) 。 ” ? 升降浮沉： 升浮者為陽(yáng)，沉降者為陰 。 第二節(jié) 五行學(xué)說(shuō) 一、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 二、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 一、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 ? （ 一 ） 五行的概念 ? 五行，是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)行變化。 ? （金、木、水、火、土） ? （水、火、木、金、土） ? （ 《 尚書(shū) 》 “洪范 ” 、 “ 甘誓 ” ， 《 左傳 》 ） ? “ 五方 ” 、 “ 五材 ” ， “ 六府三事 ” （二）五行各自特性 ? 目的：研究五行特性為分類(lèi)奠定基礎(chǔ) 。 ? 特性包含了事物本身的特點(diǎn)及引申的特性 。 ? 木的特性： “ 木曰曲直 ” ? “ 曲直 ” ， 指樹(shù)木枝干曲直 ， 向上向外舒展 。 ? 引申為生長(zhǎng) 、 升發(fā) 、 條達(dá) 、 舒暢 。 ? 火的特性： “ 火曰炎上 ” ? “ 炎上 ” ，指溫?zé)帷⑸仙?、明亮? ? 引申為溫?zé)帷⑸v、明亮。 ? 土的特性： “ 土爰稼穡 ” ? “ 稼穡 ” ， 指播種和收獲谷物 。 ? 引申為生化 、 承載 、 受納萬(wàn)物 。 ? 有 “ 土載四行 ” 、 “ 萬(wàn)物土中生 ， 萬(wàn)物土中滅 ” 和 “ 土為萬(wàn)物之母 ” 之說(shuō) 。 種谷曰稼 ， 收谷曰穡 。 ? 金的特性； “ 金曰從革 ” ? “ 從革 ” ， 指 “ 變革 ” 。 ? 引申為清潔 、 肅降 、 收斂 。 ? 水的特性： “ 水曰潤(rùn)下 ” ? “ 潤(rùn)下 ” ，指滋潤(rùn)和向下。 ? 引申為滋潤(rùn)、趨下、寒涼、閉藏。 （三）事物的五行歸類(lèi) 歸類(lèi)方法 類(lèi)比法 木的特點(diǎn)： “ 木曰曲直 ” ，生發(fā)、向上。 肝的特點(diǎn)： 生發(fā)、向上，喜條達(dá)而惡抑郁。 所以：肝屬于木。 演繹法（推演繹絡(luò)法） 已知某一事物屬于某一行，則與此事物關(guān)系密切的事物都屬于此行。 肝屬于木，肝與目的關(guān)系密切，則目也屬于木。 長(zhǎng)夏 夏末秋初：解釋氣候特點(diǎn)，濕。 四季之末： “ 土不獨(dú)主時(shí) ” （ 1）長(zhǎng)夏為每季最后一個(gè)月。長(zhǎng)夏為四個(gè)月，另外四季每季為兩個(gè)月。 （ 2）長(zhǎng)夏為每季最后十八天。一年 360天，四季各有 90天，減去最后的 18天，余 72天；長(zhǎng)夏也為 72（ 4*18）天。 脾旺于四季之末。 （四）五行關(guān)系 ? 正常關(guān)系（生克制化） ? 解釋生理聯(lián)系、指導(dǎo)治療。 ? 異常關(guān)系（乘侮） ? 說(shuō)明病理變化。 (病理影響 ) 正常關(guān)系（生克制化） ? （ 1） 五行相生 ? 概念：是指木、火、土、金、水五行之間存在著有序的依次遞相資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)的關(guān)系。 ? 規(guī)律（次序）：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 ? 母子關(guān)系：五行相生關(guān)系中，任何一行都存在著 “ 生我 ” 和 “ 我生 ” ， 《 難經(jīng) 》 將其喻為 “ 母子 ” 關(guān)系。 “ 生我者 ” 為“ 母 ” ， “ 我生者 ” 為 “ 子 ” 。以木為例，“ 生我者 ” 是水， “ 我生者 ” 是火。故水是木之 “ 母 ” ，火是木之 “ 子 ” 。 五行相生 木 火 土 金 水 木 （ 2）五行相克 ? 概念：是指木、火、土、金、水五行之間存在著有序的依次遞相克制、制約的關(guān)系。 ? 規(guī)律（次序）：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。 ? 所不勝所勝關(guān)系：五行相克關(guān)系中，任何一行都 ? 存在著 “ 克我 ” 和 “ 我克 ” 。 《 內(nèi)經(jīng) 》 稱(chēng)為“ 所勝 ” ? “ 所勝 ” 關(guān)系。 “ 克我者 ” 為 “ 所不勝 ” ， “ 我克者 ” 為 “ 所勝 ” 。以木為例， “ 克我者 ” 是金，“ 我克者
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