【正文】 “ 肝火犯肺 ” ； “ 土壅侮木 ” 。 一是一方 力量過弱 ， 不僅不能克制所勝之行，反受所勝之行的克制， 從而導致相侮傳變。 五臟疾病傳變，子病犯母、相乘病情重，母病及子、相侮病情輕。 《 難經(jīng)經(jīng)釋 》 ： “ 邪扶生氣而來，雖進而易退；受我之氣者，其力方旺，還而相克，來勢必甚。所不勝，克我也，臟氣本已相制，而邪氣扶其力而來，殘削必甚，故為賊邪；所勝，我克也，臟氣受制于我，則邪氣不能深入，故為微邪。 ” （四）指導診斷 ? 分析癥狀 ， 判斷病位 。 ? 面見青色 ， 喜食酸味 ， 脈見弦象 ， 診為肝??； ? 面見赤色 ， 口 中 味苦 ， 脈見洪象 ， 心火亢盛 。 ? 分析癥狀 ， 判斷病性 。 ? 分析癥狀 ， 判斷吉兇 。 ? 《 素問 五臟生成篇 》 ： “ 能合脈色 ， 可以萬全 。 ” ? 《 靈樞 邪氣臟腑病形 》 :“見其色而不得其脈 ， 反得其相勝之脈 ， 則死矣 。 得其相生之脈 ， 則病已矣 。 ” ? 《 醫(yī)宗金鑒 痘疹心法要訣 》 ： “ 色脈相合 ， 青弦赤洪 ， 黃緩白浮 ， 黑沉乃平 。 已見其色 ， 不得其脈 ， 得克則死 ， 得生則生 。 ” ? 脾虛病人，面見青色，為木來乘土； ? ?心臟病人（心病患者），面見黑色，為水來克火。 （五）指導治療 ? 控制疾病傳變 ? 確立治療原則和方法 ? 指導針灸療法 ? 指導情志病治療 控制疾病的傳變 《 難經(jīng) 七十七難 》 ： “ 見肝之病，則知肝當傳之于脾，故先實其脾氣。 ” 《 金匱要略 》 ： “ 見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。 ” “ 治未病 ” 確立治療原則和方法 （ 1）根據(jù)相生規(guī)律確定的治則和治法 ? 基本治療原則 :補母和瀉子 ? 《 難經(jīng) 六十九難 》 : “虛則補其母 ， 實則瀉其子 。 ” ? 所謂補母 ， 主要用于母子關系的虛證 ， 補母能令子實 。 ? 所謂瀉子，主要用于母子關系的實證，瀉子能令母虛。 根據(jù)相生規(guī)律確定的治療方法 ? 滋水涵木法：又稱滋腎養(yǎng)肝法 ， 滋補肝腎法 ， 是滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法 。 適用于腎陰虧損 ， 肝陰不足 ，肝陽偏亢之證 。 ? 益火補土法：又稱溫腎健脾法 ， 溫補脾腎法 ， 是溫腎陽而補脾陽的方法 。 適用于腎陽不足 ， 脾陽不振之證 。 ? 培土生金法：又稱補養(yǎng)脾肺法 ， 是補脾氣而益肺氣的方法 。 適用于脾胃虛弱 ， 不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候 。 ? 金水相生法：又稱補肺滋腎法，滋養(yǎng)肺腎法，是滋養(yǎng)肺腎的治療方法。適用于肺腎陰虛之證。 命門學說 《 內(nèi)經(jīng) 》 命門凡三見，均指目而言。 《 難經(jīng) 》 命門指右腎。 “ 男子以藏精，女子以系胞。 ” 明清之際，命門學說形成，強調(diào)命門之水和命門之火在生命活動中的重要性。 命門位置雖爭訟不休，但均與腎有關。故命門之水多與腎水相混，命門之火多與腎陽相淆。 由于強調(diào)命門之火在生命活動中的重要性，故腎陽漸漸取代了心火。溫脾陽者，多指腎陽，而非心火 。 ? （ 2）根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則和方法 ? 基本原則 :抑強和扶弱。 ? 相克異常的原因是太過和不及，對 一行太過 ，應 抑強 ；對 一行不及 ，應扶弱。 ? 具體應用，抑強和扶弱并用。對于太過所致的乘侮，要抑強為主，扶弱為輔；對不及所致的乘侮，要扶弱為主，抑強為輔。 根據(jù)相克規(guī)律確定的治法 ? 抑木扶土法：又稱疏肝健脾法 ， 平肝和胃法 ， 調(diào)理肝脾法 。 適用于木旺乘土 ， 木不疏土 ， 肝旺脾虛 ，肝脾不和之證 。 ? 培土制水法：又稱敦土利水法 。 是溫運脾陽或溫腎健脾以治療水濕停聚為病的一種方法 ， 適用于脾虛不運 ， 水濕泛濫而致水腫脹滿之證 。 ? 佐金平木法：又稱瀉肝清肺法 。 是清肅肺氣以抑制肝木的治療方法 ， 多用于肝火犯肺之證 。 ? 瀉南補北法：即瀉心火滋腎水，又稱瀉火補水法，滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟，心腎不交之證。 ? 指導針灸選穴。 指導情志病治療 ? 情志病是情志太過引起的疾病 。 ? 情志生于五臟 ， 分屬五行 ， 五行之間存在著相克關系 ， 情志之間也存在著相勝關系 。 臨床上可以用情志的相互制約來達到治療疾病的目的 。 以情勝情 。 ? 《 素問 陰陽應象大論 》 ： “ 恕傷肝 ， 悲勝怒 ……喜傷心 ， 恐勝喜 …… 思傷脾 ， 怒勝思 …… 憂傷肺 ，喜勝憂 …… 恐傷腎 ， 思勝恐 。 ” ? 悲為肺志 ， 屬金；怒為肝志 ， 屬木 。 金能克木 ， 所以悲能勝怒 。 ? 恐為腎志 ， 屬水；喜為心志 ， 屬火 。 水能克火 ， 所以恐能勝喜 。 ? 怒為肝志 ， 屬木；思為脾志 ， 屬土 。 木能克土 ， 所以怒能勝思 。 ? 喜為心志 ， 屬火；憂為肺志 ， 屬金 。 火能克金 ， 所以喜能勝憂 。 ? 思為脾志，屬土；恐為腎志，屬水。土能克水，所以思能勝恐。 復習思考題 何謂陰陽？事物的陰陽屬性是如何劃分的？ 事物陰陽屬性的相對性體現(xiàn)在哪兩個方面？請舉例說明。 陰陽之間的相互關系包括幾個方面？簡要闡述其基本內(nèi)容。 陰陽學說是如何說明病理變化的？（試述陰陽失調(diào)與疾病寒熱變化的關系。） 陰陽學說是如何指導治療的？（根據(jù)陰陽學說確立的治療原則和方法是什么？） 何謂五行？五行各自的特性是什么？ 背誦五行歸類表。 何謂五行相生、相克？五行相生相克的規(guī)律是什么？ 何謂五行相乘、相侮？簡述五行相乘、相侮發(fā)生的原因及不同原因下的變化。 試用五行學說說明五臟的生理特性及相互聯(lián)系。（五行學說是如何說明生理的？） 1試用五行學說說明五臟病變的相互影響。（五行學說是如何說明病理變化的？） 1五行學說是如何指導治療的？（根據(jù)五行生克規(guī)律確立的治療原則和治療方法是什么？）